1. Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз.

2. Назовите дополнительные обследования, необходимы для подтверждения диагноза.

3. Принципы лечения и профилактика.

Задание № 3.

Принципы разведения антибиотиков.

Билет №9

Задание № 1. Тесты.

1. Больному инфарктом миокарда необходима госпитализация:

а) в первые часы заболевания

б) на 2-е сутки заболевания

в) на 3-и сутки заболевания

г) на 4-е сутки заболевания

2. Неотложная помощь при коллапсе:

а) атропин, пенициллин

б) баралгин, гемодез

в) мезатон, полиглюкин

г) преднизолон, лазикс

3. Ночное недержание мочи – это ….

4. В дерматологии мази не применяют при:

а)смазывании

б)наложении влажных высыхающих повязок

в)наложении компрессов

г)втираниях

5. Где проводится лечение больных гриппом и ОРВИ?

а) изолируются на дому на время клинических проявлений заболевания и находятся под наблюдением участкового врача.

б) госпитализируются независимо от клинических проявлений, так как заболевание легко передается воздушно-капельным путем;

Задание № 2. Задача

За медицинской помощью к фельдшеру ФАПа обратилась пациентка Ш, 28 лет с жалобами на выраженные постоянные боли в области правого подреберья с иррадиацией в левую лопатку, чувство тяжести в право подреберье, чувство распирания в животе, периодически - тошноту, сухость и горечь во рту по утрам, снижение аппетита, слабость, быструю утомляемость, снижение работоспособности, поверхностный тревожный сон, не приносящий удовлетворения, раздражительность. Три года назад были роды. В послеродовом периоде из-за большой кровопотери были переливание одногруппной крови, после чего переболела вирусным гепатитом, лечилась в инфекционном отделении, выписана в удовлетворительном состоянии. В настоящее время рекомендованной диеты не придерживает, курит. Работает диспетчером, пищу принимает нерегулярно, скользящий график работы.

При объективно исследовании: кожа и слизистые субиктеричные, на коже груди и конечностей единичные геморрагии, ладони ярко красные, склеры субиктеричные. Несколько увеличены подчелюстные и подмышечные лимфоузлы до 1,5 см в диаметре, подкожно-жировой слой недостаточный. Периферических отеков нет. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, АД 110/70 мм рт. ст., пульс ритмичный, удовлетворительных свойств, 80 уд./мин. Живот умеренно болезненный при пальпации в правом подреберье и эпигастрии. Печень увеличена, выступает из-под края реберной дуги на 3 см., край плотный, ровный. Размеры печени по Курлову 15(3)х11x9 см., селезенка увеличена, размеры по Курлову 12x7 см. Симптом Пастернацкого сомнительный справа.

Задания.

1. Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз.

2. Тактика фельдшера.

3. Принципы лечения.

Задание № 3.

Карманный ингалятор – принцип использования, показания.

Билет №10

Задание № 1. Тесты.

1. При наличии отеков больному рекомендуют:

а) ограничение приема жидкости и соли

б) ограничение приема белков и жиров

в) увеличение приема жидкости и соли

г) увеличение приема белков и жиров

2. При лечении хронической сердечной недостаточности применяют:

а) антибиотики, нитрофураны

б) бронхолитики, муколитики

в) глюкокортикостероиды, цитостатики

г) ингибиторы АПФ, диуретики

3. Болезненные, учащенные и затрудненные мочеиспускания – это ….

2. Средства наружного лечения при хронической экземе:

а) примочки

б) рассасывающие средства

в) противовоспалительные средства

г) антибактериальные средства

5. Каковы особенности специализированного ухода за больными дизентерией?

а) палаты следует хорошо и часто проветривать, содержать больного в чистоте, белье менять по мере загрязнения, при опрелостей и пролежней необходимо тщательно обмывать области ягодиц, заднего прохода и промежности после каждой дефекации;

б) палаты следует проветривать, содержать больного в чистоте, белье менять ежедневно, при опрелостей и пролежней обмывать области ягодиц, заднего прохода и промежности;

Задание № 2.Задача

Пациентка М. 28 лет обратилась к фельдшеру поликлиники центральной районной больницы с жалобами на слабость, потливость, одышку, кашель с выделением обильной слизисто-гнойной мокроты без запаха, больше в утренние часы, за сутки выделяется до 200 мл. иногда отмечается кровохарканье. Больна в течение 6 лет. Периодически состояние ухудшается. Неоднократно лечилась в стационаре.

Объективно: температура 38,2 С. Общее состояние удовлетворительное. Кожа бледная, цианоз губ, подкожно-жировая клетчатка развита недостаточно, ногтевые фаланги пальцев ног и рук в форме «барабанных палочек», ногти в форме «часовых стекол». ЧДД 24 в минуту. При перкуссии над нижними отделами легких отмечается притупление перкуторного звука, при аускультации дыхание ослабленное, в нижних отделах выслушиваются единичные, влажные хрипы. Тоны сердца приглушены. Пульс 100 в мин., ритмичный. АД 120/80 мм рт. ст. Абдоминальной патологии не выявлено.

Задания.