Билет№34

Задание № 1. Тесты

1. Для бронхоэктатической болезни характерно наличие:

а) каверны

б) опухоли

в) гноя в расширенных бронхах

г) жидкости в плевральной полости

2. Исход ревматического полиартрита:

а) анкилоз

б) стойкая деформация кисти

в) кровоизлияние в полость сустава

г) все явления проходят бесследно

3. Увеличение размера органа – это ….

4. К развитию пневмонии у лиц пожилого и старческого возраста предрасполагает:

а) переутомление

б) перегревание

в) постельный режим

г) стрессы

5. Какие осложнения могут развиться у больных вирусными гепатитами, получающим по

а) тяжести состояния гормональную терапию?

б) повышается артериальное давление, развивается желудочно-кишечное кровотечение;

в) наступает печеночная кома;

Задание № 2. Задача.

Больная 44 года. 12 дней лечилась амбулаторно с диагнозом ОРВИ. На 13-й день болезни обнаружена розеолезная сыпь на животе, предъявляет жалобы на сильные головные боли, бессонницу, задержку стула в течение 3-х дней.

Объективно: язык отечен, обложен налетом, живот вздут, болезненность в правой подвздошной области, печень + 4 см ниже реберной дуги, пальпируется селезенка. На 18-й день болезни появился дегтеобразный стул, температура снизилась до 37°С, резкая слабость.

Задания:

1. Постановка диагноза

2. Тактика ведения больного

3. Принципы лечения

Задание № 3.

Элементарная сердечно-легочная реанимация.

Билет№35

Задание № 1. Тесты.

1. Больной выделяет мокроту по утрам полным ртом при:

а) бронхиальной астме

б) бронхоэктатической болезни

в) крупозной пневмонии

г) экссудативном плеврите

2.Поражение кожи при ревматизме:

а) диффузный цианоз

б) «сосудистые звездочки»

в) кольцевидная эритема

г) эритема по типу «бабочки»

3. Склероз сосудов почек – это ….

4. Причина снижения интенсивности боли при инфаркте миокарда у лиц пожилого и

старческого возраста:

а) усиление воспалительной реакции

б) ослабление воспалительной реакции

в) повышение порога болевой чувствительности

г) снижение порога болевой чувствительности

5. Что может являться показанием для перевода больного геморрагической лихорадкой с

почечным синдромом в отделение интенсивной терапии?

а) высокая температура тела;

б) острая почечная недостаточность;

в) положительный симптом капюшона.

Задание № 2. Задача.

В поликлинику обратился больной, заболел 4 дня назад, температура тела 38,4°С, слабость, сильные головные боли, накануне вечером отметил, что мочится меньше, моча красноватого цвета.

Кожные покровы и видимые слизистые гиперемированы, в склере обширные кровоизлияния, боли в пояснице, положительный симптом Пастернацкого.

Из анамнеза: проживает в сельской местности.

Задания:

1. Постановка диагноза

2. Тактика ведения больного

3. Принципы лечения

Задание № 3.

Плевральная пункция, показания, противопоказания.

Билет№36

Задание № 1. Тесты.

1. Наиболее информативной метод диагностики бронхоэктатической болезни:

а) бронхография

б) рентгеноскопия грудной клетки

в) спирография

г) флюорография

2. Основная причина приобретенных пороков сердца:

а) гипертоническая болезнь

б) инфаркт миокарда

в) стенокардия

г) ревматизм

3. Перерождение почечной ткани в соединительную (в лоханке, чашечке) – это ….

4. Форма инфаркта, реже встречающаяся в пожилом и старческом возрасте:

а) ангинозная

б) астматическая

в) аритмическая

г) безболевая

5. Каковы особенности специализированного ухода за больными гриппом и ОРВИ ?

а) при обильном потоотделении, необходимо им чаще менять белье, обильное питье с витаминами, при пониженном аппетите давать достаточное количество пищи;

б) соблюдать строгий постельный режим, при обильном потоотделении, необходимо им чаще менять белье и обильное питье;

Задание № 2. Задача.

Вызов на дом фельдшера скорой помощи. Мужчина 60 лет, жалобы на нарушение речи (по типу «каши во рту»), общую слабость, головокружение, головную боль (умеренно выраженную), онемение в правых конечностях и правой половине лица. Болеет второй день. Сначала онемели правые конечностях, сегодня с утра появились нарушения речи.

Объективно: АД 120/70 мм рт. ст., пульс 68 ударов в минуту, температура 36,6 град. С. Опущен угол рта справа, опущено правое веко. Снижена чувствительность в правых конечностях. Сила мышц рук и ног чуть снижена справа. Походка нарушена: слегка подволакивает правую ногу. Речь нарушена: не­четко выговаривает слова, «проглатывает» окончания фраз. Понимание речи сохранено.

Задания

1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2. Расскажите о возможных осложнениях и прогнозе.

3. Составьте план диагностических мероприятий и принципов лечения в стационаре.

Задание № 3.

Характеристика 5-го стола