1. История развития акушерства в России.

Акушерство, Obstetricia

Учение о родовспоможении.

“Accoucher” (франц) - оказывать помощь при родах.

“Obstetrix” (лат) – акушерка, повивальная бабка.

Акушерство - самая древняя отрасль медицины, возникшая на самых ранних этапах антропосоциогенеза.

История развития акушерства в России

В России акушерство начало активное развитие в XVIII веке, когда началась подготовка врачей-акушеров и появились первые акушерские стационары.

В 1784 русский акушер Амбодик создал труд “Искусство повивания или наука о бабичьем деле”.

После 1920 года в России организовывались акушерские стационары, родильные и гинекологические отделения при больницах.

К 1941 году в России существовала широкая сеть роддомов.

Женская консультация(ЖК)

Это ЛПУ диспансерного типа, обеспечивающее амбулаторную акушерско-гинекологическую МП беременным женщинам и гинекологическим больным.

Перинатальный центр (ПЦ)

Это высокоспециализированное медицинское учреждение для оказания всех видов медицинской помощи беременным женщинам, отнесенным к группам повышенного риска возникновения перинатальной патологии.

Структура ПЦ: Консультативно-диагностическое отделение, акушерский блок, неонатальный блок, анестезиолого-реанимационное отделение.

Основные задачи современного акушерства

Проблемы репродуктивного здоровья женщины.

Снижение уровня материнской смертности

Снижение уровня перинатальной заболеваемости и смертности

Снижение частоты медицинских абортов

Борьба с перинатальной инфекцией

Определение

Родильный дом (РД) или акушерский стационар (АС) – основное ЛПУ, оказывающее квалифицированную стационарную акушерско-гинекологическую МП беременным, роженицам, родильницам и новорождены

Типы РД

Самостоятельные, Объединенные с ЖК и в составе больниц.

Учетная

документация

История родов (ф 096/у), журнал учета приема беременных, рожениц и родильниц (ф 002/у), Карта новорожденного ребенка.

Структура РД

1. Приемно-смотровой блок (для каждого отделения): приемная (вестибюль), фильтр и смотровые комнаты.

2. Физиологическое акушерское отделение (I): Сюда направляют беременных или рожениц без признаков инфекционных заболеваний и не имеющих контакта с инфекцией. Состоит из: приемно-пропускной блок, родовой блок, послеродовое отделение, отделение новорожденных.

3. Обсервационное акушерское отделение (II): Госпитализируют беременных, рожениц и родильниц, которые могут быть источником инфекции для окружающих (лихорадка неясной этиологии, ОРВИ, мертвый плод, безводный промежуток свыше 12 часов, родившие вне родильного дома).

4. Отделение патологии беременности: Беременные с экстрагенитальными заболеваниями (сердечно-сосудистой системы, почек, печени, эндокринной системы и др.) и с акушерской патологией (гестозами, невынашиванием беременности, фетоплацентарной недостаточности (ФПН), неправильными положениями плода, сужением таза).

5. Палаты для новорожденных: Есть палаты для здоровых новорожденных, палаты для недоношенных детей и детей, родившихся в асфиксии, с нарушением мозгового кровообращения, дыхательными нарушениями, после оперативных родов.

6. Гинекологическое отделение. 7. ЖК. 8. Лечебно-диагностическое отд.