
- •Под редакцией Джоан Дж. Зильбах
- •Введение
- •Литература
- •Практическая работа Психотерапия семей с маленькими детьми: принципы и предложения
- •Литература
- •Пограничный синдром у детей с точки зрения системного семейного подхода
- •Литература
- •Литература
- •Маленькие дети, игра и объектные отношения в семейной психотерапии
- •Литература
- •Литература
- •Детская и семейная психотерапия: интегративный подход
- •Послесловие
- •Литература
- •Обучение психотерапевтов работе с маленькими детьми в контексте семейной психотерапии и работе с семьей в условиях детской психотерапии
- •1. Индивидуальный жизненный цикл.
- •2. Жизненный цикл семьи.
- •3. Теория семейных систем.
- •4. Влияние индивидуальной патологии на семью и семейного неблагополучия на индивида.
- •5. Постижение самого себя и своей родительской семьи.
- •1. Оформление кабинета и необходимые материалы.
- •2. Восстановление коммуникации.
- •3. Выведение ребенка из родительского конфликта.
- •4. Развитие способности родителей к сопереживанию и установлению ограничений.
- •5. Кто должен присутствовать на сессии?
- •6. Работа с маленькими детьми и их семьями.
- •7. Планирование и осуществление основной интервенции.
- •Учебно-практический семинар по семейной психотерапии
- •Игра с маленькими детьми в семейной психотерапии: расширение поддерживающей способности психотерапевта
- •Мать продолжает принимать душ даже тогда, когда рядом нет никого, кто мог бы позаботиться об ее малыше.
- •Этот малыш плачет значительно тоскливее большинства других.
- •Литература
- •Влияние участия психотерапевта-родителя в группе семейных отношений на его взаимоотношения со своими детьми.
- •Обсуждение
- •Жещины-психотерапевты
- •Мужчины-психотерапевты
- •Заключение
- •Литература
1. Индивидуальный жизненный цикл.
Свои представления об индивидуальном развитии мы черпаем из опыта собственного взросления и жизни близких нам людей. Человек, решивший стать психотерапевтом, сознательно анализирует историю своего и чужого развития. Вполне очевидно, что именно личный опыт становится основой для наших последующих суждений по этому поводу. В этой связи трудно переоценить значение прохождения личной психотерапии самим психотерапевтом, благодаря чему у него появляется возможность четко сформулировать и подвергнуть анализу, в присутствии другого человека, свои идеи и представления. В то же время, участие в образовательном процессе позволяет сравнить наши собственные суждения с теми, что были сформулированы людьми, признанными великими мыслителями и проницательными наблюдателями. Специалисты, не проходившие личной психотерапии и игнорирующие тем самым свое собственное развитие, ставят своих клиентов в зависимость от изначально присутствующей у них и не подвергавшейся критическому анализу теории развития.
О некоторых из этих великих мыслителей и проницательных наблюдателей здесь стоит сказать особо. Зигмунд Фрейд был первым, кто описал стадии формирования драйвов. Отталкиваясь от работ Фрейда, Хайнц Хартман объясняет значение эго. Гринберг и Митчелл формулируют важнейшие положения теории объектных отношений. Хайнц Кохут детально прорабатывает теорию развития селф. Анна Фрейд (1981), помимо своего вклада в теорию эго, создает концепцию линий развития, закладывая основу для организации и практического использования огромного массива разнородной информации. Эта концепция позволяет проследить и дать оценку нормальному развитию индивидуума в соответствие с рядом линий, определенных ее отцом и другими исследователями.
Благодаря специалистам, работающим с детьми раннего возраста, идет постоянный процесс пополнения и уточнения нашего понимания развития. По понятным причинам, здесь невозможно перечислить всех исследователей, внесших свой вклад в теорию развития. Свою задачу мы видим в том, чтобы показать возможности использования этих открытий для организации представлений начинающего психотерапевта относительно индивидуального человеческого развития. Особо хочется подчеркнуть те основные этапы, понимание которых совершенно необходимо для работы с детьми как в индивидуальном, так и семейном контекстах. Не вдаваясь в долгую дискуссию о когнитивном развитии, можно сказать, что изучение детской коммуникации, в особенности игры, является основой для работы с детьми.
Катан описывает следующие характеристики детской вербализации (Katan, 1961):
А. Вербализация впечатлений от внешнего мира предшествует вербализации чувств.
Б. Вербализация способствует усилению контролирующих функций эго над чувствами и влечениями.
В. Вербализация позволяет эго различать желания и фантазии с одной стороны и реальность с другой. Короче говоря, вербализация ведет к интеграции, необходимой для исследования реальности, что в свою очередь способствует становлению вторичного процесса.
Развитие адекватной возрасту вербализации параллельно эмоциональному развитию малыша является важной задачей, как для его родителей, так и для психотерапевта. Дефицит речевых навыков, однако, не должен становиться препятствием для участия ребенка в индивидуальной или семейной психотерапии. Не следует ставить знак равенства между задержкой речевого развития и коммуникацией, тем самым лишая ребенка условий, необходимых для развития и модификации его речи, обогащения и расширения ее смысловых понятий. Вербализации предшествуют бессловесные средства коммуникации, которые однако, никогда не будут ею вытеснены, независимо от того, о какой стадии развития идет речь. Игра на протяжении всей жизни будет играть важную роль невербального средства коммуникации.
По мнению Хартера, игра занимает в детской психотерапии то же место, что и свободные ассоциации у взрослых (Harter, 1983). Винникотт называет игру «одной из форм коммуникации в психотерапии» (Winnicott, 1971). Игра является для ребенка основным способом выражения его глубинных переживаний, причем в любых обстоятельствах. Пеллер применила эти наблюдения к теории развития, определив для каждого возраста основные проблемы, с которыми приходится сталкиваться детям (Peller, 1954). Согласно ее схеме, центральной темой любой игры являются объектные отношения в той или иной своей стадии, а сама игра представляет собой способ преодоления неосвоенных прежде территорий в отношениях между селф и объектом. Немаловажно, что вся эта информация представлена в удобном для начинающего психотерапевта виде, что позволяет использовать ее для предсказания проблем и особенностей коммуникации, с которыми ему предстоит встретиться в работе с ребенком того или иного возраста. Игра выполняет важную роль в семье, поддерживая ее здоровье и обеспечивая развитие. Игра с детьми в ходе психотерапевтической сессии повышает способность семьи к игровому взаимодействию, что само по себе является важным фактором в разрешении многих семейных проблем. В завершение темы, можно упомянуть о созданной Гриффом модели семейной игровой психотерапии, служащей дополнением к основному курсу, в которой нашли свое отражение новейшие теории обучения взрослых (Griff, 1983). Этот короткий обзор дает представление о том объеме знаний, который необходим для осуществления диагностики, интервенции и наблюдения за ходом индивидуального развития в процессе индивидуальной или семейной психотерапии.