Общая часть 2

Глава 1. Воспаление и иммунные нарушения — основные патологические процессы при диффузных болезнях соединительной ткани 2

1.1. Воспалительный процесс 3

1.2. Патология иммунной системы при ревматических заболеваниях 15

Глава 2. Лекарственная антиревматическая терапия 20

2.1. Противовоспалительные препараты 20

2.1.2.1. Производные салициловой кислоты 33

2.1.2.2. Пиразолоновые препараты 35

2.1.2.3. Производные индола 37

2.1.2.4. Производные уксусной кислоты 38

2.1.2.5. Производные пропионовой кислоты 40

2.1.2.6. Другие нестероидные противовоспалительные препараты 42

2.2. Базисные антиревматоидные препараты 45

Специальная часть 58

Глава 3. Ревматоидный артрит 58

3.1. Этиология 59

3.2. Патогенез 66

3.3. Клиническая картина 78

3.3.2.1. Ревматоидные узелки 88

3.3.2.2. Поражение мышц 90

3.3.2.3. Поражение легких 92

3.3.2.4. Поражение сердца 95

3.3.2.5. Поражение нервной системы 96

3.3.2.6. Офтальмологическая патология 97

3.3.2.7. Изменения системы кроветворения 98

3.3.2.8. Ревматоидный васкулит 101

3.3.2.9. Синдром Фелти 104

3.4. Лабораторные исследования 109

3.5. Классификация 111

3.6. Диагноз и дифференциальный диагноз 114

3.7. Течение и прогноз 120

3.8. Лечение 122

3.8.4.1. Гормональная пульс-терапия 133

3.8.4.2. Дренаж грудного лимфатического протока 134

3.8.4.3. Аферез 134

3.8.4.4. Общее облучение лимфоидной ткани 135

3.8.4.5. Комбинированная базисная терапия 136

3.8.5. Местная терапия больных ревматоидным артритом 139

3.8.5.1. Кортикостероиды 139

3.8.5.2. Осмиевая кислота 140

3.8.5.3. Внутрисуставное введение радиоактивных коллоидов 141

3.8.5.4. Орготеин 141

3.8.5.5. Диметилсульфоксид (димексид) 142

3.8.5.6. Другие методы местной терапии 143

Список литературы к главе «Ревматоидный артрит» 144

Глава 4. Системная красная волчанка 147

4.1. Этиология, патогенез, классификация 147

4.2. Клиническая картина 151

4.4. Диагноз и дифференциальный диагноз 172

4.6. Лекарственная волчанка 176

4.7. Лечение 177

4.8. Реабилитация больных 188

4.9. Трудоспособность больных 189

4.10. Прогноз 190

Список литературы к главе «Системная красная волчанка» 192

Глава 5. Системная склеродермия 194

5.2. Клиническая картина 202

5.3. Лабораторные данные 232

5.4. Диагноз и дифференциальный диагноз 234

5.5. Системная склеродермия и беременность 250

5.6. Течение, прогноз 253

5.7. Лечение 261

Список литературы к главе «Системная склеродермия» 267

Глава 6. Дерматомиозит 270

6.1. Этиология и патогенез 272

6.2. Идиопатический (первичный) дерматомиозит 276

6.2.1. Клиническая картина 276

6.2.2. Лабораторные данные 284

6.2.3. Электрофизиологические исследования 285

6.2.4. Морфологические исследования 286

6.2.5. Течение 286

6.2.6. Дерматомиозит и беременность 287

6.3. Детский (ювенильный) дерматомиозит 288

6.4. Дерматомиозит в сочетании с неоплазмой (вторичный, опухолевый) 291

6.5. Дерматомиозит в сочетании с другими заболеваниями соединительной ткани 292

6.6. Диагноз и дифференциальный диагноз 293

6.7. Прогноз 297

6.8. Лечение, профилактика 300

Глава 7. Системные васкулиты 308

7.1. Узелковый полиартериит 309

7.2. Аллергический (эозинофильный) гранулематозный ангиит (С. Черджа-Штрауса) 318

7.3. Гранулематоз Вегенера 320

7.4. Болезнь Такаясу 322

7.5. Геморрагический васкулит 324

7.6. Синдром Гудпасчера 325

7.7. Гигантоклеточный артериит 327

Глава 8. Синдром Шегрена 331

Глава 9. Синдром Бехчета 340

Глава 10. Проблемы нозологических границ диффузных болезней соединительной ткани (сочетанные, переходные и недифференцированные формы). Смешанное заболевание соединительной ткани 347

10.1. Смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа) 348