5. Методы индивидуальной терапии. Терапия, центрированная на клиенте.

Основные положения сводятся к следующему

• Сам клиент всегда стремится к выздоровлению. Роль терапевта заключается в том, чтобы использовать это стремление и направить клиента по нужному пути.

• Терапия акцентируется в большей степени на эмоциональных аспектах, нежели на интеллектуальных.

• Терапия больше опирается на непосредственную конкретную ситуацию (по принципу здесь и теперь), а не на прошлый опыт индивидуума.

• Терапия ориентирована на инициативу самого клиента и помогает человеку разрешить свою проблему с минимумом участия со стороны терапевта.

Терапия называется центрированной на клиенте потому, что он сам определяет и осуществляет те изменения в своем поведении и состоянии, которые ему представляются необходимыми, и настолько, насколько ему самому это кажется необходимым. Клиент сам в состоянии осознать свои проблемы и решить их.

К. Роджерс считал, что нередко «вмешательство компетентного профессионала любого рода враждебно личностному росту».

Личность терапевта. «Ключи к исцелению, - писал Роджерс, - находятся у клиента, но терапевт должен обладать определенными личностными качествами, способными помочь клиенту научиться использовать эти ключи».

Терапевт, центрированный на клиенте должен быть тем, что он есть на самом деле, а не играть роль терапевта; должен уметь поддержать в клиенте уверенность в его внутренних силах, способностях к самосовершенствованию. А для этого нужно чувствовать внутренний мир клиента, как свой собственный.

6. Группы встреч (энкаунтер-группы, группы столкновения).

Группы встреч в отличие от групп тренинга являются терапевтическими психокоррекционными группами.

Существует два основных направления в понимании задач психокоррекционных групп:

1. ориентация группы на решение конкретных задач, отработку навыков межличностных отношений. Руководитель не устраняется от лидерства полностью и нередко выступает в роли наставника. (Бредфорд, Гибб, Беннис и др.)

2. ориентация на гуманистический, демократический стиль руководства группой, чувство общности, аутентичности и открытости в отношениях между членами группы. (Роджерс, Шутц, Перлс и др.)

Большой вклад в развитие метода внес К. Роджерс («терапия, центрированная на клиенте»). В основе его концепции «встреч» - прежде всего вера в потенциальные возможности личности на пути к самораскрытию и самосовершенствованию.

Основные признаки группы встреч:

• открытость и честность в общении ее членов;

• осознание самого себя, своего Я (психического и физического);

• ответственность за себя и членов группы;

• внимание к чувствам;

• принцип здесь и теперь.

Открытость и честность достигается через реализацию такой групповой ценности, как самораскрытие. Группа встреч поощряет к самораскрытию (исповеди) не перед профессионалом (священник, врач), что намного проще, а перед партнерами по группе. Тем самым способствует установлению доверительных отношений друг с другом.

Самораскрытие возможно при определенных условиях (Дж. Лафт):

• когда взаимоотношения между людьми строятся на основе взаимопонимания;

• когда тема самораскрытия связана с ситуацией, каким-то образом объединяющей людей (лечебная группа);

• когда самораскрытие происходит не сразу, а постепенно (чтобы не ошеломить партнера).

К групповому понятию открытых и честных отношений очень близко стоит экзистенциальное понятие аутентичности.

Осознание самого себя. Выражая свои истинные чувства и мысли, т.е. открываясь для других и используя обратную связь, участники группы могут посредством самоанализа более глубоко осознать самих себя.

Одним из действенных методов, стимулирующих к самоосознанию, является конфронтация.

Ответственность. Гуманистическая психотерапия основывается на уважении к пациенту, но вместе с тем предполагает, что члены группы должны отвечать за свое поведение как в группе, так и в реальной жизни.

Внимание к чувствам. Одной из целей психотерапевта является создание в группе оптимального уровня эмоционального напряжения. Чаще всего осознание эмоций ведет к сближению людей, сплоченности группы. Осознанные эмоциональные реакции апробируются в группе, затем переносятся на повседневную жизнь и способствуют лучшей адаптации личности в социальной среде.

Принцип здесь и теперь ориентирует участников не на события, которые происходили с ними когда-то в прошлом, а на те, которые происходят сейчас, и не только в группе, но и за ее пределами.

Техника занятий групп встреч

Основными техническими приемами занятий в группе встреч являются:

• установление контактов;

• построение доверительных отношений;

• изучение конфликтов;

• анализ сопротивления;

• соучастие и поддержка.