Масляная клизма

Цель: очищение нижнего отдела толстого кишечника с лечебной целью.

Показания:

• при неэффективности очистительной клизмы;

• в первые дни после операции на органах брюшной полости;

• после родов;

Оснащение: стерильные: грушевидный баллончик или шприц Жане, газоотводная трубка, лотки, перчатки латексные, масляный раствор в количестве 50-100мл, (по назначению врача), перевязочный материал; ширма, пеленка, клеенка; водный термометр; емкость с дезинфицирующим раствором.

Обязательные условия: после постановки масляной клизмы пациент должен лежать несколько часов, поэтому масляную клизму лучше ставить на ночь. ЭТАПЫ ПРИМЕЧАНИЕ

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ

1. Установить доверительные конфиденциальные отношения с пациентом.

1. Убедиться в понимании цели и хода процедуры, наличии информационного согласия пациента на процедуру.

3. Подогреть масло на водяной бане до 38°С Проверить температуру масла.

4. Набрать в грушевидный баллончик 50-100 мл теплого масла. Необходимое количество для постановки эффективной масляной клизмы по назначению врача.

5. Смазать вазелиновым маслом газоотводную трубку, положить баллончик и трубку в лоток. Облегчается введение трубки в прямую кишку.

6. Опустить изголовье кровати до горизонтального положения, поставить ширму. Или убрать подушку из подголовья.

7. Помочь пациенту лечь на левый бок, правая нога должна быть согнута в колене и прижата к животу, подложить клеенку, пеленку, поставить рядом лоток. Учитывается физиологическое расположение прямой кишки и сигмы для правильного введения раствора через прямую кишку. Ори невозможности уложить пациента на левый бок, клизму ставят в положении лежа на спине. Конец трубки должен находиться в лотке.

8. Надеть перчатки.

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1. Раздвинуть ягодицы пациента и ввести газоотводную трубку в прямую кишку на глубину 20-30 см.

2. Присоединить к газоотводной трубке грушевидный баллончик.

3. Медленно ввести набранный раствор в кишечник.

4. Отсоединить, не разжимая, грушевидный баллончик от газоотводной трубки, затем извлечь ее. Если разжать баллончик, то раствор попадет обратно в него.

ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1. Поместить газоотводную трубку, грушевидный баллончик, лоток в емкость с дезинфицирующим раствором. Обеспечивается инфекционная безопасность.

2. Вытереть пациенту область ануса стерильной салфеткой, сбросить в дезраствор. Если пациент беспомощен.

3. Убрать клеенку с пеленкой, сбросить в мешок для последующей дезинфекции. Мешок должен быть непромокаемым.

4. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.

5. Убрать ширму.

6. Помочь пациенту занять удобное положение в постели, укрыть его, предупредить, что эффект наступит через 6-10 часов. Масло не всасывается в кишечнике, обволакивает каловые массы, что способствует их безболезненному выходу из кишечника. Пациент должен лежать, иначе масло, введенное в кишечник, вытечет.

7. Вымыть и осушить руки.

8. Сделать запись в листе назначений о выполнении процедуры и реакции пациента на нее.

9. Наблюдать за состоянием пациента, при появлении позывов - подать судно. Осмотреть каловые массы. Отмстить время эффективного освобождения кишечника в листе назначений.

З.26 слизистогнойное выделение мокроты с прожилками крови,хрон.не специв заболевание легких, обследование, рентген, дренажное положение.