
- •2. Причины расстройств
- •3. Течение расстройств
- •2. Расстройства памяти и интеллекта
- •3.Течение расстройств
- •3. Расстройства мышления
- •2.Причины расстройств
- •3.Течение расстройств
- •4. Нарушения сознания и самосознания
- •3. Виды нарушений сознания
- •2.Причины расстройств
- •1. Помрачение сознания – наблюдается при психических расстройствах и при заболеваниях, связанных с органическими повреждениями организма.
- •2. Выключения сознания:
- •3. Параксизмальные помрачнения сознания. Отсутствует этапность развития состояния, патологические состояния возникают редко.
- •4. Особые состояния сознания – это те состояния человека, которые предшествуют, например, эпилептическому припадку или потере сознания. Длительность составляет доли секунд.
- •5. Выключения сознания при больших (бсп) и малых (мсп) судорожных припадках.
- •3.Течение расстройств
- •3. Признаки шизофрении
- •4. Течение расстройства
- •1. Понятие
- •7. Понимание связи между эмоциями, мышлением и поведением в когнитивной терапии. Автоматические мысли
- •1.Причины причин эмоциональных и поведенческих проблем.
- •2. Схема противоречий в связях
- •9. Релевантный детский опыт в когнитивной терапии. Техники работы с релевантным детским опытом
- •1.Понятие
- •2.Техники и методы
- •10. Техники бихевиоральной терапии
- •11. Рэпт Альберта Эллиса.
- •12. Базовые данности существования в экзистенциальной психотерапии.
- •13. Цели экзистенциальной психотерапии как глубинной динамической психотерапии.
- •14. Базовые концепции экзистенциальной терапии: концепция интенциональности, концепция присутствия и др.
- •15 Понятие вины и тревоги в экзистенциально-гуманистической психотерапии.
- •16. Смысл жизни и причины невроза в теории в.Франкла.
- •17. История возникновения, основные направления и виды арттерапии.
- •18. Диагностические и терапевтические возможности арттерапии.
- •19. История возникновения телесно-ориентированной психотерапии и основные этические принципы в топ.
- •20. Основные понятия телесно-ориентированной психотерапии (органная энергия, биоэнергия, заземление, мышечный зажим, мышечный блок, мышечный панцирь).
- •21.Основные теории телесно-ориентированной терапии.
- •5.Метод Фельденкрайза
- •6.Первичная терапия Янова
- •7.Чувственное сознавание
- •1)Работа с психикой осуществляется через тело.
- •2)Понятия «тело», «телесность» – ключевые в топ. Тело помнит все.
- •3)Терапевтическая ценность касания, прикосновения -
- •22.Личность и мышечный панцирь в теории в.Райха и а.Лоуэна
- •23.Классификация базовых личностных проблем в телесно-ориентированной психотерапии (по в.Баскакову).
- •24.Терапевтические факторы групповой терапии
- •25.Особенности групповой терапии детей и подростков
- •26.Фазы групповой динамики
- •27.Семья как система. Основные принципы работы семейного терапевта
- •1. Объединение психотерапевта с семьей.
- •2. На первом этапе психотерапии – усвоение и поддержание процессов, которые обеспечивают сохранение привычного функционирования семейных подсистем, распределение ролей и границ между подсистемами.
- •3. На втором этапе – путем присоединения психотерапевта к разным подсистемам – создание фрустрации с целью инициировать переход семьи на иной, более сложный уровень функционирования.
- •28.Жизненный цикл развития семьи.Задачи семьи на разных этапах жизненного цикла
- •2)Модель развития (Минухин.Фишман):
- •1.Образование пары
- •2.Семья с маленькими детьми
- •3.Семья с детьми-школьниками или подростками
- •4.Семья со взрослыми детьми
- •3)Классификация по Черникову:
- •29.Теория семейных систем м.Боуэна. Основные понятия
- •3) Боуэн полагал, что всех людей, в соответствии с присущей им степенью диффиренцированности между эмоциональным и интеллектуальным функционированием, можно расположить на одном континууме.
- •30.Основные принципы понимания коммуникации в работах группы Пало Альто. Парадоксальная коммуникация
- •31. Техники семейной терапии в стратегическом подходе с.Минухина
- •32. Границы контакта в гештальт-терапии
- •33. Понимание невроза в гештальт-терапии
- •34. Зоны (слои) осознания по ф.Перлзу.
- •35. Зрелость личности и нарушения Эго-границ в теории гештальт-терапии
- •36. Теоретические основы психодрамы
- •37. Психодраматические техники в групповой и индивидуальной работе
- •38. Психодрама в аспекте теории ролей Дж.Морено
- •39. Сказкотерапия средствами психодрамы и ролевых игр
- •40. Факторы психотерапевтического воздействия в тренинговой группе
- •41.Основные принципы построения тренинга личностного роста. Цели, основные упражнения
- •Материал взят из книги Евтихова о.В. «Практика психологического тренинга»
- •42. Использование метафоры и ритуалов в различных тренинговых группах
- •Материал взят из книги Евтихова о.В. «Практика психологического тренинга» и Вачкова
- •43. Сексуальные дисгармонии, их отличие от девиаций, перверзий и половых психопатий.
- •Зоофилия - Девиация, в основе которой лежит сексуальное влечение к животным.
- •44. Современные методы лечения нарушений эрекции: рациональная психотерапия, патогенетическая терапия, сексуальная терапия.
- •Рациональная психотерапия
- •Патогенетическая психотерапия
- •45. Психогенные и органические причины преждевременной эякуляции.
- •46. Психотерапевтическая помощь при фригидности и аноргазмии.
- •47. Супружеские сексуальные дисгармонии.
- •48. Свойства бессознательного в топической теории психического аппарата.
- •49. Структурная теория психического аппарата.
- •50. Оральная фаза психосексуального развития.
- •51.Анальная фаза психосексуального развития.
- •52.Фаллическая фаза психосексуального развития.
- •53.Понятие «Эдипов комплекс».
- •54.Понятие «объектные отношения». Теория Маргарет Малер.
- •55.Понятие психологического консультирования. Цели, задачи и виды психологического консультирования
- •56.Сравнение понятий психологическое консультирование, психокоррекция и психотерапия.
- •1. В целом в России до сих пор отмечается отсутствие общепринятого взгляда на проблематику соотношения психотерапии и психологического консультирования.
- •2. В качестве моментов идентичности или тождества психотерапии и психологического консультирования чаще всего отмечают следующие:
- •57.Этические принципы психологического консультирования.
- •58.Влияние профессиональной деятельности на личность психолога-консультанта. Проблема синдрома эмоционального сгорания у психологов-консультантов.
- •59.Определение критериев эффективности психологического консультирования.
- •60.Понятие консультативного контакта. Особенности установления консультативного контакта. Параметры консультативного контакта.
- •61. Понятия переноса и контрпереноса
- •62. Этапы консультативного процесса
- •63. Первичная встреча с клиентом. Заключение консультативного контракта
- •64 Особенности завершения консультативного процесса. Этические принципы завершения
- •65 Диагностика в психологическом консультировании. Навыки наблюдения за клиентом
- •66. Локус жалобы, дифференциация понятий жалоба, проблема, запрос. Трансформация запроса.
- •67. Сопротивление: его типы и стратегии работы.
- •68. Нейро-лингвистическое программирование: основные идеи, история создания, цель и основные понятия.
- •69 Основные приемы, техники и методы нлп (цель, показания для применения, этапы)
- •70. Теория якорения. Ресурсные якоря и их применение.
- •71. Рефрейминг, его виды и его использование.
- •72. Психосоматические теории и модели
- •73. Психологические тесты в психосоматической практике
- •74. Общие вопросы терапии психосоматических пациентов (внутренняя картина болезни, нозогении)
- •75. Психосоматическая семья
- •76. Особенности дистантного консультирования.
- •78. История телефонной психологической помощи за рубежом и в России.
- •79. Основные принципы работы и этика телефонной помощи.
- •80. Психология и телефонное консультирование жертв сексуального насилия.
44. Современные методы лечения нарушений эрекции: рациональная психотерапия, патогенетическая терапия, сексуальная терапия.
Для мужчины эрекция полового члена - необходимое условие благополучного осуществления половой близости. Под влиянием того или иного сексуально-активного раздражения возникает значительное усиление кровотока (в 8-10 раз) через пещеристые тела полового члена. Одновременно сокращаются поперечные мышцы промежности и предстательной железы. Сокращаются также мышцы, сжимающие корень полового члена. В результате переполнения полостей пещеристых тел кровью и сдавливания вен отток крови резко сокращается. Наступает эрекция всего полового члена, причем пещеристые тела напрягаются сильнее, а губчатое тело, через которое проходит мочеиспускательный канал, несколько слабее, благодаря чему и происходит беспрепятственное извержение спермы.
Эректильная дисфункция - методы борьбы.
В принципе, любое мероприятие, направленное на улучшение и нормализацию любых функций организма, может рассматриваться как средство восстановления эректильной функции. Поэтому в комплексе с другими терапевтическими мероприятиями часто применяются физиотерапия, гипербарическая оксигенация, магнито- и лазеротерапия.
К сожалению, при органических формах эректильной дисфункции очень часто доктора не в состоянии полностью избавить мужчину от основного заболевания, которое привело к проблемам с эрекцией. В таких случаях проводится симптоматическое лечение, то есть лечение, задачей которого является лишь восстановить способность мужчины к нормальной эрекции. Для этого разработан ряд методов. Поговорим о каждом из них в отдельности.
Лечение психологических форм эректильной дисфункции
Лечение психологических форм эректильной дисфункции должно проводиться сексологом - психиатром, специализирующимся на лечении психосексуальных нарушений. Во всем цивилизованном мире после проведенного лечения органической формы эректильной дисфункции мужчина консультируется с сексологом и узнает, что и как ему нужно сделать, чтобы как можно быстрее восстановить столь важную функцию своего организма. Однако в России такая практика по ряду причин не принята, наши мужчины в лучшем случае с другом на кухне за бутылкой пива поделятся своей проблемой, нежели доверят доктору столь секретную информацию. Поэтому и грамотных специалистов-сексологов у нас днем с огнем не найти.
В результате помощь при психологических формах эректильной дисфункции приходится оказывать тем, кто лечит и ее органические формы, то есть урологам. А поскольку в учебниках по урологии методов восстановления эрекции после лечения не описывается, и в медицинских институтах нам рассказывают о самых разнообразных вещах и проблемах, но только не о сексологии, пришлось урологам самим придумать ряд приемов для помощи таким больным. Описывать все эти приемы здесь не представляется возможным, да и необходимости в этом никакой нет, потому что зачастую их знание может лишь повредить человеку в подобной ситуации.
Однако реально помочь больному в подобной ситуации может лишь грамотный уролог, обладающий большим опытом лечения эректильной дисфункции и помощи таким больным. Помните об этом, если вам придется выбирать себе лечащего врача для лечения эректильной дисфункции.
Какие бывают причины эректильной дисфункции.
Все причины эректильной дисфункции делятся на две большие группы - органические, когда есть какое-то нарушение в организме, и психологические, которые обусловлены только особенностями психики пациента. На практике, чаще всего встречаются сочетание этих причин, когда на какое-то заболевание или нарушение, приводящее к эректильной дисфункции, накладываются психологические моменты, мешающие в дальнейшем мужчине всегда полноценно достигать эрекции. Все органические причины эректильной дисфункции делятся на эндокринные, медикаментозные, местные, неврологические и сосудистые.
Нарушение половой функции существенно влияет на поведение мужчины. Он может избегать ситуаций, связанных с сексом; потерпев неудачу, такой мужчина постарается свалить вину на свою партнершу или же будет так усердно добиваться эрекции, что это еще больше затруднит его положение.
Нарушением эрекции, или импотенцией, называют неспособность достигнуть эрекции или удержать ее на уровне, достаточном для совершения совокупления. Различают первичное и вторичное нарушение эрекции.
При первичном нарушении эрекции мужчина вообще ни разу в жизни не смог совершить половой акт, а при вторичной ему удавалось это один или много раз, прежде чем возникло нарушение. Вторичное нарушение встречается примерно в 10 раз чаще, чем первичное. Импотенция может возникнуть в любом возрасте и проявляется во многих формах. Полное отсутствие эрекции встречается редко и обычно бывает связано с определенными заболеваниями. Чаще мужчины жалуются на слабую эрекцию, не позволяющую им ввести половой член во влагалище (или в анальное отверстие). Иногда у больного возникает достаточно сильная эрекция, но при попытке к совокуплению она быстро исчезает. В других случаях мужчина способен достигнуть нормальной эрекции лишь при каких-то определенных условиях. Например, у некоторых мужчин не возникает проблем с эрекцией при мастурбации, но они не способны к эрекции при половой активности с партнершей. Другие способны к нормальной эрекции при внебрачных контактах, однако с собственной женой эрекция оказывается слабой. Нередко встречается и обратная ситуация: некоторые мужчины, не испытывающие никаких затруднений при половом акте со своими женами, практически неспособны к внебрачным контактам.
Отдельные неудачи (отсутствие эрекции или ее утрата в самое неподходящее время) могут иметь место у любого мужчины, о вторичной импотенции можно говорить только в том случае, если проблемы с эрекцией возникают у мужчины по крайней мере в 25% попыток совершить половой акт. Такие единичные эпизоды не свидетельствуют о половой слабости; они могут быть следствием временного физического стресса (гриппа, усталости, чрезмерного количества съеденного или выпитого) или каких-то психологических факторов (напряженности, недостаточной уединенности или необходимости освоиться с новой партнершей). Если мужчина, вместо того чтобы отнестись к таким инцидентам спокойно, начинает переживать свою неудачу, думать о том, сумеет ли он достигнуть эрекции в следующий раз, он создает тем самым почву для возникновения настоящих трудностей.
Импотенция обладает одной малоизвестной особенностью: иногда она исчезает сама собой.
Страх перед возможной неудачей скорее всего приведет к угнетению полового возбуждения и к утрате эрекции. Чем сильнее эти опасения, тем выше вероятность того, что они сбудутся (по принципу самовнушения), и мужчина начнет ощущать подлинную неспособность достигнуть эрекции и удержать ее. С течением времени страх перед неудачей может вызвать ослабление интереса к сексу (избегание), потерю самоуважения и попытки преодолеть неуверенность (это обычно нарушает непосредственность полового акта, все больше превращая его из удовольствия в некое "действо"). Кроме того, опасение неудачи часто превращает одного или обоих партнеров в наблюдателей, следящих за собственной сексуальной реакцией или за реакцией партнера и оценивающих ее. Отвлекаясь на наблюдение и оценку происходящего, мужчина обычно получает меньше
удовольствия от половой активности, что еще сильнее подавляет его способность к физической реакции.
Таким образом возникает порочный круг: слабая эрекция вызывает страх неудачи, что побуждает стать наблюдателем, а это отвлекает и способствует нарушению эрекции, усиливая страх неудачи. Если не разорвать этот порочный круг, то весьма вероятно, что нарушение эрекции будет прочно закреплено.
Реакция мужчины на нарушение эрекции весьма разнообразна - от ужаса и растерянности (вероятно, самая типичная реакция) до полного равнодушия (наименее типичная).
Партнерша мужчины с нарушенной эрекцией может обвинять в его бессилии себя, считая, что она недостаточно привлекательна, чтобы вызывать у него желание, или недостаточно опытна, чтобы возбудить его; или же ей кажется, что она оказывает на него давление и тем самым виновна в его затруднениях. В других случаях женщины полностью перекладывают ответственность на мужчин. Одни считают, что у их мужей есть внебрачные связи; другие подозревают мужей в гомосексуальных наклонностях; третьи - в том, что мужья их просто не любят. Импотенция может приводит к распаду очень прочных связей, делая партнеров мнительными, раздражительными и подозрительными даже за пределами спальни.
Нарушение эрекции может возникнуть в результате многих заболеваний. Диабет (нарушение регуляции содержания сахара в крови) и алкоголизм - две самые главные причины импoтeнции. К другим органическим причинам нарушения эрекции относятся: травмы спинного мозга, рассеянный склероз и другие неврологические заболевания; инфекции или травмы полового члена, яичек, мочеиспускательного канала или предстательной железы; гормональная недостаточность; нарушение кровообращения. Иногда затруднения эрекции возникают в результате приема лекарственных препаратов (например, назначаемых при гипертонии), возбуждающих препаратов (амфета-мины), психотропных средств (барбитураты) и наркотиков.
При нарушениях эрекции важно помочь человеку понять, что он не может вызывать эрекцию по собственному желанию, точно так же как не может произвольно понизить свое артериальное давление или повысить частоту сердечных сокращении. Он может создать благоприятные условия для того, чтобы взяли верх его собственные естественные рефлексы, если не будет пытаться достигнуть эрекции и постарается преодолеть страх перед неудачей. Важно, чтобы мужчина (и его партнерша) поняли, что утрата эрекции не есть признак неудачи. Лучше работать с парой. Разъяснять как мужчине, так и женщине природу возникновения проблемы.