Ротавирусный гастроэнтерит

314. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ

РОТАВИРУСНОГО ГАСТРОЭНТЕРИТА

А) возбудитель неустойчив в окружающей среде

Б) болезнь распространена в тропических странах

В) болеют преимущественно дети младшего возраста

Г) основной путь передачи возбудителя воздушно-капельный

Д) источником возбудителя инфекции являются

больные животные и люди

УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

315. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА РОТАВИРУСНОГО

ГАСТРОЭНТЕРИТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

А) болями в эпигастрии и средней части живота

Б) повторной рвотой

В) кратковременной лихорадкой

Г) мелкоточечной сыпью

Д) водянистой диареей

УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

316. ДИАГНОЗ РОТАВИРУСНОГО ГАСТРОЭНТЕРИТА

ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ

А) выделением культуры вируса из фекалий

Б) биопробой

В) РСК

Г) РТГА

Д) ИФА

317. РОТАВИРУСНЫЙ ГАСТРОЭНТЕРИТ ПРИХОДИТСЯ

ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ СО СЛЕДУЮЩИМИ БОЛЕЗНЯМИ

А) холерой

Б) сальмонеллезом

В) пищевой токсикоинфекцией

Г) дизентерией

Д) ботулизмом

318. ОСНОВНЫЕ ЛЕЧЕБНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ РОТАВИРУСНОМ

ГАСТРОЭНТЕРИТЕ

А) противовирусные препараты

Б) госпитализация по клиническим показаниям

В) диета

Г) пероральная регидратация

Д) по показаниям внутривенная регидратация

Амебиаз

УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

319. ВОЗБУДИТЕЛЬ АМЕБИАЗА ОТНОСИТСЯ

А) к бактериям

Б) к хламидиям

В) к микоплазмам

Г) к простейшим

Д) к инфузориям

320. ВОЗБУДИТЕЛЬ АМЕБИАЗА

А) существует в 2 формах – цист и вегетативной просветной

Б) вегетативные формы устойчивы в окружающей среде

В) паразитирует в толстой кишке

Г) вызывает фибринозно-геморрагическое воспаление толстой кишки

Д) образует экзотоксин

УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

321. ВОЗБУДИТЕЛЬ АМЕБИАЗА

А) в окружающей среде образует цисты

Б) цисты содержат 4 ядра

В) в кишечнике паразитируют вегетативные формы

Г) вирулентностью обладают просветные формы

Д) просветные формы активно фагоцитируют бактерии

322. ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ АМЕБИАЗЕ ЯВЛЯЮТСЯ

А) больной острым амебиазом

Б) больной хроническим амебиазом

В) грызуны

Г) домашние животные

Д) цистоносители

323. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

В ОТНОШЕНИИ АМЕБИАЗА

А) заражение происходит в результате попадания цист

в пищеварительный тракт

Б) просветные формы возбудителя

не причиняют вреда макроорганизму

В) тканевые формы возбудителя обнаруживаются

в тканях кишечной стенки

Г) тканевые формы содержат в пищеварительных вакуолях

эритроциты

Д) филяриевидные формы возбудителя вызывают

внекишечные поражения

324. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

В ОТНОШЕНИИ АМЕБИАЗА

А) поражаются все отделы кишечника

Б) поражается тонкий кишечник

В) при внекишечном амебиазе чаще всего поражается печень

Г) амебиаз распространен преимущественно

в странах с умеренным климатом

Д) амебиаз является зоонозной инфекцией

УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

325. ДЛЯ АМЕБИАЗА ХАРАКТЕРНО

А) острое начало с явлениями общей интоксикации

Б) наличие болей в левой подвздошной области

В) локализация болей преимущественно в средней части живота

Г) появление жидкого стула со слизью, пропитанной кровью

Д) выздоровление в течение 1-2 недель

326. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ МОРФОЛОГИЧЕСКИМ

ПРИЗНАКОМ АМЕБИАЗА ЯВЛЯЕТСЯ

А) язвенное поражение дистального отдела подвздошной кишки

Б) катарально-эрозивный проктосигмоидит

В) сфинктерит

Г) язвенные поражения слепой кишки

Д) фибринозный колит

327. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ

ПРИ КИШЕЧНОМ АМЕБИАЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ

А) высокая лихорадка, боли в правом подреберье

Б) рвота

В) боли в эпигастральной области

Г) стул в виде "малинового желе"

Д) стул в виде "мясных помоев"

УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

328. ДЛЯ КЛИНИКИ КИШЕЧНОГО АМЕБИАЗА ХАРАКТЕРНО

А) постепенное начало

Б) схваткообразные боли в животе

В) учащение стула до 10-15 раз в сутки

Г) наличие в кале примеси крови и слизи

Д) высокая лихорадка с первых дней болезни

329. Больной 56 лет, по профессии заготовитель, часто бывает в

командировках в Средней Азии. Жалуется на учащенный стул со

слизью и кровью, схваткообразные боли в животе, субфебрильную

температуру. Болен около 4 месяцев. Первые две недели стул был

полужидкий, 1-2 раза в сутки, со слизью, затем нормализовался.

Однако через неделю стул вновь участился, периодически в нем

появлялась кровь. Последнее обострение началось 3 дня назад.

Общее состояние больного удовлетворительное, температура 37,2°С.

При пальпации живота отмечается болезненность слепой и

восходящей кишок. Стул кашицеобразный, с примесью комков слизи,

окрашенный в розовый цвет.

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

А) хроническая дизентерия

Б) балантидиаз

В) амебиаз

Г) неспецифический язвенный колит

Д) рак толстой кишки

УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

330. ОСЛОЖНЕНИЯМИ КИШЕЧНОГО АМЕБИАЗА ЯВЛЯЮТСЯ

А) перитонит

Б) кишечное кровотечение

В) стриктура кишки

Г) кишечная непроходимость

Д) рак толстой кишки

УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

331. ПРИ ВНЕКИШЕЧНОМ АМЕБИАЗЕ ЧАЩЕ ВСЕГО

НАБЛЮДАЮТСЯ АБСЦЕССЫ

А) мозга

Б) легких

В) селезенки

Г) печени

Д) почек

332. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ АМЕБИАЗА

А) наиболее характерно обнаружение при бактериоскопии

испражнений тканевых и больших просветных форм возбудителя

Б) главным методом является выделение чистой культуры

возбудителя из испражнений больного

В) важное значение имеет обнаружение возбудителя в дуоденальном

содержимом

Г) наиболее существенным является обнаружение цист возбудителя

в испражнениях

Д) серологические методы диагностики имеют решающее значение

333. ЛЕЧЕНИЕ ПРИ КИШЕЧНОМ АМЕБИАЗЕ СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ

А) тиамином

Б) тинидазолом

В) тизанидином

Г) триацинолоном

Д) триметопримом

334. ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ АМЕБИАЗА ПРИМЕНЯЮТ

А) вермокс

Б) ятрен

В) фурамид

Г) тинидазол

Д) хингамин

ПТИ

УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

335. ПИЩЕВЫЕ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ

А) вызываются условно-патогенной флорой

Б) вызываются патогенными микробами кишечной группы

В) характеризуются отсутствием интоксикационного синдрома

Г) характеризуются тем, что источником являются

инфицированные пищевые продукты

Д) характеризуются тем, что размножение возбудителя

и токсинообразование происходит в организме человека

336. ДЛЯ ПИЩЕВОЙ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРЕН

ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ

А) водный

Б) алиментарный

В) контактный прямой

Г) контактно-бытовой

Д) воздушно-пылевой

УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

337. ПРИ ПТИ

А) наиболее характерным симптомом является частый водянистый

стул без патологических примесей

Б) накопление микробной массы и токсинов происходит

в пищевых продуктах

В) инкубационный период колеблется от 30 минут до 24 часов

Г) источником возбудителей являются

часто мясные и молочные продукты

Д) наибольшую опасность представляют готовые пищевые продукты,

длительно хранящиеся вне холодильника

338. КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ, ХАРАКТЕРНЫМИ

ДЛЯ ПИЩЕВОЙ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ, ЯВЛЯЮТСЯ

А) повышение температуры

Б) рвота

В) боли в эпигастральной области

Г) боли в нижней части живота

Д) частый водянистый стул

УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

339. ПРИ ПТИ

А) наиболее характерным симптомом является частый водянистый

стул без патологических примесей

Б) боли чаще локализуются в левой подвздошной области

В) стул, как правило, жидкий, с примесью слизи

Г) в тяжелых случаях часто развивается некротический энтерит

Д) продолжительность инкубационного периода колеблется

от 3 часов до 3 суток

УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

340. ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ

ПИЩЕВОЙ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ

А) разлитые боли в животе постоянного характера

Б) многократная рвота

В) признаки обезвоживания

Г) повышение температуры

Д) обильный водянистый стул

УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

341. ПРИ ТЯЖЕЛОМ ТЕЧЕНИИ ПТИ

А) возможно развитие обезвоживания

Б) возможна высокая лихорадка длительностью до 5 суток и более

В) боли в животе обычно носят постоянный характер

Г) понос предшествует появлению рвоты

Д) в испражнениях появляется примесь слизи и крови

342. ПРИ ПТИ

А) постоянным симптомом являются тупые боли в животе

Б) длительность болезни составляет, как правило, от 4 до 7 суток

В) боли в животе носят опоясывающий характер

Г) понос обычно предшествует появлению рвоты

Д) у части больных наблюдается кратковременная лихорадка

и симптомы общей интоксикации

343. В ОТЛИЧИЕ ОТ ДИЗЕНТЕРИИ ДЛЯ ПТИ ХАРАКТЕРНЫ

А) боли в левой подвздошной области

Б) скудный стул со слизью и кровью

В) спазм сигмовидной кишки

Г) ложные позывы

Д) развитие обезвоживания

УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

344. В ОТЛИЧИЕ ОТ ХОЛЕРЫ ДЛЯ ПТИ ХАРАКТЕРНЫ

А) боли в животе

Б) начало заболевания с тошноты и рвоты

В) лихорадка и интоксикация

Г) продолжительность заболевания не более 3 суток

Д) начало заболевания с поноса

345. В инфекционное отделение поступил больной с диагнозом ПТИ.

Жалобы на тошноту, однократную рвоту, двоение и "пелену" в глазах,

поперхивание при глотании, сухость во рту, головокружение.

Болен 2-й день, за 8 часов до болезни ел грибы домашнего

консервирования, пил самогон.

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

А) отравление грибами

Б) ботулизм

В) дифтерия

Г) отравление суррогатом алкоголя

Д) полиомиелит

346. Студент К., 18 лет, заболел остро, через 40 минут после употребления

мясных котлет, купленных в буфете накануне. Появилась слабость,

головокружение, холодный пот, сильная боль в эпигастрии, рвота

многократная с желчью, жидкий стул, температура тела 37,3°С.

В здравпункте промыт желудок.

Диспептические расстройства прекратились.

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

А) ботулизм

Б) салмонеллез

В) пищевая токсикоинфекция

Г) дизентерия

Д) эпидемический гастроэнтерит

347. Больной М., 52 лет, во время поездки к родственникам съел в буфете

пирожное с кремом, булку и компот из фруктов. Через час появилось

недомогание, резкая слабость, тошнота, рвота съеденной пищей.

Затем присоединился жидкий стул обильный, водянистый. Тенезмов и

ложных позывов не отмечал. Температура тела - 38,6°С.

Скорой помощью доставлен в больницу.

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

А) холера

Б) пищевая токсикоинфекция

В) салмонеллез

Г) дизентерия

Д) амебиаз

Е) иерсиниоз

УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

348. ПРИ ПТИ

А) во всех случаях необходима госпитализация

Б) для выведения из шока необходимо

экстренное введение кортикостероидов и полиглюкина

В) основу лечения составляет регидратационная терапия

полиионными растворами

Г) при появлении судорог показано введение реланиума

Д) в большинстве случаев регидратация проводится внутривенным

введением раствора глюкозы или физиологического раствора

349. ПЕРВООЧЕРЕДНЫМ МЕРОПРИЯТИЕМ ПРИ ОКАЗАНИИ

ПОМОЩИ БОЛЬНОМУ ПТИ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

А) антибактериальная терапия

Б) сердечно-сосудистые средства

В) промывание желудка

Г) реополиглюкин в/в

Д) 0,9% раствор NaCL в/в

350. ПРИ ПТИ

А) следует назначать левомицетин или сульфаниламиды

Б) лечение следует начинать с высокой сифонной клизмы

с 5% раствором гидкокарбоната натрия

В) препаратом выбора является фуразолидон

Г) промывать желудок целесообразно только в тяжелых случаях

Д) обязательно проведение регидратационной терапии