8. Регуляция слюноотделения. Молекулярные особенности симпатической и парасимпатической регуляции слюнообразования и слюноотделения. Факторы, влияющие на скорость секреции слюны.

РЕГУЛЯЦИЯ СЛЮНООТДЕЛЕНИЯ

Центр слюноотделения, локализован в продолговатом мозге и контролируется супрабульбарными отделами головного мозга, включая ядра гипоталамуса и кору большого мозга. Центр слюноотделения тормозится или стимулируется по принципу безусловных и условных рефлексов.

Безусловными стимуляторами слюноотделения при приёме пищи выступают раздражения 5 типов рецепторов в полости рта: вкусовых, температурных, тактильных, болевых, обонятельных.

Варьирование состава и количества слюны достигается изменением возбудимости, числа и вида возбуждённых нейронов центром слюноотделения и соответственно числа и вида инициированных клеток слюнных желёз. Объём слюноотделения определяется в основном возбуждением М-холинергических нейронов, усиливающих синтез и выделение секрета ацинарными клетками, их кровоснабжением и выведение секрета в систему протоков сокращениями миоэпителиальных клеток.

Миоэпителиальные клетки прикрепляются при помощи полудесмосом к базальной мембране и содержат в цитоплазме белки-цито- кератины, гладко-мышечные актины, миозины, а-актинины. От тела клетки отходят отростки, охватывающие эпителиальные клетки желёз. Сокращаясь, миоэпителиальные клетки способствуют продвижению секрета из концевых отделов по выводным протокам желёз.

Слюноотделение также регулируется симпатической иннервацией, гормонами и нейропептидами. Освобождаемые нейротрансмиттеры - адреналин и норадреналин связываются со специфическими адренорецепторами на базолатеральной мембране ацинарной клетки. Образовавшийся комплекс передаёт сигналы через G-белки. Активированная аденилатциклаза катализирует превращение молекулы АТФ во второй посредник 3',5'цАМФ, что сопровождается активацией протеинкиназы А с последующим синтезом белков и их экзоцитозом из клетки. После связывания адреналина с а-адренорецепторами образуется молекула 1,4,5-инозитолтрифосфата, что сопровождается мобилизацией Са²⁺ и открытием кальцийзависимых каналов с пос- ледующей секрецией жидкости. За время секреции клетки теряют ионы Са2+, что сопровождается изменением проницаемости мембран в железистых клетках.

Факторы, влияющие на скорость секреции нестимулированной слюны

у здоровых индивидуумов

Важные факторы: Степень гидратации Положение тела Освещенность Предшествующая стимуляция Биологические ритмы Медикаменты

Менее важные факторы: Пол Возраст (свыше 15 лет) Вес Размер желез

Психические воздействия:

– представление/ вид еды

– аппетит

– стресс

8. Химический состав слюны. Неорганические компоненты слюны. Мицелярное строение слюны. Роль слюны в минерализации твердых тканей зуба.

НЕОРГАНИЧЕСКИЕ КОМПОНЕНТЫ СЛЮНЫ

Слюна - это бесцветная жидкость с плотностью 1,001-1,017 г/мл, обладающая высокой вязкостью.

Основным компонентом слюны является вода (99,5%), а остальное - растворенные в ней минеральные и органические вещества.

Минеральные вещества в большинстве случаев находятся в ионизированной форме, но могут быть и в связанной форме, например, с белками.

МИЦЕЛЛЯРНОЕ СТРОЕНИЕ СЛЮНЫ – ЛЕЖИТ В ОСНОВЕ МИНЕРАЛИЗУЮЩЕЙ ФУНКЦИИ СЛЮНЫ.

• Слюна перенасыщена ионами кальция и фосфата, однако это не приводит к отложению этих минералов на поверхности зуба. Этому препятствует мицеллярное строение слюны.

• Мицеллы - коллоидные образования (структурные единицы слюны), которые поддерживают соли кальция в псевдорастворенном состоянии.

СТРОЕНИЕ МИЦЕЛЛЫ

Ядром мицелл является нерастворимый фосфат кальция Са3(РО4)2, вокруг которого располагаются заряженные ионы кальция, гидро- и дигидрофосфаты кальция, а также молекулы белков, основными из которых являются муцины и стазерины (на рисунке они изображены кругами и овалами).

Важное значение в минерализации эмали играет перена­сыщенность слюны гидроксиапатитом.

Произведение растворимости (Са²⁺+НРО₂^-) в 4.5 раза выше, чем плазмы крови, т.е. слюна является жидкостью, резко перенасыщенной гидроксиапатитом, примерно в 2 раза больше, чем плазма крови. Перенасыщенность слюны Са²⁺и НРО₂^-является основным механизмом поддержания постоянства со­става зубов, который реализуется тремя путями:

* создается препятствие растворению зубов;

* облегчается внедрение ионов из слюны в эмаль;

* регулируется рН.

При подщелачивании среды увеличивается перенасыщен­ность слюны, подкисление же снижает степень насыщеннос­ти, и при рН 6.00-6.25 слюна становится насыщенной. Дальнейшее подкисление снижает насыщенность слюны Са²⁺и НРО₂^-, что приводит к растворению эмали.

Содержащиеся в слюне буферные системы обеспечивают величину рН в оптимальных пределах. После употребления напитков типа кока-кола, фанта, пива рН снижается до 5, 5 что является критическим значением для растворения эмали. Восстановление рН наступает через несколько минут. Колебания рН слюны возможно в пределах от 5,00 до 7.95. Следовательно, максимальные различия в концентрации, Н⁺в слюне разных людей могут быть 1000-кратными.

Особое значение в понижении растворимости эмали отво­дится ионам фтора слюны, которые участвуют в образовании фторапатитов, обладающих высокой устойчивостью к действию органических кислот.