3. Модель apex и её использование при работе с сообществом.

Assessment Protocol for Excellence in Public Health – протокол оценки уровня общественного здоровья. Распространялся среди местных здровоохранительных учреждений для улучшения деятельности организаций.

Часть 1 – оценка способностей организации.

Часть 2 –процесс взаимодействия с обществом, усиление союза между департаментом здоровья и местным обществом по средством решения основных проблем со здоровьем в обществе с целью создания более здорового общества. Программа нацелена на создание консультативного общественного комитета который определяет проблемы здоровья требующие приоритетного внимания, затем устанавливаются цели уровня здоровья и программные цели. Целью является мобилизовать общественные ресурсы для достижения значимых локальных целей по общественному здоровью.

Этапы.

1. Подготовка (принятие решения, выделение ресурсов, оценка структуры сообщества)

2. Сбор и анализ данных о здоровье в данном месте– минимум информации демографическая, социоэкономическая, смертность (причины).

3. Образование комитета общественного здоровья (12-15 чел)

4. Установление проблем общества по здоровью (10-15 проблем)

5. Расстановка приоритетов (критерии отбора проблем)

6. анализ проблем (выявление причин и особенностей проблем)

7. Инвентаризация ресурсов

8. Разработка плана (цели задачи)

Часть 3 – описание необходимых действий для реализации 1 и 2 частей, и достижения намеченных целей. Мероприятия включают разработку правил, наблюдения, определение результатов.

4. Модель match и её использование при работе с сообществом.

Match – многоуровневый подход к общественному здоровью. Эта модель планирования была разработана в конце 80 годов. Система Match это перспектива экологического планирования которая осознает что вмешательство может и должно быть направлено на различные цели и индивидов. Метод Match целесообразно использовать когда риски окр среды и защитные факторы болезней или повреждений в основном известны и когда основные приоритеты к действиям определены, т.е. угол работы смещен от оценок к разработкам эффективных программ.

5 фаз.

1. Выбор целей

2. Планирование вмешательства – совмещение «с какой целью», «на кого направлено» и «какие действия»

3. Разработка программы – создание компонентов и частей, создание учебного плана и вспомогательных материалов

4. Подготовка к реализации – облегчение внедрения и обслуживания, тренировка внедряющих

5. Оценка результатов – провести оценку, измерить влияние, отслеживание результатов.

5. Модель precede-proceed и её использование при работе с сообществом.

Модель используется практиками в планировании программ по продвижению здоровья.

PRECEDE – склонять, усиливать, запускать в работу концепции в образовательной/экологическомй диагностике и оценке. Часть ОЦЕНКА

PROCEED- нормативные, регулирующие и организационные концепции в образовательном и относящемся к окружающей среде развитии.

Самая популярная МОДЕЛЬ в проектах в сфере здоровья. Модель разрабатывалась в течении 20 лет с начала 70 годов. В основе модели определение конечного желаемого результата и раскручивание модели в обратном порядке. Часть РЕАЛИЗАЦИЯ

9 фаз.

1. Социальная оценка – субъективное описание качества жизни, проблем и приоритетов (сами ЦГ исследуют).

2. Эпидемиологическая оценка – планировщики идентифицируют и ранжируют цели или проблемы по здоровью.

3. Поведенческая оценка и оценка окружающей среды – определение и ранжирование факторов риска и риск пораждающих условий которые могут быть связаны с проблемами из фазы 2.

Образовательная и экологическая оценка – идентификация и классификация сотен факторов которые могут повлиять на данное поведение на 3 категории: склоняющие, усиливающие и запускающие.

4. Административная оценка и оценка правил и норм – оценка ресурсов и возможностей для реализации программы (административная поддержка).

Части 6,7,8 и 9 это части PROCEED или реализации программ. 6 – внедрение. 7 – оценка работы. 8 – влияние. 9 – результат.

Создана комп. программа Empower, которая помогает планировать проекты на базе модели PRECEDE-PROCEED

Оценка нужд (ОН - need assessment) и её использование при работе с сообществом.

Нужно понять «кто именно и в чем конкретно нуждается?»

Это процесс сбора, анализа и интерпретации информации о целевой группе до начала планирования и реализации проекта. Оценка сит-ии может значительно помочь сотрудникам проекта лучше узнать структуру, особенности, потребности целевой группы.

ОН позволяет спланировать проект так, чт он отвечал нуждам и проблемам представителей целевой группы. ОН можно проводить разными способами, одни из кот – методы социологических исследований.

ОН – набор процедур, следующих друг за другом в строгом порядке, позволяющих выдвинуть цели исследования, разработать инструментарий, собрать, обработать, интерпретировать данные, офрмить рекомендацию и т.п. исследовательских методик много, их нужно подбирать к каждому случаю.

ОН – нужды – явные или латентные потребности, кот актуальны для целевой группы.

Для большего эффекта проектной работы, нужно выделить целевую группу, определить критерии выбора (пол, возраст, место жительства/учебы ит.п.).

Источники инфы д ОН:

1. ключевые информанты – предоставл инфу, касат стратегич-х проблем исследования. Он хорошо информирован о делах сообщества. Функция-помочь исследователю сориентироваться на нач этапе.

2. специальные респонденты – дат инфу касат проблемы исследования.

3. типичные представители

Совместное исследование на уровне сообщества. Community-Based Participatory

Research (CBPR)

Это коллаборативный подход к исследованию, который равно включает всех партнеров в исследовательский процесс, при этом отдавая должное уникальным сильным сторонам каждого участника, и его вкладу в общее дело.

История: 1. активное исслдеование или исследование действием- процедура в кот участники некой соц сист-ы вовлекаются в процесс сбора данных о самих себе с целью осуществления коррекционной/развивающей деятельности. 2.совместно-проводимые исследования – подразумевают привлечение всех участников к оценке программы или политики, кот, по их мнению, недостаточно эффективна. Производится анализ всевозможных сфер, кот так или иначе могли бы повлиять на ход внедрения программы. Это не своего рода консультация, а активное исследование, проводимое акторами для самих себя. Другие влияния: 1 Феминизм, 2 организация сообщества, 3 первичная помощь, ориентированная на сообщество

Обоснованность проведения CBPR: 1 качество и валидность исследования (повышаются). 2 обоснованность и полезность данных (растет)

Принципы CBPR: 1 сообщество-единица рассмотрения. 2 содействие партнеру

Экспресс-оценка положения (ЭОП)-методика, использование сочетания нескольких методов сбора качественных и кол-ных данных из различных источников, что позволяет понять хар-р ряда проблем здравоохранения и социальных, их масштаб и тенденции развития, прояснить наличие структур и служб, занимающихся ими разработать меры по разрешению этих проблем.

ЭОП презназнач д оценки характера поведения в связи с качеством проблемы в конкретной среде с целью выработки мер и ср-в д разрешения проблемы.

Особенности ЭОП – широкий круг используемых данных, быстрота проведения, рентабельность.

Методика ЭОП – нужно подбирать методики сбора данных из широкого круга, а т.ж. применять их по-новаторски. Принцип ЭОП – сбор данных до тех пор, пока не будет достигнут значительный их объем. При этом д.б. адекватность данных скорее, чем их безупречность с научной т.з. Надежность данных проверяется путем перепроверки и итрангуляции.

Этапы ЭОП – сбор и анализ существующей инфы (вторичные данные) и после этого, сбор первичных данных.

Области ЭОП: контекстуальная оценка (О) (важно акцентировать вниман на факторах , которые могут провоцировать нарастание проблемы и на защитных факторах, при планировании профилактических мер), О проблемы, О ресурсов, О принимаемых мер и политики.

Этические принципы защиты прав участников исследований на уровне сообщества:

1. конфиденциальности.

2. компетентности.

3. ответственности.

4. этической и юридической правомочности.

5. квалифицированной пропаганды психологии.

6. благополучия клиента.

7. профессиональной кооперации.

8. информирования клиента о целях и результатах обследования.

9. морально-позитивного эффекта профессиональных действий психолога.

Данные принципы согласуются с профессиональными стандартами, принятыми по всему миру.