
- •Клинических задач
- •Введение
- •Критерии оценок Критерии оценки решения проблемно-ситуационной задачи по специальности:
- •Критерии оценки при решении задач по оказанию неотложной помощи
- •Критерии оценки выполнения практических манипуляций (в составе задач экзаменационных билетов)
- •Сестринское дело в терапии Требования Государственного образовательного стандарта к уровню подготовки специалистов в области терапии для специальности 0406 сестринское дело
- •Проблемно-ситуационные задачи
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Пациентке назначено: узи щитовидной железы, исследование крови на т3, т4, ттг.
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задача 41
- •Задачи по оказанию доврачебной помощи при неотложных состояниях в терапии
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задание
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Задача 13
- •Эталон ответа
- •Задача 14
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Сестринское дело в акушерстве и гинекологии Требования Государственного образовательного стандарта к уровню подготовки специалистов в области сестринского дела в акушерстве и гинекологии
- •Проблемно-ситуационные задачи
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задачи по оказанию доврачебной помощи при неотложных состояниях в акушерстве и гинекологии
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Сестринское дело при инфекционных заболеваниях Требования Государственного образовательного стандарта к уровню подготовки специалистов в области сестринского дела при инфекционных заболеваниях
- •Проблемно-ситуационные задачи
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задачи по оказанию доврачебной помощи в случаях неотложных состояниях при инфекционных заболеваниях
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Сестринское дело в дерматовенерологии Требования государственного образовательного стандарта к уровню подготовки специалистов в области сестринского дела в дерматовенерологии
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задачи по оказанию доврачебной помощи при неотложных состояниях в дерматовенерологии
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Сестринское дело в оториноларингологии Требования государственного образовательного стандарта к уровню подготовки специалистов в области сестринского дела в оториноларингологии
- •Проблемно-ситуационные задачи
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Проблемно-ситуационные задачи
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Проблемно-ситуационные задачи
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задача № 3
- •Задания
- •Задача № 4
- •Задания
- •Задача № 5
- •Задания
- •Задача № 6
- •Задания
- •Задача № 7
- •Задания
- •Задача № 8
- •Задания
- •Задача № 9
- •Задания
- •Задача № 10
- •Задания
- •Задача № 11
- •Задания
- •Задача № 12
- •Задания
- •Задача № 13
- •Задания
- •Задача № 14
- •Задания
- •Задача № 15
- •Задания
- •Задача № 16
- •Задания
- •Задача № 17
- •Задания
- •Задача № 18
- •Задания
- •Задача № 19
- •Задания
- •Задача № 20
- •Задания
- •Сестринское дело в педиатрии Требования Государственного образовательного стандарта к уровню подготовки специалистов в области сестринского дела в педиатрии для специальности 0406 "Сестринское дело"
- •Проблемно-ситуационные задачи
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Задача 21
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Задачи по оказанию доврачебной помощи при неотложных состояниях в Педиатрии
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Сестринское дело в хирургии
- •Задачи по оказанию доврачебной помощи при неотложных состояниях в хирургии
- •Рекомендуемая литература Сестринское дело в терапии
- •Сестринское дело в педиатрии
- •Сестринское дело в акушерстве и гинекологии
- •Сестринское дело при инфекционных болезнях
- •Сестринское дело в дерматовенерологии
- •Сестринское дело в оториноларингологии
- •Сестринское дело в офтальмологии
- •Инструктивно-методические документы
Задача № 16
При заборе крови у ВИЧ-инфицированного лаборант разбила пробирку и при этом порезала палец и разлила кровь на открытые части тела, оборудование, спецодежду.
Задания
1. Расскажите о порядке оказания первой помощи лаборанту в целях профилактики заражения ВИЧ-инфекцией.
2. Расскажите о порядке диспансеризации лаборанта после медицинского контакта с ВИЧ-инфицированным.
3. Назовите, какие лабораторные методы используются для диагностики ВИЧ-инфекции, охарактеризуйте их.
4. Расскажите о порядке дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации лабораторного инструментария после работы.
5. Укомплектуйте аптечку для оказания первой помощи при авариях (уколы, порезы кожных покровов, попадание материала на кожу, оборудование и т.д.).
Эталон ответа
1. Порядок оказания первой помощи лаборанту в целях профилактики заражения ВИЧ-инфекцией:
при попадании зараженного материала на кожу необходимо обработать ее 70% раствором спирта, обмыть водой с мылом и повторно обеззаразить 70% раствором спирта. При попадании инфицированного материала на слизистые оболочки их немедленно обрабатывают 0,05% раствором марганцевокислого калия, рот и горло прополаскивают 70% спиртом или 0,05% раствором марганцовокислого калия. Не тереть! При уколах и порезах выдавить из ранки кровь и обработать ранку 5% раствором йода;
загрязненную спецодежду немедленно снять и замочить в 3%растворе хлорамина на 60 минут, а затем сдать в стирку;
поверхности оборудования обрабатываются 3% раствором хлорамина или 6% раствором перекиси водорода двукратно через 15 минут;
при контакте с кровью и др. биологическими жидкостями ВИЧ-инфицированного специалисты центров по профилактике и борьбе со СПИДом назначают химиопрофилактику не позднее 3-х суток с момента аварийной ситуации.
2. После медицинского контакта с ВИЧ-инфицированным лаборант ставится на диспансерный учет. Клинико-лабораторное обследование проводится сразу после контакта, через 3, 6 и 12 месяцев.
3. Для диагностики ВИЧ имеются следующие лабораторные методы:
а) определение антител методами ИФА и ИБ;
б) обнаружение генного материала ВИЧ или антигенов ВИЧ (например, ПЦР - полимеразная цепная реакция);
в) определение лабораторных показателей иммунитета, например, определение уровня СД4-лимфоцитов.
На практике чаще применяется методы ИФА и ИБ.
ИФА - иммуноферментный анализ – определение антител к ВИЧ.
ИБ – иммуноблотинг – определение антител к определенным белкам вируса.
4. Использованный лабораторный инструментарий можно обработать следующим образом поэтапно:
1) дезинфекция инструментария в 3 % растворе хлорамина в течение 60 минут;
2) предстерилизационная очистка:
ополаскивание проточной водой в течение 30 сек.
замачивание в моющем растворе в течение 15 мин.
мытье каждого изделия в моющем растворе ершом в течение 30 сек.
ополаскивание под проточной водой в течение 10 мин.
ополаскивание дистиллированной водой в течение 30 сек.
сушка горячим воздухом при t 85 градусах до исчезновения влаги;
3) стерилизация воздушным методом: при температуре 180 градусов в течение 1 часа.
5. В аптечку для оказания первой помощи при авариях (разрывы или проколы перчаток, уколы или порезы кожных покровов, попадание материала на слизистые оболочки, открытые части тела, оборудование и т.д.) входят следующие средства:
а) 70% спирт;
б) навески марганцевокислого калия по 0,05 г.;
в) стерильная вода по 100 мл (приготовленная и закупоренная в аптечных условиях со сроком годности 1 месяц) для разведения марганцевокислого калия;
г) 5% раствор йода;
д) стерильные салфетки, вата, пипетки;
е) лейкопластырь;
ж) напальчники или перчатки;
з) 6% перекись водорода или 3% раствор хлорамина;
и) туалетное мыло.