12. Отруєння отруйними рослинами

Цей вид отруєнь трапляється в теплу пору року, в основному у

дітей або людей, які не розуміються на рослинах. Бувають отру-

єння аконітом (діюча речовина — аконітин); болиголовом плямис-

тим (містить алкалоїд коніїн); блекотою, дурманом (які містять

атропін, скополамін, гіосциамін); цикутою та іншими рослинами.

Отруєння починається гостро. Через 15-30 хвилин після вжи-

вання рослин починається слинотеча, «дряпання» у роті та у стра-

воході, біль у животі, нудота, блювота, пронос, судоми, звуження

або розширення зіниць, тахікардія, яка змінюється брадикардією.

Смерть настає від припинення дихання та серцевої діяльності.

Перша допомога. Промивання шлунку. Негайна госпіталіза-

ція.

13. Харчові інтоксикації

Найбільш небезпечною вважається ботулізм. Інтоксикація ви-

кликається паличкою ботулізму. Відомо шість типів цих мікробів.

У нашій країні збудниками захворювання можуть бути типи А, В і

Е. Існують у вигляді спор та вегетативних форм, всі типи анаеро-

293

РОЗДІЛ 4.

би. Сухі спори можуть зберігатися десятиріччями, а потрапляючи

у сприятливе середовище — перетворюватися на вегетативні фор-

ми, які виробляють екзотоксин — утворення білкової природи. Ек-

зотоксин руйнується при нагріванні до 80 °С протягом 15-30 хви-

лин, а при 100 °С — за 5-15 хвилин.

Причиною ураження ботулізмом вважаються продукти, що не

піддавалися достатній термічній обробці. Найчастіше це продук-

ти, які готуються і вживаються без достатньої термічної обробки: ковбаси, паштети, шинка, риба, м’ясні, рибні та овочеві консерви.

Особливо небезпечними є продукти домашнього приготування.

Розмножуються палички ботулізму на окремих ділянках продук-

тів харчування, тому уражаються не всі люди, що вживали один

і той же продукт. Потрапивши до кишечнику, вегетативні форми

проникають у кров і розносяться по всіх органах. Вироблений

ними екзотоксин вражає ядра довгастого мозку, серцево-судинну

і м’язову системи.

Після вживання заражених паличкою ботулізму продуктів на-

стає прихований період. Коливання цього періоду в межах від 2

годин до 10 діб (в середньому 18-24 години). При короткому інку-

баційному періоді летальність вища. Перші прояви інтоксикації:

нездужання, головний біль, слабкість, неспокій, безсоння, нудота, блювота, сухість у роті, пронос. Потім приєднується двоїння в очах

(сітка, розширення зіниць), зниження слуху. Пізніше виникає по-

рушення ковтання, обмеження рухомості язика, порушення або

втрата голосу, затруднения сечовиділення. Кров’яний тиск спо-

чатку трохи знижується, внаслідок брадикардії, яка змінюється

тахікардією і підвищенням артеріального тиску. Дихання при-

скорене (до 50 дихальних рухів за хвилину), поверхневе, безладне.

Свідомість зберігається до смерті. Смерть настає протягом 1-2 діб

від асфіксії центрального походження. Летальність сягає 40-70%.

Перша допомога. Промивання шлунку. Негайна госпіталіза-

ція.

Стафілококова інтоксикація

Стафілококи, на відміну від паличок ботулізму, -аероби. Жит-

тєдіяльність їх може протікати у будь-яких продуктах, особливо

— молоці, молочних продуктах, а також на м’ясних, рибних про-

дуктах та кондитерських виробах. Стафілококи гинуть при на-

гріванні до 80 °С через 10-60 хвилин, а при кип’ятінні — відразу.

294

Соціально-політичні небезпеки, їхні види та особливості...

Розмножуючись у продуктах харчування, стафілококи виділяють

гемолізин, дермотоксин, а також ентеротоксин -комплекс специ-

фічних поліпептидів. На цей час відомо шість типів ентеротокси-

нів. Вони витримують температуру понад 120°С. Потрапивши до

травного тракту, ентеротоксин викликає отруєння. Прихований

період триває від 0,5 до 4 годин, потім з’являються нудота, блюво-

та, біль у животі, пронос. У важких випадках з’являються судоми

і настає колапс. Одужання настає через 1-2 доби. Смертельні ви-

падки бувають рідко.

Перша допомога. Промивання шлунку. Вжити активоване ву-

гілля. Дієтотерапія, антибактеріальна терапія за призначенням

лікаря.

Харчові токсикоінфекції

Найчастіше викликаються сальмонелами, яких відомо більш

як 140 різновидів. Понад 60 з них патогенні для людини. Джере-

лом мікробів є худоба, птахи та люди-бацилоносії. Потрапивши на

харчові продукти, сальмонели виділяють ентеротоксин, котрий

руйнується при термічній обробці при 70 °С за 10 – 50 хвилин, а

при 100 °С – миттєво. При недостатній термічній обробці, недо-

триманні правил особистої гігієни, ентеротоксин потрапляє до

шлунково-кишкового тракту і викликає отруєння. Прихований пе-

ріод триває 12-24 години. Початок бурхливий – нудота, блювота,

холодний піт, пронос, можливе підвищення температури до 40 °С.

Загальна інтоксикація може супроводжуватися висипаннями на

шкірі, збільшенням печінки та селезінки. Клінічні форми токси-

коінфекції поліморфні. Інтоксикація триває 3-7 діб. Смертю зара-

ження закінчується нечасто.

Перша допомога. Промити шлунок великої кількістю води.

Дати випити лужний розчин. Звернуться до лікаря.

295

РОЗДІЛ 4.