Министерство Здравоохранения России

Воронежская государственная медицинская академия

им. Н.Н.Бурденко

УТВЕРЖДАЮ

Зав. кафедрой факультетской хирургии

Профессор Любых Е.Н.

«_______»___________________2001 г.

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

для студентов

4 Курса лечфака и факультета международного образования

по теме: «ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ ВЕН»

4к

Воронеж, 2001 г.

Заболевания периферических вен

(Варикозное расширение, тромбофлебиты, хроническая венозная недостаточность)

I. Вопросы, которые необходимо изучить

1. Анатомия венозной системы нижних конечностей (поверхностные, глубокие и

перфорирующие вены, клапанный аппарат), физиология венозного оттока.

2. Понятие о варикозном расширении вен, частота, предрасполагающие и производящие

факторы.

3. Патологоанатомические формы варикозного расширения вен и характер изменений в

стенках.

4. Клинические проявления заболевания.

5. Стадии течения (доклинические, компенсации, декомпенсации).

6. Функциональные пробы для выявления состояния клапанного аппарата (Троянова-

Тренделенбурга, кашлевая Гаккенбруха, пальпаторно-перкуесионная Шварца);

проходимости глубоких вен (маршевая – Дельбе-Пертеса); состоятельности

коммуникантных вен (двухжгутовая проба Пратта, трехжгутовая - Шейниса).

7. Инструментальные метеды исследования (флебоманометрия, термометрия,

капилляроскопия, реовазография, УЗ-дуплексное сканирование).

8. Ультразвуковое Допплеровское исследование кровотока в венах. УЗИ вен.

9. Лабораторные методы исследования (свертывающая и антисвертывающая системы

крови, агрегации и склеивания тромбоцитов, исследование венозной крови на

содержание кислорода и углекислоты).

10. Осложнения варикозного расширения вен.

11. Методы оперативного лечения: а) флебэктэмия – операции Троянова-Тренделенбурга,

Бебкокка, Маделунга, Прата; б) выключения вен – перевязка по Шеде-Кохеру, Клаппу,

Соколову; в) перевязка несостоятельных перфоративных вен по Коккету и Линтону.

12. Флебосклерозирующая терапия, показания и противопоказания к ней.

Эндоваскулярная электрокоагуляция, эндоскопическая флебэктомия.

13. Консервативное лечение.

14. Понятие о тромбофлебитах и флеботромбоэах. Классификация по этиологии,

локализации, клиническому течению.

15. Тромбофлебит глубоких вен.

16. Тромбофлебит поверхностных вен.

17. Мигрирующий тромбофлебит.

18. Осложнения тромбофлебита.

19. Консервативное лечение тромбофлебита.

20. Оперативное лечение острого тромбофлебита я показания к нему.

21. Понятие о посттромбофлебитическом синдроме и eго лечение.

22. Профилактика эмболических осложнений

23. Профилактика эмболических осложнений.

II. Литература

1. Лекции по курсу факультетской хирургии.

2. Лидский А. Т. Хроническая венозная недостаточность.- Москва, 1969.

3. Савельев В. С., Думпе Э. П., Константинова Г. Д., Яблоков Е. Г. Диагностика и

лечение первичного варикозного расширения поверхностных вен // Методические

рекомендации.- Москва, 1975.

4. Савельев В. С., Думпе Э. П., Константинова Г. Д., Яблоков Е. Г. Инъекционная

терапия варикозного расширения поверхностных вен // Методические рекомендации.-

Москва, 1975.

5. Савельев В. С., Думпе Э. П., Яблоков Е. Г. Болезни магистральных вен.- Москва, 1972.