0. . Основний етап.

Цей етап передбачає проведення студентами запланованих досліджень, визначення результатів, їх оцінка, запис протоколу досліджень за встановленою формою. Рекомендується така послідовність проведення досліджень:

1. Студенти записують у протокол заняття діагностичні маркери вірусного гепатиту, характеристику вірусу гепатиту, клінічні особливості вірусних гепатитів А та В.

2. Викладач демонструє рекомбінантну вакцину ЕНДЖЕРИКС для профілактики гепатиту В та тест-систему для виявлення HвsAg в сироватці крові. Назви препаратів студенти занотовують у протокол.

3. Студенти записують назву практичного завдання та проводять облік ІФА, поставлену з метою визначення HВsAg. Результати записують у протоколи, роблять висновки.

0. . Заключний етап.

Викладач перевіряє оформлення протоколу та в індивідуальній бесіді з кожним студентом встановлює кінцевий рівень набутих знань з основних і найбільш важливих теоретичних та практичних питань. Далі викладач повідомляє кожному студенту про загальну оцінку його підготовки та роботи на занятті, виставляє оцінку у журнал обліку відвідувань і успішності студентів і інформує студентів про тему та план наступного практичного заняття, особливості підготовки.

Староста групи заносить оцінки у відомість обліку успішності і відвідування занять студентами, а викладач завіряє їх своїм підписом.

3. Додатки:

Додаток 1. Матеріали для самоконтролю студентів.

• Вкажіть, які антигени вірусу гепатиту В можна виявити в сироватці крові хворих на вірусний гепатит В. Які антигени вірусу гепатиту В можна виявити лише в гепатоцитах?

• Які маркери гострого вірусного гепатиту В можна виявити в крові хворого?

• Які маркери гострого гепатиту А можна виявити в крові хворого?

• Який маркер можна виявити в крові після вакцинації проти вірусного гепатиту В?

• Які препарати застосовують з метою специфічної профілактики вірусного гепатиту В?

• Яка мінімальна інфікуюча доза вірусу гепатиту В при парентеральному попаданні?

• Які віруси гепатитів можуть призводити до розвитку первинної гепатоцелюлярної карциноми?

• Чим зумовлений високий процент хронізації та резистентність до антивірусної терапії при вірусному гепатиті С?

• Який метод профілактики вірусного гепатиту D?

• Які вірусні гепатити можна діагностувати в Україні? Які методи лабораторної діагностики слід застосувати?

• Які віруси є збудниками вірусних гепатитів TTV та Sen? Чи реєструються в Україні випадки цих захворювань?

Додаток 2. Тестові завдання до заняття по темі:

“Лабораторна діагностика вірусних гепатитів”

Варіант 1.

1. Вiрус гепатиту А належить до родини:

А Hepadnaviridae

В Flaviviridae

С Arenaviridae

Д Picornaviridae

Е Poxviridae

2. В основу серологiчної дiагностики гепатиту А покладено виявлення:

А Специфiчних iмуноглобулiнiв класу М в сироватці кровi

В Специфiчних iмуноглобулiнiв класу Е в сироватцi кровi

С Специфiчних iмуноглобулiнiв класу А в сироватцi кровi

Д Антигенів вiрусу гепатиту А в сироватцi кровi

Е HВsAg в сироватцi кровi

3. Якi шляхи передачi вiрусу гепатиту А?

А Повiтряно-крапельний

В Трансмiсивний

С Парентеральний

Д Статевий

Е Фекально-оральний

4. Який геном має вiрус гепатиту В?

А Двонитчасту ДНК лiнiйну

В Однонитчасту ДНК лiнiйну

С Двонитчасту кiльцеву ДНК з дефектом однієї нитки

Д Двонитчасту РНК фрагментовану

Е Однонитчасту РНК лiнiйну, нефрагментовану

5. Якi з бiологiчних рiдин iнфiкованої людини становлять найбiльшу епiдемiчну небезпеку як чинник передачi ВГВ?

А Материнське молоко, слина

В Слина, сеча

С Кров, вагiнальний секрет та сперма

Д Фекалiї, сеча

Е Слина, пiт

6. Який маркер гепатиту В з перелічених виявляється в крові першим?

А HВeAg

В HВsAg

С HВcAg

Д Анти-HВc IgM

Е Анти-HBs IgM

7. Збудник гепатиту С належить до родини:

А Hepadnaviridae

В Picornaviridae

С Paramixoviridae

Д Flaviviridae

Е Caliciviridae

8. Визначте головний фактор передачi збудника гепатиту С:

А Фекалiї

В Слина

С Сеча

Д Кров

Е Спинномозкова рiдина

9. Визначте основний механiзм передачi HDV:

А Фекально-оральний

В Повiтряно-крапельний

С Парентеральний

Д Трансмiсiвний

Е Транскутанний

10. Якi методи використовують в лабораторнiй дiагностицi гепатиту Е?

А Видiлення вiрусу з фекалiй

В Видiлення вiрусу з кровi

С Виявлення анти-ВГЕ IgM та анти-ВГЕ IgG

Д Виявлення анти-ВГЕ IgG

Е Виявлення HВeAg