6 Билет.

1. Возникновение биоэтики. Понятие биомедицинской этики.

Этика имеет длительную историю. Учением о нравственности занимались такие философы, как Демокрит, Гиппократ, Аристотель, Руссо, Кант, Фейербах (отношение людей друг к другу, к обществу, традициям).

Развитие этики в России основано на осознании самоценности жизни. Этические идеи лежали в основе творчества Чернышевского, Достоевского, Соловьева, Булгакова. Они стремились укоренить этику в отношениях между людьми, в православии. Здесь обсуждались проблемы: жизнь и смерть, место человека в космосе и др. Так развивались этические положения русских философов: от космизма этики всеединства Соловьева до философской антропологии Чернышевского, от проекта Федорова победы над смертью до христианского социализма Булгакова.

Этика – наука, объектом которой являются нравственные отношения, а предметом – мораль. Можно выделить её основные уровни: а) нравственные отношения (реальные отношения людей друг к другу и обществу), б) моральные нормы (выполняют роль духовного регулятора нравственных отношений). Этика изучает взаимоотношения людей в свете понятий добра и зла, справедливости, чести, совести, долга.

В условиях таких проблем юридического и морального регулирования появилось такое направление, как биоэтика. Оно сформировалось в конце 60-х – начале 70-х гг. Термин «биоэтика» предложен В.Р.Поттером в 1969 г. Сейчас трактовка её разнородна. Биоэтику пытаются отождествлять с медицинской этикой, где рассматриваются проблемы отношений «врач-пациент». Существует и более широкое понимание биоэтики, включающее: проблемы врачебной деятельности, социальные проблемы здравоохранения, вопросы взаимосвязи человека с животными и растениями.

Формирование биоэтики в России шло по разным направлениям. Среди них: законодательное регулирование биологических и медицинских исследований, практика здравоохранения в таких областях, как трансплантология, определение момента смерти, создание этических комитетов в лечебных учреждениях.

Биомедицинская этика отражает общую систему нравственных отношений между медицинским персоналом, его отношение к больному и здоровому, выражает общие правила лечения и профилактики заболеваний.

Особенности биомедицинской этики:

-нравственные отношения между врачом и больным под девизом «лечить больное сердце сердцем» (встреча врача с больным, пребывание у постели больного, выслушивание жалоб – внимание, чуткость, доброта врача).

-деятельность врача сочетает общечеловеческие нормы морали (требования к врачу - компетентность, врачебный долг, врачебная ответственность).

-принцип отношений «врач-прибор-больной» (моральные принципы вплетаются в те методы и средства, которые используются для лечения).

-биомедицинская этика связана с такими институтами, как политика, право, эстетика и др.

2. Проблема жизни и смерти в культуре и медицине Средневековья.

В философии и медицине Западно-Европейского Средневековья доминировала христианская концепция жизни и смерти, в которой прозвучала идея Платона о двойственности природы человека. Тело человека создано из земли, оно – греховный сосуд для души, через него он связан со всем телесным миром, а душа сотворена Богом, она бессмертна. Во всех средневековых учениях проявляется перевес духовного начала и пренебрежения к телесной человеческой природе. Для средневековой христианской концепции характерно обещание жизни после смерти и острое переживание личного бытия, интимного духовного общения с Богом. Чрезвычайно важными являются эсхатологические мотивы – учение о конце света, втором пришествии.

В позднем Средневековье смерть воспринималась в аспекте бренности (конечности) земного. Произведения изобразительного искусства того времени представляют впечатляющую картину скоротечности земного существования. Жизнь проходит под страхом смерти, и мысль о конечности жизни отвращает от возможности наслаждаться ею. Однако идея о скоротечности земной жизни дополняется надеждой на спасение души и обретения ею вечного блаженства и бессмертия. По выражению апостола Павла, человек якобы может победить смерть, этого «последнего своего врага» верой в Бога.

К концу Средневековья, в период процветания городов, развития мореплавания и торговли, призыв презрения к телесному, уходу от мира, как жизненные ориентиры, теряют своё значение. Происходит пересмотр концепции жизни и смерти.