Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Akusherstvo_gos.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
63.9 Кб
Скачать

Перечень практических навыков.

  1. Клиническое обследование молочных желез.

  2. Измерение окружности живота. Измерение высоты стояния дна матки.

  3. Измерение индекса Соловьёва.

  4. Измерение диагональной коньюгаты.

  5. Приёмы наружной акушерской пальпации.

  6. Бимануальное исследование с определением срока беременности.

  7. Осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах.

  8. Определение предполагаемой массы плода.

  9. Выслушивание сердцебиения плода.

  10. Пельвеометрия и оценка таза.

  11. Туалет роженицы.

  12. Туалет родильницы.

  13. Влагалищное исследование у роженицы.

  14. Акушерское пособие в родах.

  15. Выделение последа наружными приёмами.

  16. Осмотр и оценка последа.

  17. Учет и оценка кровопотери после родов.

  18. Осмотр родовых путей.

  19. Ассистирование при зашивании разрывов родовых путей.

  20. Обработка швов, снятие швов с промежности.

  21. Классическое ручное пособие.

  22. Биомеханизм родов при тазовом предлежании.

  23. Биомеханизм родов при переднем и заднем виде затылочного предлежания.

  24. Биомеханизм родов при узких тазах.

  25. Биомеханизм родов при аномалиях вставления головки.

  26. Определение признака Вастена.

  27. Определение признака Цангенмейстера.

  28. Подготовка инструментария и пациентки к выскабливанию полости матки, ассистирование.

  29. Первый этап первичного туалета новорожденного.

  30. Второй этап первичного туалета новорожденного.

  31. Пособие по методу Цовьянова 1 при чисто ягодичном предлежании.

  32. Пособие по методу Цовьянова 2 при ножном предлежании.

  33. Ручное отделение и выделение последа.

  34. Ручное обследование полости матки.

  35. Рассечение промежности.

  36. Амниотомия.

  37. Взятие мазка для цитологического исследования из эндо- и экзоцервикса.

  38. Взятие мазка для бактериоскопического исследования.

  39. Взятие мазка на кольпоцитологию.

Перечень ситуационных задач.

ЗАДАЧА № 1

В женскую консультацию обратилась пациентка 23 лет. Жалобы на задержку менструации на два месяца, тошноту, рвоту до 6—7 раз в сутки, слабость, снижение работоспособности. В анамнезе 1 медаборт 1,5 года назад в связи с тяжелым ранним токсикозом беременной.

Объективно: рост 166 см, весь 54 кг. Кожа сухая, чистая, бледная. Пульс 86 в минуту, А/Д 95/60 мм рт. ст. Язык обложен белым налетом Живот мягкий, болезненный при пальпации в эпигастральной области. Печень и селезенка не увеличены.

Влагалищное исследование: влагалище нерожавшей, шейка цилиндрическая, зев закрыт. Матка увеличена до 7—8 недель беременности, мягкая, безболезненная. Придатки не изменены. В зеркалах: шейка матки визуально не изменена. Бели молочного цвета.

1. Поставьте диагноз.

2. Акушерская тактика.

ЗАДАЧА №2

На учете в женской консультации находится первобеременная 21 года. Консультацию посещает регулярно, последнее посещение 12 дней назад. В течение последних 10 дней отмечает жажду, отеки ног. К концу дня отеки значительные, утром уменьшаются, но не исчезают.

Объективно: сложена правильно, рост 162 см, вес 76 кг 500 гр. Прибавка веса за 12 дней 1600 гр. А/Д 110/70, 115/70, пульс 76 в минуту. Матка вне тонуса, соответствует сроку 36 недель. Положение плода продольное, I позиция, предлежит головка, над входом в таз. Сердцебиение плода слева ниже пупка, 136 в минуту, ритмичное. На передней брюшной стенке «след» от акушерского стетоскопа. На голенях умеренные отеки.

1. Поставить диагноз.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]