9.7.Розвиток лікувальних закладів усіх форм власності

Одним із принципів реформування системи охорони здоров’я с. розвиток економічних відносин багатоукладної системи охорони здоров’я, тобто створення поряд із державною безоплатною сис­темою охорони здоров’я розвинутого приватного сектора. Нині в Україні вже існують ці два сектори — державний, що фінансується з державного та місцевого бюджетів, та недержавний, який має позабюджетні джерела фінансування. Лікувально-профілактичні заклади, які належать до недержавного сектора, мають різний організаційно-правовий статус і найчастіше виступають у формі товариств з обмеженою відповідальністю, акціонерних товариств, індивідуальних приватних підприємств. Крім того, недержавний сектор охорони здоров’я представляють приватні лікарі, що і за­ймаються медичною практикою як фізичні особи.

Приватна система охорони здоров’я — це сукупність об’єктів охорони здоров’я, що здійснюють приватну медичну діяльність. Приватна медична діяльність — це діяльність із надання медичної допомоги, що здійснюють суб’єкти приватної системи охорони здоров’я.

Приватні медичні організації — це комерційні та некомерційні організації, майно яких перебуває в приватній та інших, окрім державної, формах власності. У статутах таких організацій за­значено, що медична діяльність є для них основною.

До приватних медичних закладів належать заклади охорони здоров’я, пункти медичного огляду, профілактики та допомоги, що входять до структури приватизованих підприємств.

Правові засади приватної медичної практики законодавчо врегульовані Цивільним № 435 (435—15) від 16 січня 2003 р. та Господарським № 436 (436—15) від 16 січня 2003 р. кодексами, Законом України «Основи законодавства України про охорону здоров’я» № 2801 (2801—12) від 19 листопада 1992 р., Наказом Державного комітету України з питань регуляторної політики та підприємництва, Міністерства охорони здоров’я України від 16 лютого 2001 р. № 38/63, який зареєстровано в Міністерстві юстиції України 2 березня 2001 р. за № 189/5380 (г0189—01) та іншими. Наявність розвинутого приватного сектора медичних

послуг дає змогу полегшити навантаження на державну систему охорони здоров’я, оскільки він обслуговує частину громадян, і які спроможні самостійно сплачувати за лікування. Крім того, створюватиметься конкурентне середовище на ринку медичних послуг, що підвищить ефективність роботи галузі в цілому та покращить якість надання лікувально-профілактичних послуг.

В Україні тривалий час система охорони здоров’я залишалася суто державною.

Подальший розвиток недержавного сектора охорони здоров’я вимагає враховувати особливості соціально-економічної ситуації в Україні, а саме:

• приватна медична діяльність не може повністю замінити суспільні форми медичного обслуговування, вона є їх рівноправ­ним доповненням у національній системі охорони здоров’я;

• приватну медичну діяльність здійснюють приватні медичні (фармацевтичні) заклади й організації, а також працівники охо- ^! рони здоров’я (приватна практика) як індивідуальні підприємці; основою приватної діяльності є приватна власність на основні фонди або їх оренда;

• на державному і територіальних рівнях повинен існува- | ти обґрунтований перелік лікувально-профілактичних закладів стратегічного характеру, який би забезпечував соціальні гарантії

в медицині; їх переведення в приватний сектор, а також орендні відносини із суб’єктами цього сектора мають бути заборонені за­коном;

• створення підприємств і регулювання приватної медичної діяльності має здійснюватися на основі ліцензій, сертифікатів, статуту, договорів і різних форм контролю.

Нині в Україні створюються сприятливі умови для розвитку приватного сектора в охороні здоров’я та формування засад спра­ведливої конкуренції серед лікувально-профілактичних закладів різних форм власності.

Взагалі розвиток підприємництва у сфері охорони здоров’я слід розглядати як позитивне явище для галузі охорони здоров’я та для країни загалом. Однак необхідною умовою такого розви­тку є контроль за ціновою політикою на формування вартості медичних послуг, а також дотримання державою гарантій щодо надання медичної допомоги групам населення, котрі самостійно не можуть її оплачувати.