Группа б

составляют лица с переживаниями одиночества. Эти люди могут быть одинокими в социальном плане — не создавшими либо утратившими семью (так называемое паспортное одиночество) или иметь недостаточную социализацию, то есть страдать из-за отсутствия эмоциональных контактов, несмотря на формальное наличие семьи, родных. Группа включает в себя и соматически инвалидизированных лиц, одиночество которых является в значительной степени вынужденным. Одиночество не только приводит к субъективно тягостным переживаниям, но и представляет потенциальную суицидоопасность. Последняя велика у лиц, чье одиночество связано с утратами значимых других, и особенно у тех, у кого не сформирована толерантность к данному эмоциональному состоянию.

У лиц, утративших человека, к которому они были эмоционально привязаны в течение многих лет, даже спустя длительное время после утраты обнаруживаются интенсивные отрицательные эмоции: тоска, ощущение неудовлетворенности жизнью. Формирование же новых значимых эмоциональных отношений для большинства абонентов данной группы оказывается невозможным по причине возраста.

Для всех абонентов рассматриваемой группы, особенно соматически инвалидизированных лиц, характерны повторные обращения в ночные часы, так как большинство из них страдает нарушениями сна.

Помощь пожилым абонентам, утратившим значимые эмоциональные отношения, а также соматически инвалидизированным лицам состоит прежде всего в отвлечении и переключении с травмирующих переживаний на эмоционально

положительные. Сотрудники ТД обсуждают с такими постоянными абонентами прочитанные книги, телевизионные передачи и т.д., стимулируют различные их интересы.

В ходе длительного контакта, продолжающегося порой несколько лет с периодичностью 1 —2 беседы в неделю, обнаруживается, что абоненты данной группы постепенно предъявляют все меньше жалоб на свое соматическое состояние. Они начинают больше интересоваться окружающей действительностью, используют возможности для общения. Работа со многими из них по прошествии времени утрачивает свой непосредственный терапевтический характер и становится определенной формой дружеского общения [60].

Таким образом, всех постоянных абонентов, обращающихся на ТД, можно условно разделить на следующие группы:

1) кризисные абоненты — переживающие кризис, имеющий решающее значение для их дальнейшей судьбы и сопровождающийся выраженным эмоциональным напряжением;

2) проблемные абоненты — испытывающие затруднение в разрешении конфликтной значимой ситуации, не являющейся жизненно важной;

3) абоненты, находящиеся в состоянии хронической социально-психологической дезадаптации и эмоционального напряжения в силу не столько ситуационных, сколько личностных факторов.

Все они в основном являются одинокими людьми, иногда с психоэмоциональными расстройствами. Они часто отказываются от предложений помощи, фантазируют и придумывают разные истории, разговаривают долго и с разными консультантами. Иной раз общаться с ними бывает тяжело. Будучи склонными к самоубийству или просто угнетенными, они устанавливают с консультантами ТЭПП отношения зависимости, от которых трудно отказаться.

В отношении постоянных абонентов консультанты службы должны прийти к соглашению: как с ними обращаться,

сколько времени на них тратить или, возможно, посетить их на дому.

Вот некоторые советы консультанту, сформулированные в Пермском областном центре психолого-педагогической помощи населению:

— сосредоточься на настоящем моменте, тогда попытки позвонившего ускользнуть в события прошлого будут тщетными;

— выясни причину и тему разговора;

— запланируй конкретный краткий разговор — скажи, что можешь беседовать лишь 15 минут. Если ты предварительно определил временные рамки, на собеседника переносится ответственность за использование отведенного времени и есть смысл придерживаться согласованной длительности разговора;

— повторно звонящие часто принимаются обвинять консультанта и всякий раз по другому поводу. В этих случаях есть основание обратить внимание звонящего на то, что он сам несет ответственность за свое положение;

— не попадай в ловушку постоянных абонентов, когда они дают понять, что ты особенный и способен помочь лучше, чем другие консультанты;

— будь готов к тому, что ты осознаешь свою беспомощность или поймешь бессмысленность продолжения беседы.

Пермский центр рекомендует следующие формы регистрации обращений на ТД (ТЭПП):

1)дата обращения (месяц, число, день недели);

2) код консультанта;

3) время начала разговора;

4) длительность разговора;

5) пол абонента (М, Ж);

6) возраст;

7) семенное положение:

— семьи нет,

— есть;

8) образование:

— не установлено,

— начальное,

— среднее,

— среднее профессиональное,

— неполное высшее,

— высшее;

9) социальное положение (служащий, рабочий, пенсионер, инвалид, студент, учащийся, военнослужащий, предприниматель, безработный, домохозяйка, др., не установлено);

10) которое по счету обращение:

— первичное,

— повторное,

— постоянный абонент;

11) код заявленной проблемы, коды дополнительных проблем;

12) мероприятия консультанта:

— выслушивание, эмоциональная поддержка,

— обсуждение проблемы и вариантов ее решения,

— психодиагностика,

— коррекция психоэмоционального состояния,

— просвещение, информация;

13) рекомендации:

— отсутствуют,

— повторный звонок,

— очная консультация специалиста центра,

— групповые формы работы (тренинги и т.д.),

— обращение в другие специализированные психолого-педагогические, психолого-психотерапевтические и психиатрические учреждения,

— обращение в медицинские учреждения (кроме указанных выше),

— обращение в юридические учреждения и правоохранительные органы,

— обращение в другие учреждения: клубы для подростков и молодежи, учреждения социального обеспечения и трудоустройства, общества “Анонимные алкоголики”, “Анонимные наркоманы”, благотворительные организации и т.д. (указать), — другие рекомендации (указать какие).