Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
анатомия еще ответы.docx
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
249.17 Кб
Скачать

3. Аорта: отделы. Дуга аорты, её ветви. Грудная часть аорты: париетальные и висцеральные ветви, топография, области кровоснабжения.

Аорта, aorta, представляет основной ствол артерий большого-круга крово­обращения, выносящий кровь из левого желудочка сердца. В аорте разли­чают следующие три отдела: 1) parsascendensaortae — восходящая часть аорты (развившаяся из truncusarteriosus), 2) arcusaortae — дуга аорты — производное 4-й левой артериальной дуги и 3) parsdescendensaortae — нисходящая часть аорты, которая развивается из дорсального артериального ствола зародыша. Parsascendensaortaeначинается значительным расширением в виде луковицы — bulbusaortae. Изнутри этому расширению соответствуют три синуса аорты, sinusaortae, располагающиеся между стенкой аорты и створками ее клапана. Длина восходящей части аорты около 6 см. Вместе с truncuspulmonalis, позади которого она лежит, aortaascendens еще покрыта перикардом. Позади рукоятки грудины она продолжается в arcusaortae, которая загибается назад и влево и перекидывается через левый бронх при самом его начале, затем переходит на уровне IV

грудного позвонка в нис­ходящую часть аорты. Parsdescendensaortaeлежит в заднем средостении сначала влево от позвоночного столба, затем отклоняется несколько вправо, так что при прохождении через hiatusaorticus диафрагмы на уровне XII грудного позвонка ствол аорты располагается впереди позвоночного столба по средней линии. Нисходящая часть аорты до hiatusaorticus носит название parsthoracicaaortae, ниже находясь уже в брюшной полости, — parsabdominalisaortae. Здесь на уровне IV поясничного позвонка она отдает две большие боковые ветви (общие подвздошные артерии) — bifurcatioaortae(раздвоение) и продолжается далее в таз в виде тонкого стволика (a. sacralismediana). При кровотечении из нижележащих артерий ствол брюшной аорты прижи­мают к позвоночному столбу в области пупка, который служит ориенти­ром уровня аорты, расположенного выше бифуркации ее. Ветви восходящей части аорты. Так как по закону кратчайшего расстояния ближе всего к аорте лежит сердце, из которого она и выходит, то первыми сосудами, отходящими от аорты, являются ветви ее к сердцу — аа. coronariaedextraetsinistra, описание которых дано выше. Ветви дуги аорты. От вогнутой стороны дуги аорты отходят артерии к бронхам и к вилочковой железе, а от выпуклой стороны дуги идут вверх три ствола, считая справа налево: tnincusbrachiocephalicus, a. carotiscom­munissinistra и a. subclaviasinistra.Ветви грудной части аорты. Грудной отдел нисходящей части аорты, parsthoracicaaortae(про­изводное дорсальной аорты), отдает следующие ветви. Ramiviscerales:Ramibronchiales(для питания легкого как органа) входят в легкие в сопровождении бронхов, несут для лимфатических узлов и ткани легкого артериальную кровь и сливаются с разветвлениями легочных артерий.Ramiesophageales— к стенкам пищевода.Ramimediastinales— к лимфатическим узлам и соединительной ткани заднего средостения.Ramipericardiaci к перикарду. Ramiparietale. Соответственно сегментарному строению стенок грудной полости имеют­ся сегментарные аа. intercostalesposteriores, 10 пар (III—XII), отходящих от аорты (верхние две отходят от truncuscostocervicalis). В начале межреберных промежутков каждая a. intercostalisposterior отдает заднюю ветвь, ramusdorsalis, к спинному мозгу и к мышцам и коже спины. Продолжение начального ствола a. intercostalisposterior, составляя собственно межреберную артерию, направляется по sulcuscostae. До угла ребра она прилежит непосредственно к плевре, далее же располагается между mm. intercostalesexternietinterni и своими окончаниями анастомо­зирует с rr. intercostalesanteriores, отходящими от a. thoracicainterna. Три нижние межреберные артерии анастомозируют с a. epigastricasuperior. По пути межреберные артерии дают ветви к париетальной плевре и (нижние шесть) к париетальной брюшине, к мышцам, ребрам, коже и у женщин к молочной железе.Аа. phrenicaesuperiores, верхние диафрагмальные артерии, разветвляются на верхней поверхности диафрагмы.