Определение группы крови цоликлонами.

Существует еще один способ определения группы крови - опреде­ление группы крови с помощью цоликлонов: анти – А и анти - В. Для проведения определения группы крови необходимо цоликлоны: анти -А и анти - В, планшет с маркировкой, исследуемая кровь, стеклянные палочки. Порядок определения следующий:

1. Планшетка обезжиривается спиртом и маркируется.

2. Нанести цоликлоны анти - А и анти - В на планшет по одной кап-­ ле (0,1 мл.) под соответствующими надписями.

3. Взять кровь из пальца или вены.

4. Рядом с каплями антител нанести по одной маленькой капле (0,01мл.) исследуемой крови, т.е. соотношение кровь: цоликлоны =1 : 10.

5. Смешать разными стеклянными палочками.

6. Оценка результата через 2,5 - 3 минуты.

ЧТЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТА:

Если реакция агглютинации не произошла нe с цоликлоном анти-А, нe с анти-В, то это I(О) группа крови.

Если реакция агглютинации произошла с цоликлоном анти-А, то это II (А) группа крови.

Если реакция агглютинации произошла с цоликлоном анти-В, то это III (В) группа крови.

Если реакция агглютинации произошла с цоликлонами и анти-А, и анти-В, то это IV (АВ) группа крови.

Понятие о резус-факторе.

В 1940 году в эритроцитах человека был обнаружен еще один ан-тиген( агглютиноген ), который назвали резус-фактором. Установлено, что резус-фактор присутствует у 85% людей, т. е. они являются резус-положительными (Rh+), остальные 15% являются резус-отрицательными (Rh-).

Методы определения резус-фактора делятся на применяемые в клинике, не требующие специального лабораторного оснащения, и ла­бораторные способы.

Существует два способа определения резус-фактора в клинике (так называемые экспресс-методы):

-экспресс-метод со стандартным универсальным реагентом в про­бирке без подогрева;

- экспресс-метод на плоскости без подогрева.

Для первого способа необходимы центрифужные пробирки. Поря­док определения следующий:

1. На дно пробирки наносят одну каплю стандартного универ­- сального реагента, представляющего собой антирезусную сы-­ воротку группы АВ(1У), содержащую 33% раствор полиглюки- на.

2. Добавляют в пробирку каплю исследуемой крови.

3. Содержимое размазывают по внутренней поверхности пробир-­ ки круговыми вращениями пробирки, добиваясь, чтобы содер­- жимое растеклось по стенкам и наблюдают 3 минуты.

4. Затем в пробирку добавляют 2-3 мл физиологического раствора и перемешивают путем однократного или двукратного перевер­- тывания пробирки.

ЧТЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТА:

-хлопья на фоне просветленной жидкости, свидетельствующие об агглютинации, указывает на резус-положительную принадлеж­ность крови;

-гомогенно окрашенная розовая жидкость в пробирке указывает на отсутствие агглютинации и на резус-отрицательную принадлеж­ность крови.

Правила переливания крови.

Кровь переливают натощак или после легкого завтрака. Перед трансфузией - опорожнить мочевой пузырь, измерить артериальное давление и температуру.

Затем необходимо проверить пригодность крови донора, прове­рить группу крови донора и реципиента, проводят пробы на индиви­дуальную совместимость: групповую или по системе АВО и резус-совместимость, также проводят биологическую пробу.

В конце переливания во флаконе оставляют 10-15 мл крови и хранят сутки. Режим постельный 2-4 часа после переливания. Необхо­димо следить за артериальным давлением, температурой, частотой пульса, характером мочи и ее количеством.