Понятие о бактериологическом оружии

Способность инфекционных болезней принимать массо­вый характер и в течение короткого времени выводить людей из строя привлекла внимание агрессивных импе­риалистических кругов и заставила задуматься о возможности использования распространенных заразных болезней в военное время. Из истории известны случай умышленного распространения этих заболеваний для поражения живой силы противника. Особенно большая работа в этом отношении проводилась в период второй мировой войны и после нее. В ходе Нюрнбергского; процесса 1946 г. и Хабаровского процесса 1949 г., на которых судили немецких и японских военных преступ­ников, было установлено, что немецкие и японские империалисты готовились в широких масштабах приме­нить возбудителей инфекционных заболеваний в качестве бактериологического оружия. Бактериологическим оружием стали называть болезнетворные микробы и их токсины, яды), заключенные в различные боеприпасы или приборы для распыления (разлива), способные вызывать массовые заболевания , гибель людей, жи­вотных, растений. Применение бактериологического оружия планировалось военными преступниками с помощью зараженных болезнетворными микробами насе­комых, клещей, грызунов и других животных.

В этих условиях заражение людей могло бы проис­ходить через зараженные воздух, пищевые продукты, воду, почву, вооружение, технику и, конечно, при контакте «с больными людьми и животными. По данным зарубежной литературы, для; поражения людей могут быть использованы токсин ботулизма, возбудители особо опасных инфекций, а для поражения животных— возбудители ящура, чумы свиней, азиатской ложной чумы птиц, оспы овец и др. Для поражения сельскохо­зяйственных растений, помимо микробов, могут быть использованы и насекомые—вредители растений.

Необходимо отметить, что Советский Союз, руководствуясь принципами миролюбивой внешней полити­ки, всегда является сторонником прекращения гонки вооружений и выступает за полное исключение из жизни общества всех видов оружия массового уничтожения, в том числе и бактериологического. Чрезвычайно важное значение имеет ратификация Президиумом Верховного Совета СССР-11 февраля 1975 г. Международной конвенции о запрещении разработки, производства и накоп­ления запасов бактериологического (биологического) и токсинного оружия и об их уничтожении.

152

Работа санитарных дружин и самитарных постов в очаге инфекционного заболевания

В предупреждении возникновения и распространения инфекционных заболеваний большое значение имеет правильная и своевременная организация профилакти­ческих и противоэпидемических мероприятий в очаге.

Очагом инфекционных заболеваний назы­вают место нахождения больного (или больных) инфек­ционной болезнью, в пределах которого может переда­ваться инфекция от больного здоровым людям. Таким местом может быть квартира, дом, а при возникновении массовых заразных заболеваний под очагом понимают территорию города или любого населенного пункта. При наличии в очаге одного больного он называется одиночным, а при наличии нескольких больных одно­родной инфекцией — множественным. Степень опасно­сти очага зависит от численности больных, находящих­ся в нем, а также от характера инфекции, главным образом от ее способности передаваться от больного здоровому. По этому признаку все болезни делятся на три группы: неконтагиозные (туляремия, бруцеллез), которые не передаются от больного человека здорово* му, контагиозные, которые передаются от больного к здоровому (брюшной тиф, дизентерия и др.), и высоко* контагиозные (чума, оспа, холера), особо опасные в передаче от больного здоровому.

Естественно, что наибольшую опасность представляют очаги высококонтагиозных инфекционных болезней. С целью предупреждения распространения инфекционных заболеваний из возникшего очага и ликвидации их местными органами власти и здравоохранения организу­ется и проводится комплекс специальных изоляционно-ограничительных мероприятий, называемых карантином и обсервацией.

Карантин- это комплекс санитарно-гигиени­ческих противоэпидемических, лечебных и адми­нистративно-хозяйственных мероприятий, направлен­ных на предупреждение дальнейшего распространения заболеваний как внутри очага, так и за его пределы. Карантин обычно устанавливается при возникновении таких особо опасных инфекционных заболеваний» как чума, оспа, холера. При введении карантина достигает­ся полная изоляция очага инфекционных заболеваний» Для этого организуется вооруженная охрана очага прекращаются въезд и выезд людей, запрещается вывоз какого-либо имущества без предварительной дез­инфекции его. Однако в карантинную зону могут

153

допускаться формирования ГО, специалисты для оказа­ния медицинской помощи в ликвидации заболеваний, а также лица, постоянно проживающие в данных насе­ленных пунктах. В очаге заражения временно прекра­щается работа школ, клубов, кинотеатров и мелких предприятий бытового обслуживания. На предприятиях и в учреждениях устанавливают противоэпидемический режим работы» предусматривающий своевременное вы­явление больных среди работающих смен, их изоляцию и наблюдение за контактировавшими, соблюдение рабо­чими и служащими мер личной гигиены, проводятся дезинфекционные мероприятия, экстренная профилак­тика, прививки и др.

На основных дорогах ведущих в очаг заражения, развертывают контрольно-пропускныее пункты (КПП), обеспечивающие пропускной режим в зону карантина. При них медицинская служба создает санитарно- карантинные пункты (СКП), выполняющие роль проти­ воэпидемических барьеров, предупреждающих распро­ странение инфекции из очага и контролирующих соб­ людение противоэпидемических правил ввода формиро­ ваний в зону карантина. На СКП работают 1-2 фельдшера и одно звено санитарных дружин (санпост). Территориальные органы здравоохранения оснащают СКП аптечкой для оказания первой медицинской помо­ щи, средствами общей экстренной и специфической профилактики, гидропультом, тазами, ведрами, дезин­ фицирующими средствами, мылом и санитарными но- „ силками. Дежурные сандружинниц проводят внешний осмотр защитной одежды и по указанию старшего на СКП—экстренную профилакгику личному составу формирований, вводимых в очаг заражения, выявляют больных и дежурят в изоляторе при СКП.

- При возникновении неясных заболеваний до уста­новления вида вызвавшего их возбудителя, а также для наблюдения за лицами, нуждающимися в выезде из зоны карантина, и в районах, непосредственно прилега­ющих к ней, устанавливается изоляционно-ограничительный режиму именуемый обсервацией. При осуществлении обсервации режимные мероприятия проводятся менее строго, чем при карантине, и допу­скают, хотя и с ограничениями, вход и выход с территории очага. Завоз и вывоз имущества из очага разрешается через контрольно-пропускные пункты пос­ле дезинфекции.

Срок карантина и обсервации зависит от длительно­сти инкубационного периода заболевания и исчисляется с момента изоляции (госпитализации) последнего боль-

154 .

ного и завершения дезинфекционной обработки очага. Большую помощь органам здравоохранения в органи­зации и проведении профилактических и противоэпи­демических мероприятий в очагах инфекционных забо­леваний могут оказать санитарные дружины и санитар­ные посты, которые могут вводиться в очаги инфекци­онных заболеваний в составе формирований и учрежде­ний медицинской службы ТО. Ответственность за под­готовку санитарных постов и санитарных дружин к вводу в очаг несут начальники формирований, которым они приданы.

Командир санитарной дружины перед вводом (нача­лом работы) в очаг обязан проверить у всего личного состава наличие и исправность индивидуальных средств защиты, табельного имущества и провести экстренную профилактику.

МЕРЫ БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ РАБОТЕ

В ОЧАГЕ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Важной особенностью работы санитарных постов и санитарных дружин в очагах инфекционных заболева­ний является постоянная угроза заражения и необходи­мость систематического соблюдения мер личной без­опасности. Для этого требуется знание основных приз­наков инфекционных заболеваний, особенностей их возникновения и распространения, средств и способов их профилактики и ликвидации, защиты от заражения. Первостепенное значение при этом имеет неукосни­тельное выполнение правил личной и общественной гигиены—систематическое обеззараживание рук, посу­ды, уход за кожей, содержание в чистоте помещений, одежды, средств индивидуальной защиты. Особенно строгие меры требуются для защиты от заражения болезнями, передающимися воздушно-капельным пу­тем. Для этих целей могут быть использованы противо­газы, специальные респираторы, ватно-марлевые повяз­ки. Наиболее надежным средством защиты при работе с особо опасными инфекциями является противочум­ный костюм (рис. 42). Он состоит из хлопчатобумажно­го комбинезона, халата обычного медицинского и хала­та противочумного (более длинного и с завязками на обшлагах), капюшона или косынки, ватно-марлевой V маски, защитных очков (типа шоферских), резиновых перчаток и сапог (резиновых или обычных), полотенца. При надевании костюма следует строго соблюдать определенную последовательность: вначале на белье надевают комбинезон, затем обувают сапоги, надевают

155

^;

Рее. 42. Противочумный костюм:

а—комбинезон; б—-капюшон; в—ватно-марлевая повязка; г—-полный комплект,; 1 —ватно-марлевая повязка; 2—противопылевые очки; 3—-капюшон (косынка); 4—противочумный халат; 5—резиновые перчатки; 6—комбинезон; 7—-резиновые сапоги

медицинский халат, голову покрывают шапочкой или косынкой. На руки надевают резиновые перчатки, на голову — капюшон, далее надевают противочумный ха­ лат . Поверх капюшона лицо; защищают ватно-мардевой повязкой и очками. За пояс халата с правой стороны закладывают полотенце.

Большую осторожность нужно соблюдать при сня­тии противочумного костюма. По окончании работы противочумный костюм снимают в следующем порядке: сначала полотенце, потом обтирают ватным тампоном с дезинфицирующим раствором сапоги (сверху вниз, ис­пользуя для каждого сапога отдельный тампон), снима­ют очки (оттягивая двумя руками вперед и вверх назад) и ватно-марлевую повязку (оберегая лицо от ее наруж­ной стороны), развязывают завязки ворота, пояса халата и рукавов (опустив.; верхний край перчаток), снимают халат, заворачивая наружную часть его

156

внутрь), комбинезон, капюшон или косынку (осторожно собирая"все концы ее в один на затылок), перчатки {проверяя их целостность в дезинфицирующем раство­ре, но не воздухом). Еще раз обмывают сапоги в баке с дезинфицирующим раствором и сбрасывают их, не прикасаясь руками. Перед каждой операцией раздева­ния и после нее руки в перчатках обмывают дезинфици­рующим раствором, а снятые предметы погружают в него (раствор сулемы 1:1000, 3% раствор лизола, для очков —- 70° спирт). Сандружинница после снятия ко­стюма проходит санитарную обработку.

С целью защиты сандружинницам, работающим в очаге, проводят прививки против соответствующих ин­фекций. В качестве, препарата общей экстренной про­филактики до установления вида возбудителя инфекции применяют противобактериальное средство № 1 из ин­дивидуальной аптечки (АИ-2). За состоянием здоровья сандружинниц должно вестись повседневное медицин­ское наблюдение для раннего выявления и изоляции заболевших. Два раза в сутки необходимо измерять Температуру тела, опрашивать их о самочувствии," при подозрения на заболевание направить на осмотр к врачу-инфекционисту и провести необходимые лабора­торные исследования. Лицам, обслуживающим инфек­ционных больных, не разрешается в присутствии боль­ных принимать пищу и курить. После работы сандружинницы обязаны проходить полную санитарную обработку.