Кровяные инфекции

Чума. Особо опасное-инфекционное заболевание, вызы­- ваемое чумной палочкой. Стойкость возбудителя чумы невелика, обычные концентрации дезинфицирующих средств надежно убивают его. Источником заражения являются крысы, суслики, тарабаганы, верблюды, а переносчиками возбудителя— блохи. Инкубационньй период длится 2—3 дня, реже—6 дней. Заболевание встречается в виде бубонной, легочной и кишечной формы. Передача инфекции происходит через заражен­- ных блох: при укусе ими возбудитель попадает в кровь здорового человека. Заражение возможно при прямом контакте с больным животным, а при легочной фор­- ме—капельным путем. Заболевание начинается внезап­- но: появляются озноб, сильная головная боль, головок­- ружение, высокая температура, а при бубонной фор­ ме—-боль в паху или под мьшками; при легочной форме больных беспокоят сильная одышка, режущие боли в груди, кашель с выделением кровянистой мокро­ ты; нитевидный пульс. Легочная форма наиболее опас­- на для жизни больного и для окружающих; заболевание часто кончается смертью. При употреблений мяса больных животных возникает кишечная форма чумы. Больной и лица, соприкасавшиеся с ним, подлежат немедленной изоляции. Обеспечивается срочная информация о случае заболевания В очаге устанав-

144

ливают карантин. Широко проводят дезинфекцию, дез- инсекцию и дератизацию. Важное значение имеют прививки.

Сыпной тиф. Возбудитель—риккетеци Провацека. Источником инфекции является рольной человек, пере­ датчиком—-платяная вошь. Продолжительность инку-­ бационного периода; от 7 до 20 дней, в среднем 14—15 дней. Начало болезни чаще внезапное, возникают оз­- ноб, головная боль, потеря сознания, бред; на 5-й день болезни на боковых поверхностях туловища появляется сыпь, Больной подлежит госпитализации; в очаге про- водят дезинфекцию и дезинсекцию вещей и санитарную обработку всех лиц, бывших в контакте с заболевшим; за ними устанавливается наблюдение. Проводятся при­- вивки.

Малярия. Возбудитель—плазмодии трехдневной, четырехдневной и тропической малярии. Источником инфекции является больной малярией, переносчиками служат комары. Распространение малярии возможно только в местности, где имеется переносчик. Непосред­ственного заражения от больного не бывает. Инкубаци­онный период длится 1—3 нед, иногда 7—-12 мес. Имму­нитета к малярии нет. Для болезни характерны резкие приступы озноба, жара, потливости, болей в суставах, мышцах, в области селезенки, которые продолжаются 6—10 ч и наступают с правильной периодичностью (при трехдневной малярии—через 48 ч, при четырехднев­ной —через 72 ч, при тропической—неправильно чере­дуются через каждые 24—48 ч).. Снижение температуры сопровождается потом. Больной подлежит госпиализации. Для профилактики заболеваний важно выявле­ние и систематическое лечение всех больных, а также борьба с комарами. Всем переболевшим в прошедшем году весной проводят противорецидивное лечение, а затем в течение всего периода активности комаров— химиопрофилактику.

Клещевой энцефалит. Возбудитель—фильтрую­щийся вирус. Переносчиками вируса и основным его резервуаром в природе являются пастбищные кле­щи. Носителями вируса в природных очагах клеще­вого энцефалита могут быть бурундуки» мышевидные грызуны, кроты, ежи, некоторые виды птиц (овсянки, рябчики, дрозды, поползни и др.). Вирус передается людям через укусы зараженных клещей, со слюной которых он попадает в кровь. Инкубационный период длится 10—14 дней. Клещевой энцефалит носит ясно выраженный сезонный характер, обусловленный актив­ностью клещей—с ранней весны до второй половины

145

лета. Заболевание чаще всего наступает внезапно: появляется сильная головная боль; повышается темпе­ратура тела до 39—40° С, возникают тошнота, рвота, общая оглушенность, припадки судорог, бессознатель­ное состояние. Могут наступить параличи конечностей. Смертность составляет 25%. После выздоровления остается длительный и прочный иммунитет. Профилак­тика клещевого энцефалита состоит в проведении пре­дохранительных прививок, в защите людей от нападе­ния клещей и в применении средств борьбы с клещами. При работе в лесу обязательны Осмотры и взаимоосмотры на клещей каждые 1,5—2 ч.

Лейшманиоз. Возбудителями являются несколько видов лейшманий—внутриклеточных паразитов челове­ка и некоторых животных (песчанки, тонкопалый сус­лик, собаки). Переносчиками лейшманиозов служат москиты. Различают так называемый висцеральный (внутренних органов) лейшманиоз, протекающий в виде тяжелого общего заболевания, и кожный лейшманиоз, характеризующийся преимущественно поражением ко­жи (язвы). При висцеральном лейшманиозе инкубацион­ный 'период длится от10 дней до 3—9 мес, при кожном— от 2—6 мес до 2—-3 лет. Перенесенное забо­левание кожным лейшманиозом предохраняет от пов­торного заражения той же формой. В СССР очаги лейшманиоза встречаются в Средней Азии и Закав­казье. Профилактика этих заболеваний должна быть направлена на ликвидацию москитов-переносчиков, ис­требление грызунов, а также раннее выявление и правильное лечение больных кожным лейшманиозом. Применяются предохранительные прививки.