
- •1. Поняття кризового консультування.
- •2. Стратегії кризового консультування.
- •3. Особливості консультування клієнтів у кризових станах.
- •3.1. Клієнти із психосоматичними розладами
- •3.2. Клієнти із депресією
- •3.3. Клієнти із суїцидними намірами
- •3.4. Консультування людей при переживанні втрати
- •4. Особливості психоконсультування клієнтів з неадекватною поведінкою
- •4.1. Клієнти з тривожною поведінкою
- •4.2. Клієнти із страхом і фобіями
- •4.3. Вороже налаштовані і агресивні клієнти
- •4.4. Немотивовані клієнти
- •4.5. Клієнти з підвищеними вимогами
- •5. Консультування з приводу життєвих невдач.
- •5.1. Неудачи личного характера
- •5.2. Неудачи в развитии потребностей и интересов.
- •5.3. Неудачи в изменении эмоций и чувств
- •5.3. Неудачи в коррекции недостатков темперамента и характера
- •5.4. Неудачи в избавлении от комплексов
- •5.5. Неудачи в установлении хороших личных взаимоотношений с людьми
Практичне заняття № 8
Тема: Кризове консультування та консультування з життєвих проблем
Мета: ознайомити студентів з основними психотерапевтичними напрямками в психологічному консультуванні та психокорекції.
План
І. Теоретична частина.
1. Поняття кризового консультування.
Титаренко Тетяна Життєві кризи: технологія консультування. Перша частина – К.: Главник, 2007. – С. 8 – 25.
2. Стратегії кризового консультування.
Титаренко Тетяна Життєві кризи: технологія консультування. Перша частина – К.: Главник, 2007. – С. 61 – 85.
3. Особливості консультування клієнтів у кризових станах.
Цимбалюк І.М. Психологічне консультування та корекція. – Навч. посібн. Модульно-рейтинговий курс. – 2-ге вид., випр. І доп. – К.: ВД «Професіонал», 2007. – С.227 – 250
4. Особливості консультування клієнтів з неадекватною поведінкою
Цимбалюк І.М. Психологічне консультування та корекція. – Навч. посібн. Модульно-рейтинговий курс. – 2-ге вид., випр. І доп. – К.: ВД «Професіонал», 2007. – С.227 – 250
5. Консультування з приводу життєвих невдач.
Немов Р.С. Психологическое консультирование: Учеб. Для студ. Вузов. – М.: Гуманист. Изд. Центр ВЛАДОС, 2001. – С 338 – 370.
1. Поняття кризового консультування.
Сьогодні у світі існує від 200 до 1000 напрямів психотерапії, які мало чим відрізняються від напрямів консультування. І кількість їх постійно збільшується. Студентів Інколи дивує, що цих напрямів така величезна кількість і кожний тип психологічної допомоги комусь приносить полегшення. Нагадаю, що декому допомагають просто сусіди чи друзі, які готові разом з людиною, що переживає тяжкий стан, поплакати чи разом висварити кривдника.
Щоб визначитися з тим, що таке кризове консультування, спробуємо спочатку зрозуміти, що являє собою психологічне консультування. Психологічне консультування є особливо організованим спілкуванням між фахівцем і його клієнтом, спрямоване на підтримку клієнта, на роботу з його станами, переживаннями, взаєминами, проблемами, конфліктами.
Кризове консультування є різновидом консультування психологічного. Загальноприйняте розуміння кризового консультування - це забезпечення підтримки та психологічної допомоги здоровим людям у складних, проблемних, кризових життєвих ситуаціях.
Поняття «кризове консультування» нерідко вживається як синонім понять «психотерапія» і «психологічна корекція». Чому? Передусім тому, що і там, і там, як головний інструмент спрацьовує особливий контакт консультанта і клієнта, нерідко використовуються однакові техніки; якщо йдеться про групу, то може допомагати типова групова динаміка. До того ж, консультування, психотерапія і психологічна корекція мають однакову кінцеву мету — створення сприятливих умов для розв'язання конфліктних ситуацій, продуктивного виходу з кризи, більш гармонійного особистісного розвитку, підвищення якості життя.
Крім схожості, між цими поняттями є й певні розбіжності.
Деякі автори (передусім психіатри) вважають, що психологічне консультування, на відміну від психотерапії, здійснюється як допомога здоровим людям, а психотерапія спрямована на допомогу психічно хворим (Е.Ейдеміллер, В. Юстицький, Г.Абрамова). Адже психотерапія - це лікування психіки, якщо точно перекладати значення слова.
Заперечуючи цю думку, слід сказати, що здорова людина - дуже умовне поняття. Виникає питання, як оцінювати того, хто переніс, наприклад, інфаркт. Така людина не є психічно хворою, але вона все ж не здорова, і певні особливості її психіки, її способу життя, які підштовхнули до інфаркту, теж є. Як можна вирішити однозначно, що їй потрібно: психотерапія чи консультування?
Така ж неясність виникає і по відношенню до людини, яка переживає втрату, знаходиться у стані тяжкого горя. Страждання - це психічна хвороба чи нормальний для кожного пересічного громадянина стан, який не потребує допомоги? Все це непрості запитання, на які важко дати однозначні відповіді. Думаю, тут немає жорсткої альтернативи. Тобто, інколи дуже бажано було б пройти курс психотерапії, інколи - отримати хоча б кілька консультацій, а бувають випадки, коли людина непогано справляється зі своїми проблемами самостійно, особливо якщо має підтримку найближчого оточення.
Лікар, на думку психіатрів, чомусь несе більшу відповідальність за хворого, за його стан, його майбутнє, ніж психолог або соціальний працівник. З цим аж ніяк не можна погодитись. І професійна, і суто людська відповідальність за того, хто звернувся по допомогу, у кожного, хто цю допомогу надає, однакова, незважаючи на медичну чи психологічну освіту. Інша річ — реальний рівень відповідальності, який залежить передусім від особистості консультанта, а не від запису в його дипломі.
Таким чином, специфіка консультування у тому, що консультант відмовляється від погляду на клієнта, як на хворого, не зовсім здорового чи ненормального. Перед консультантом завжди знаходиться людина, яка переживає важкі часи і шукає допомоги.
Консультування - це передусім допомога клієнтові в кращому розумінні себе, усвідомленні своїх справжніх проблем, у саморегуляції, подоланні конфліктів, розв'язанні складних життєвих колізій. Це допомога в оптимізації життєдіяльності, спілкування, сфери сімейних, професійних стосунків, адаптації до нових, незвичних умов існування. Коротко кажучи, це допомога в гармонізації себе, свого оточення та способу життя.
Консультування є передусім превентивною, попереджальною роботою, яка не дає проблемам надто загостритися, стати хронічними. Інколи консультування стає першою фазою подальшої глибокої і тривалої психотерапевтичної роботи. Під час консультування цілеспрямовано актуалізуються внутрішні ресурси людини, що звернулася за допомогою, стимулюються її власні потенції.
Психотерапія не є просто ускладненим варіантом консультування. Вона має іншу якість. Психотерапія показана у тих випадках, коли життєві колізії вже дуже ускладнені чи застарілі і їхній вплив на особистість досить тотальний і руйнівний. Психотерапевтичні стосунки передбачають іншу заангажованість і від психолога, і від його клієнта. Це робота, яка потребує готовності клієнта до довготривалого співробітництва для розв'язання досить непростих, болючих внутрішніх проблем. У ході цієї роботи клієнт поступово стає здатним до більш глибокого самоусвідомлення та самоприйняття.
Консультувати і надавати психотерапевтичну допомогу можуть і психіатри, і психологи. Різний зміст роботи консультанта і психотерапевта передбачає різний рівень професійної підготовки. Традиційно психотерапія вважається більш глибоким, більш суттєвим рівнем психологічної допомоги і вимагає від спеціаліста, крім більшого досвіду і майстерності, також обов'язкової «проаналізованості», «проробленності» своїх власних особистісних проблем. Психолог, який не пройшов великий курс психотерапії в якості клієнта, не може отримати ліцензію і надавати допомогу іншим.
Розмежування консультативної і психотерапевтичної роботи далеко не абсолютне. Адже консультування включає в себе елементи психотерапевтичних впливів, може бути першим, підготовчим етапом до психотерапії. А психотерапія не обходиться без консультативних епізодів.
Головне в розмежуванні понять «консультування» і «психотерапія»- - це не характер проблем (клієнт досить часто впевнений, що приходить вирішувати якусь локальну задачу, а виявляється, що йдеться про його переживання відсутності сенсу життя) і не тривалість роботи (хоча психотерапія триває довше і коштує дорожче). Головним є якість стосунків, характер діалогу, що відбувається, та розподілення відповідальності між спеціалістом і клієнтом.
Які види консультування існують?
Психологічне консультування буває короткотерміновим і довготривалим, груповим і індивідуальним, релігійно забарвленим і позаконфесійним.
У закладах освіти консультування — це вид психологічної допомоги, що має діагностико-рекомендаційний характер і є засобом підвищення психологічної компетентності вчителів, батьків, підлітків, старшокласників. Це також спосіб психологічної підтримки дітей, які мають певні специфічні потреби, відчувають відгородженість від однолітків, самотність, батьки яких не забезпечують їм відчуття захищеності, безпеки, не створюють належних умов для розвитку
Деякі автори до завдань консультування, крім діагностично-рекомендаційних, включають також і корекційні (Г.Бурменська, О.Карабанова, О.Лідерс). На мою думку, говорити про корекцію слід дуже обережно. Адже корекція передбачає авторитарну позицію дорослого, який здійснює спрямоване втручання і ззовні, не дуже рахуючись з проблемами самої дитини. Той, хто швидко вирішує, ідо саме він буде змінювати, і відразу починає сміливо коригувати, ніби наспівує відомі слова радянської пісні: «Мне с верху видно все, ти так и знай».
Якщо консультування вдале, воно завжди сприяє якимось позитивним змінам в особистості, але ці зміни відбуваються природньо, невимушено і відповідають внутрішній логіці розвитку дитини, а не нав'язуються ззовні.
«Чисто консультативними» вважаються проблеми міжособистісні, пов'язані з взаєминами, конфліктами, адаптацією до нового середовища чи нової діяльності, особливостями психічного розвитку та виховання на різних вікових етапах.
Існують консультанти сімейні, шкільні, консультанти служби зайнятості. Психологічні консультації надаються також лікарям, юристам, політикам, рекламістам, менеджерам тощо. Консультативні служби обслуговують усіх, хто звертається до психологічної консультації, потребуючи якихось психологічних знань для себе особисто або для своєї професійної діяльності.
Але такі види консультування не є кризовими.
Яким чином можна визначити специфіку консультування
кризового?
Кризове консультування - це завжди консультування особистісне, консультування з приводу гострих, несподіваних колізій в житті клієнта. На відміну від інших видів консультативної допомоги, кризове консультування нерідко не с для клієнта запланованим, вмотивованим, усвідомлено бажаним.
Найчастіше таке консультування індивідуальне і термінове. Його неможливо і небажано відкладати, воно має відбуватися саме тоді, коли людина потрапила в екстремальні обставини, коли вона у кризі.
Кризовий консультант повинен бути готовим розпочати роботу з людиною, яка вже деякий час перебуває у кризі і самостійно звертається до нього або лише передбачає наближення гострого стану і відчуває сумніви з приводу доречності звернення до спеціаліста. Нерідко потенційний клієнт кризового консультанта ще не розуміє, що йому потрібна психологічна допомога, коли його рятують від нападу терористів, землетрусу чи іншого лиха. Тобто, ми консультуємо людину з приводу її життя як такого, її особистості в цілому, адже в кризовому стані життя нерідко втрачає сенс, а власна особистість більше не сприймається, перестає влаштовувати.
І хоча клієнт може звернутися з приводу якоїсь окремої проблеми, насправді йдеться про глобальний рівень роботи - про життя як таке, про головні життєві задуми, про безперспективність, безнадійність тощо.
Таким чином, кризове консультування ближче до психотерапії, ніж інші форми психологічного консультування. Воно практично ніколи не залишається на поверховому рівні, що його спочатку може ініціювати клієнт.
Міра активності клієнта, форми роботи відповідають більше психотерапевтичним параметрам, ніж консультативним. Кризовий клієнт виразно активніше, свідоміше, дієвіше ставиться до всього, що з ним відбувається.
Водночас тривалість роботи скоріше консультативна, ніж психотерапевтична, вона загалом вимірюється днями і тижнями, а не місяцями і роками. Адже в кризі допомогу слід надавати терміново, бо розгортання страждань може стати небезпечним для здоров'я і навіть життя. Хоча нерідко короткочасне консультування саме по собі переростає у справжню довготривалу терапевтичну роботу.
У формах надання психологічної допомоги кризовому клієнту також є своя специфіка, про яку поговоримо трохи пізніше.
Завдання консультування, його ефективність та тривалість
З якими скаргами найчастіше звертаються до кризового консультанта люди? Вони перебувають у стані розпачу, пригніченості, розгубленості, переживаючи тяжку втрату, опинившись перед болісним вибором, втративши орієнтацію у своєму житті. їм страшно, вони нікому не довіряють, підозрюючи скрізь зради, несподівані напади, жахливі приниження, небезпечні взаємини. Вони вкрай напружені, виснажені, самотні, нещасні. Кризові клієнти шукають допомоги навіть не у розв'язанні своїх реальних проблем, а у полегшенні суб'єктивно нестерпного емоційного стану. І цей запит не можна не враховувати, хоча він інколи і не озвучується.
Найперше завдання консультування - допомога клієнтові в усвідомленні його справжнього запиту. Людина мас взяти на себе відповідальність за напрямок подальшої роботи, визначитися з пріоритетами, відповісти конкретно, над чим саме вона хоче працювати. Лише після цього вона буде здатною йти на той глибинний контакт, який абсолютно необхідний для досягнення стійкого успіху.
Перший крок на цьому шляху - поступово забезпечити певний рівень довіри. Це завдання не вирішується одномоментно. На нього інколи витрачається чимало зустрічей. Але без такого адаптаційного етану обійтися неможливо. Якщо довіри немає, контакт формальний, ніякого просунення вперед в усвідомленні власної проблеми не буде. Щоб довіра зростала, консультант має створити безпечний простір, в якому людина поступово відчула б себе захищеною.
З.Фрейд вважав, що таїна людини точиться крізь пори її шкіри. Треба навчитися її бачити, відчувати, розуміти. А для цього необхідно не лише слухати, а й уважно дивитись, придивлятись, спостерігаючи водночас і за собою, за власними відчуттями, які інколи стають найважливішими індикаторами у роботі з клієнтом. У спостереженні дрібниць немає, важливою може стати будь-яка деталь.
Як людина домовляється про першу зустріч? Тривожно? Напружено? Надмірно деталізуючи всі можливі аспекти майбутньої роботи чи, навпаки, вкрай лаконічно, суто по-діловому? Як вона входить у кімнату: рішучо, невпевнено, намагаючись довести, що з нею все гаразд? Яке місце для себе вибирає? Дехто сідає так, щоб обов'язково бачити перед собою двері, тримаючи все під контролем, дехто шукає затишний куточок, щоб там заховатися. Важливо, яким голосом (тихо, голосно, швидко, дуже повільно) клієнт-новачок починає розповідати. Що відбувається з його диханням, позою, мімікою, інтонаціями? Як він реагує на запитання?
Молодий консультант працює не один рік, щоб навчитися слухати клієнта, водночас спостерігаючи за його невербальною поведінкою та чітко відстежуючи свої власні реакції. Бажано так розподіляти увагу, щоб власний емоційний стан завжди був у фокусі, щоб можна було не лише відчути тепло, симпатію до клієнта або «спіймати» у собі якесь напруження, роздратування, але й усвідомити витоки цих почуттів у минулому досвіді. Можливо, клієнт вам когось нагадує. Можливо, його візитові передував дуже напружений день, загострення конфлікту на роботі чи вдома.
Якщо забувати про власний стан, не стежити за своєю мімікою чи поставою, не відчувати, як змінюються дихання і колір обличчя у відповідь на розповідь клієнта, не звертатися вчасно до своїх колег за допомогою щодо власних проблем та супервізією, необхідний для консультування простір взаємної довіри не буде створено.
Консультант створює цей простір, коли він по-справжньому готовий приймати все, що йому приніс клієнт. Приймати без поспіху, який часто відчувається у початківців, без зайвих запитань, що ними інколи так перевантажують першу зустріч. Приймати без бажання відразу показати, як за першою розповіддю клієнта розумному консультантові вже бачиться його реальна прихована проблема.
Щоб зняти напругу, яка нерідко виникає при першому контакті, особливо якщо клієнт не поспішає говорити про свої проблеми, непогано висловити повагу до його рішення звернутися за консультацією. Це дійсно дуже непросто - прийти до незнайомої людини і відразу спробувати бути з нею відвертою. Треба мати мужність, щоб у нашій країні, де поки що не дуже популярні такі візити, відважитись на цей крок. В інших культурних умовах дозволити собі це рішення легше, тому що звичніше. Така підтримка клієнтові допоможе трохи розслабитися і почати працювати.
Інколи забезпечення першої сповіді стає вирішальним у консультуванні. Клієнт уперше проговорює вголос все, що його бентежить, озвучуючи, означуючи не лише факти свого нелегкого життя, але й дуже приховані, потаємні почуття, передбачення, припущення. Нерідко наприкінці зустрічі доводиться чути: «Я ніколи про це нікому не розповідав і навіть не уявляв, що колись зможу розказати». Виговорившись, клієнт потроху починає бачити свої життєві обставини з збоку, більш відсторонено, що вже на самому початку приносить повне полегшення. Тактовність, делікатність консультанта, відсутність зайвої допитливості допомагає людині, яка пішла на ризик відвертості, не пошкодувати з приводу своєї сповіді, знайти в собі сили для продовження праці.
Другим кроком після встановлення стосунків довіри є крок поступового наближення до реальності. Вій теж ніколи не буває миттєвим.
Під час консультування, клієнт, за підтримки психолога, працює над прийняттям тих життєвих обставин, які є на сьогодні, тієї історії, яку неможливо змінити, тих почуттів, які він насправді переживає. Деякі автори називають цей процес адеквацією або розширенням свідомості. Людина навчається більш адекватно сприймати себе, свої обмеження, реальніше дивитись на свою життєву ситуацію, свої можливості тощо.
Не можна забувати і про клієнтські очікування щодо майбутніх результатів спільної праці. Ці очікування теж мають бути реалістичними. Консультант не буде обіцяти повернути чоловіка, який пішов до іншої жінки, чи зробити так, щоб самотня людина через місяць знайшла своє щастя. Довіра зростає, якщо бути чесним з тим, хто шукає допомоги, обговорюючи перспективи праці та її тривалість.
Третій крок полягає в тому, щоб дати змогу клієнтові відчути себе автором усього, що з ним трапляється. Повірити у власні сили. Під час консультування поступово відбувається підвищення рівня суб'єктності клієнта, він стає інтернаціольним, тобто, бере на себе відповідальність. Типові запитання «Хто винний?», «Чому все це трапилося саме зі мною?» втрачають актуальність, і людина починає шукати шляхи розв'язання проблеми.
Що вважати критерієм успішності психологічної допомоги?
Суб'єктивні чинники типу самопочуття клієнта, його задоволеності серією консультацій? Чи оцінки близьких, товаришів, друзів, які вважають, що людина явно змінилася у кращий бік, шо її не впізнати? Чи так звані об'єктивні чинники типу досягнення консультантом мети, яку він перед собою поставив?
Щодо ефективності остаточної відповіді немає. Найголовнішими все ж більшість вважає оцінки клієнта щодо пробудження самостійності, автономності, почуття цілісності, підвищення життєвої активності, зростання почуття благополуччя. Дехто підкреслює досягнення внутрішнього спокою, стабільно позитивного ставлення до себе, дехто говорить про нову якість життя.
Найдивовижніші дані щодо ефективності психологічної допомоги наводить усім відомий Г. Айзенк, стверджуючи, що ремісія без лікування (так звана «спонтанна ремісія») розвивається настільки ж часто, як і поліпшення стану після психотерапії (1994). І про це треба пам'ятати, особливо консультантам-початківцям, щоб не перевищувати власну значущість. Всі ми лише супроводжуємо людину у її праці над собою, лише створюємо умови, які полегшують цей непростий шлях до більшого самоусвідомлення та самоприйняття.
Порівняння психоаналітичного, біхевіорального, гештальтистського, психодраматичного та інших видів консультування не дає остаточних даних щодо більшої ефективності якогось з них. У кожного є свої плюси і мінуси. Головне в питанні ефективності особистість психолога, його професійність і віра клієнта передусім у цю людину, в корисність для себе того специфічного контакту, який створюється під час консультацій. Як підкреслює І.Ялом, лікує атмосфера, що виникає в кабінеті психотерапевта, лікує його вміння слухати.
Тривалість роботи з клієнтом буває дуже різною. Як свідчать спостереження, кожна третя людина, що звертається за допомогою, готова лише на одну-дві зустрічі, після яких вона чи то говорить, що все вже зрозуміла, чи просто зникає. Це може бути так званий «відхід у здоров'я», коли людина виявляється внутрішньо неготовою до серйозної, далеко не завжди приємної праці і тому задовольняється лише найпершими кроками, які дозволили їй побачити свою ситуацію трохи іншими очами. Це може бути і недовіра до консультанта, яку важко долати. Інколи це насправді завершення певної невеликої роботи, наприклад, перевірка вже практично прийнятого життєвого рішення.
Для консультанта-початківця важливо зрозуміти, що такі нетривалі консультації - не результат його професійної некомпетентності чи помилкових дій. Клієнт був не готовий на інтенсивне й тривале просування вперед, і він має на це повне право. Інша річ - оформлення як початку, так і кінця праці, тобто, стимуляція клієнта до обговорення і старту, і фінальної стадії роботи.
Нерідко буває, що клієнт, який просто зникає без пояснень, з готовністю повертається до роботи, коли консультант його знаходить по телефону і просить прийти для остаточної зустрічі. Якщо ж робота все ж переривається, клієнт бере па себе свою частину відповідальності за таке рішення, а консультант висловлює готовність повернутися до праці тоді, коли життєві обставини клієнта цьому будуть більше сприяти.
Щоб разова консультація була плідною, треба мати великий досвід. Разова консультація – це дуже відповідально, адже психолог не знає детально ані обставин життя клієнта, ані його справжньої мотивації, ані його захистів і обмежень. Доводиться працювати майже наосліп, намагаючись максимально сприяти саморозкриттю з боку клієнта. Якщо консультанта їй вдається бути доброзичливим та уважним, якщо якість його слухання висока, а запитання влучні, результативність такої зустрічі буде високою.
Тривалість разової зустрічі у різних консультантів коливається від 45 хвилин до години і більше. Це залежить від методу, за допомогою якого працює консультант, від стану клієнта, його запиту.
Біля половини клієнтів налаштовані на так звану короткотривалу консультативну роботу, тобто, на п'ять-вісім зустрічей. Найчастіше звертаються молоді люди, що мають проблеми з батьками, пошуком роботи, збираються брати шлюб чи розставатися зі своїм тимчасовим партнером, молоді сім'ї з першими труднотами у спілкуванні, батьки з приводу стосунків з дітьми різного віку, старшокласники, які хочуть глибше зрозуміти себе, визначитись професійно.
За три-чотири тижні вони встигають розв'язати певну конкретну життєву проблему, з якою звернулися, пережити полегшення. Водночас, декому з них вдається побачити підґрунтя тієї колізії, яка привела їх кризи, її історичні корені, зв'язок з іншими проблемами, що час від часу активізуються. Відчувши той величезний обсяг роботи, який є попереду, вони не знаходять у собі достатньої мотивації для продовження і завершують роботу.
Не більше десяти відсотків клієнтів мають сили зрозуміти, що психологічні зміни, яких вони так бажають, відбуваються досить повільно, що наслідки дитячих травм, які заважали їм жити протягом років та десятиріч, не зникають за один місяць. Ці люди працюють з консультантом протягом року і більше, з часом змінюючи свій первісний «кризовий» контракт на контракт особистісного зростання.
На тривалість консультативної роботи активно впливає і соціальне середовище. Сьогодні більшість консультантів має працювати у стислі терміни, оскільки у населення немає поки що стереотипів регулярних звернень до психолога і довготривалої праці над собою. Під впливом західного досвіду популярність психологічних консультацій все ж поволі зростає, і вже виникає певний прошарок населення, готовий до тривалих багаторічних стосунків зі своїм особистим консультантом.
Кризове консультування буває і екстреним, невідкладним, і систематичним, довготривалим, адже життєва криза - це нерідко досить таки затяжний і важкий процес, на кожній стадії якою виникають свої труднощі.
Принципи консультування та фундаментальні психологічні настанови
Принцип добровільності. Ніхто не може примусити, умовити, спеціально заохотити людину йти до консультанта. Потенційно продуктивний клієнт сам звертається до психолога, сам шукає допомоги, сам хоче щось змінити у власному житті.
Буває, що підштовхують батьки, друзі, дружина чи колеги. Вони радять, до кого краще піти, вони перші телефонують психологу чи навіть приходять, щоб домовитись за своїх близьких. Якщо йдеться не про дітей чи психічно хворих, такі опосередковані звертання не стають досить ефективними. З них можна розпочати, але лише для того, щоб допомогти посередникам зрозуміти, яку роль відіграє вмотивованість самої людини, її власне бажання розпочинати щось змінювати у власному житті. Якщо людина вмотивована, вона внутрішньо вже готова певну допомогу прийняти. У неї є сиди для подальшої роботи. Коли людина ще не готова, коли вона лише погоджується з кимсь, що треба спробувати, це гальмує консультативний процес, оскільки активізуються психологічні захисти, спрямовані проти втручання.
Принцип доброзичливого, безоцінного ставлення. Йдеться про професійне вміння приймати клієнта таким, яким він на сьогодні є, відчувати до нього повагу і тепло, не оцінюючи, не критикуючи його норми і цінності, стиль життя, поведінку. Це не завжди буває легко, але без саме такого безоцінкового ставлення консультативна взаємодія стає неможливою.
Не можна примушувати себе допомагати людині, яку ви засуджуєте, не приймаєте. Краще ввічливо відмовитися від подальших зустрічей, переадресувавши такого складного для вас клієнта більш досвідченому колезі. Пізніше бажано розібратися у собі: чому саме таку негативну реакцію викликала ця людина? Можливо, вона вам когось нагадує? Такі симптоми є свідченням необхідності супервізії та потреби в допомозі психотерапевта. Навчитися приймати іншу людину можна, лише працюючи над собою, над власними травмами.
Славетний поет Й.Бродський писав про те, що всім нам притаманна патологічна неповага одне до одного. А з іншого боку, нам притаманний і патологічний інтерес одне до одного: що? чому? як? з ким? коли? навіщо? А.У.Хараш характеризує вітчизняну культуру як культуру порівнянь. З дитинства пас вчать порівнювати себе з іншими. Хто краще? Хто перший? У кого більше? Так виникає заздрість. Так формуються невпевненість у собі, невміння орієнтуватись на власні відчуття, на свій досвід.
Приймати без оцінок іншу людину можна навчитися лише тоді, коли навчишся так само приймати себе: спокійно і терпляче, без захоплення і роздратування, без жорстких самосію нукань та безмежних потурань. Це добре вдається тим щасливим людям, кого батьки приймали в дитинстві без усіляких умов, люблячи просто за те, що ця дитина є, що вона така, якою народилася. Всім іншим, кого помічали, вислуховували, любили, лише оцінюючи кожен крок, говорячи, якими бувають «хороші дівчатка» та «хороші хлопчики», необхідно пройти великий шлях власної психотерапії, щоб бути готовими до безоцінкового прийняття і себе, і своїх рідних, і своїх клієнтів.
Добрим консультантом стає лише той, хто вміє бути добрим клієнтом, тобто, той, хто готовий час від часу знов і знов працювати над самосприйняттям, над усвідомленням власної природи, над своїм персональним вивільненням та зростанням.
Принцип забезпечення конфіденційності зустрічі. Щоб знайти в собі сили для серйозної роботи, клієнт має бути впевненим, що Його відвертість нікому не нашкодить. Консультант обов'язково проговорює під час першої зустрічі, шо буде зберігати у таємниці все, що стосується клієнта, його життя та особистісних проблем. Це розповсюджується навіть на свідчення у суді ( за винятком тих випадків, коли йдеться про загрозу для життя самого клієнта чи інших людей; про це клієнтові повідомляється на початку роботи). Принцип конфіденційності можна порівняти з таїною сповіді у церкві.
Принцип професійної вмотивованості. Консультант завжди захищає інтереси клієнта, а не інших осіб чи організацій, не стає на бік жодного я учасників конфлікту, уникаючи упередженою ставлення.
Принцип відмови від порад і рецептів. Консультант не має брати на себе вирішення життєвих проблем клієнта; його завдання полягає в активізації суб'єктного потенціалу самого клієнта, сприянні розвиткові відповідальності за те, що відбувається. Недосвідчені клієнти нерідко висловлюють побажання почути конкретні рекомендації від психолога, чекають готових рецептів: розлучатися чи ні, міняти роботу чи залишатися на старій. Вони говорять, шо платять психологу гроші за такі поради. Незважаючи на певний тиск, консультант все ж знаходить аргументи для пояснення своєї позиції фасилітатора, який готовий обговорити всі можливі альтернативи, зважити аргументи, але остаточний вибір завжди залишається за клієнтом.
Принцип утримання необхідної дистанції. Консультант не має вступати з клієнтом у будь-які інтимні стосунки - чи то дружні, чи любовні, сексуальні. У деяких професійних асоціаціях така подія може коштувати консультантові ліцензії. Я к відомо, саме наявність дистанції дає змогу підтримувати баланс підтримки та відповідальності, бажаний для плідної праці. На жаль, цей принцип інколи порушується, і консультанти знаходять собі послідовників, коханих, друзів, бізнеспартнерів і дружин серед клієнтів. Життя складне, і у таких нападках головне - вчасно обговорити ситуацію та припинити надання консультативної допомоги. Чому у консультуванні підмовляють також родичам? Передусім тому, що переплетіння різних форм взаємин заважає зберігати об'єктивну і відсторонену позицію.
Псі ці принципи визначають загальну позицію консультанта Відносно клієнта, тобто, його уявлення про мсту і завдання роботи, характеризують стиль взаємодії, етику консультування.
Серед безлічі позицій консультанта можна виділити такі т повні:
- позиція авторитарна, директивна, «не на рівних», коли психолог знаходиться ніби зверху, коли він сильний, мудрий, досвідчений, так би мовити, простягає руку допомоги слабкому, дезадаптованому, такому, що втратив себе, клієнтові;
- позиція недирективна, «на рівних», яка передбачає діалог, мінімальну дистанцію, взаємну відкритість, повагу до клієнта, його автономії.
На думку Т.П.Гаврилової, для нас існує величезна проблема - навчитися поважати чужу автономію. Ми надто наближаємось один до одного фізично (мешкаючи у малогабаритних квартирах) і особистісно (намагаючись підключити ні іншої активності оточуючих, позбавляючи їх самостійності). Можливо, саме тому позиція «на рівних» і лосі не є такою розповсюдженою, як на Заході.
Позиції консультанта можуть змінюватися залежно від того, на кого спрямоване консультування: на дорослих, дітей, сім'ю, батьків, вчителів, лікарів тощо. Важко уявити собі ділком недирсктивну допомогу, тобто, збереження сталої позиції «на рівних», якщо клієнт потрапив у тяжкий кризовий стан і потребу і; певних авторитарних втручань. І навпаки, навіть тривале директивне консультування, яке використовують при роботі з наркозалежними, поступово стає все менш директивним, якщо робота просувається вперед і клієнт набуває все більшої впевненості у собі та автономії.
Позиція консультанта змінюється також у залежності від того, якої конкретно допомоги від нього чекають: просвітницько-рекомендаційної, діагностичної чи власне психологічної.
Говорячи про фундаментальні психологічні настанови, без яких важко уявити собі успішне консультування, слід згадати один із найсучасніших методів навчання самопізнання - французьку консультативно-навчальну програму, яка вже не перше десятиріччя апробується у Києві, а також у 35-й країнах світу. Програма має назву РRН, що перекладається як «Особистість і людські стосунки». Вона розроблена французьким вченим А.Роше у межах екзистенціально-гуманістичної парадигми з міцним психоаналітичним підґрунтям та безсумнівним впливом наративної психології.
Щоб насправді сприяти зростанню іншої людини, пише А.Роше, до неї треба ставитись як до самостійної особи, а не як до речі, якою ми маніпулюємо. Зростання відбувається із середини, під впливом внутрішніх сил. Ми не можемо його штучно прискорити, ми лише сприяємо створенню потрібного середовища за допомогою наступних настанов.
Перша настанова - настанова на розуміюче глибинне слухання. Йдеться по слухання ніби глибиною власної душі, слухання не лише слів, які клієнт промовляє, але й того, що він відчуває, що не може висловити. Для такого не просто раціонального - розуміючого зміст слів слухання необхідний хороший зв'язок із власними глибинами.
Консультант може так налаштуватися на іншу людину лише тоді, коди він внутрішньо збалансований, коли вчасно розібрався із власними непропорційними емоційними реакціями, проблемами та турботами.
Наступною є настанова на неосуд та співчуття. Те, про що говоритиме клієнт, далеко не завжди відповідатиме моральним нормам консультанта або його життєвим орієнтирам. Але це та реальність, якою людина, що звернулася за допомогою, живе. Клієнта слід приймати таким, яким він є на сьогодні. Є лише те, що є. Саме з цього місця він готовий розпочинати новий шлях.
Консультант знаходиться поруч не для того, щоб виставляти оцінки, а для того, щоб надавати допомогу. Судити і гудити людину за те, шо вона переживає, значить додавати їй страждань. Щоб захиститися від оцінок недосвідченого консультанта, клієнт неминуче оздоблюється, ховається у себе, відмовляється бути відвертим. Більш того, він знецінює свій досвід і гальмує механізми свого розвитку. Навпаки, безоцінкове та доброзичливе ставлення дає змогу «равликові» вийти з своєї раковини. Людина відчуває безпеку і починає розкріпачувати раніше пригнічені життєві сили зростання.
Третьою настановою, за А.Роше, є віра в іншу людину. Особистість являє собою сукупність можливостей, потенцій, серед яких і ті, що чекають на свою появу та здійснення під час консультування. Якщо психолог бачить ці приховані поки що внутрішні скарби клієнта і вірить у нього, людина починає потроху розкривати для самої себе свої визначальні особистісні риси, знаходить у собі віру у власні можливості і мужність бути собою, піднімається з колін і поступово встає на ноги.
Консультантові важливо час від часу стикатися з власною глибинною вірою у людське єство, яке прагне втілити себе у життя, але потребує допомоги, щоб звільнитися та визначити власний напрямок діяльності.
Дуже важливо пам'ятати і про наступну настанову, яку можна назвати повагою до свободи іншої людини. Приймати рішення буде сам клієнт, і треба про це не забувати, не братися за його справи, не підміняти його. Особистість створює себе своїми вчинками, що мотивуються з її єства, її сутності. Бажано допомагати людині приймати свої рішення у цьому ключі, але не приймати їх за неї.
Коли клієнт запитує консультанта про те, що той думає з приводу його проблемної ситуації чи як йому слід вчинити, консультант може поділитися своїми думками, не нав'язуючи їх клієнтові та додаючи, що він може помилятися, адже єдиною людиною, хто розбереться краще, є сам клієнт. Так консультант сприяє зверненню клієнта до самого себе та підвищенню відповідальності за те, що відбувається у його житті.
Може здаватися, що консультант хоче уникнути відповідальності. Насправді, він несе свою відповідальність за психологічний супровід клієнта у пошуку вірного рішення. До того ж, він з повагою ставиться до свободи клієнта, не відмовляючись від відвертості. Клієнтові потрібно, щоб з ним не кривили душею, даючи його право вирішувати та вірячи, що він зможе знайти оптимальне рішення.
Безумовно, коли клієнт незрілий та виснажений, коли У нього немає можливості доторкнутися до своїх внутрішніх ресурсів, консультантові інколи випадає ненадовго брати справу у власні руки чи наполягати на певному рішені. Ні коли не слід забувати про здоровий глузд, навіть здійснюючи настанову на повагу до свободи іншої людини.
Настанова на тепло і сердечність не передбачає, що консультант буде викликати в собі симпатію чи любов до клієнта силою волі. Ллє якщо він звертає свою увагу на сутність клієнта, його бажання бути собою, його зусилля розв'язати свої проблеми, то почуття симпатії і навіть любові до цієї людини практично завжди з'являється.
Згодом між консультантом і клієнтом встановлюються по-справжньому людські стосунки, не такі прохолодно-відсторонені, яких вимагає класичний психоаналіз, а саме людські, а повагою, турботою та розумінням. Саме такі стосунки є живильним середовищем для плідної праці.
Останньою, за А.Роше, є настанова на невдаваність, щирість. Для консультанта вкрай важливо бути чесним, уникати лицемірства, коли переживається одне, а говориться друге. Цілісна особистість тісно стикається з дійсністю свого внутрішнього світу і виражає її такою, якою вона є. Вона не робить вигляд, що когось любить чи поважає його свободу якщо не відчуває цього. Вона не робить вигляд, що вірить в іншу людину чи бажає їй добра, якщо її власні відчуття говорять про інше. Вона не вдає, що не засуджує чи розуміє, якщо їй у цей момент це не вдається.
Якщо не бути чесним, невдаваним, не уникати фальшу, клієнт рано чи пізно відчує, що консультант є людиною ненадійною. Л для внутрішньої праці йому потрібна присутність правдивої, щирої людини, яка вміє приймати себе такою, якою вона є, і поважати свободу людини іншої.