2) Иммуностимуляторы

Иммуностимуляторы оказывают активирующее влияние на иммунную систему в целом или отдельные ее звенья. Они повышают общую сопротивляемость организма к инфекциям и используются при первичном и вторичном иммунодефиците. Иммуностимуляторы особенно широко используются при лечении хронических вялотекущих и рецидивирующих инфекций, а также в лечении тяжелых форм генерализованных инфекций, при последствиях лучевой и химиотерапии.

1. Экзогенные:

- растительного происхождения (Natrii nucleinas)

- микробные бактериальные - вакцины (BCG, CP); липосахариды (ЛПС) (Pyrogenalum, Prodigiozanum, Paspat); низкомолекулярные иммунокорректоры (Bestatinum)

2. Эндогенные органопрепараты:

- естественные иммунорегуляторные пептиды – Timalinum, Timomodulinum

- цитокины - интерфероны, интерлейкины (IL-1,2,3....12)

- препарат из ткани селезенки - спленин

3. Синтетические:

- соединения имидазола - Levamizolum, Cobazolum

- препараты с противовирусной активностью - Tiloron, Izoprinazinum.

- регуляторные пептиды - Dalarginum

- производные пиримидина - Methylurocilum, Kalii orotas, Pentoxylum

- производные других групп - Lycopid, Kemantan, Poludanum.

Показания: при инфекционных и гематологических осложнениях радио и химиотерапии, снижение иммунитета в результате приобретенного или врожденного иммунодефицита.

Побочные эффекты: головная боль, боль в суставах, в пояснице, озноб, болезненные инфильтраты в месте в/м, п/к введения.

3) Гормональные ср-ва, влияющие на обмен Ca и p в организме.

На обмен Ca и P влияют препараты ЩЖ (Calcitoninum), ПЩЖ – (Parathyreoidinum), Витамин D (Ergocalcipherolum).

Кальцитонин - уменьшает резорбцию костей, увеличивает клиренс кальция. Кальцитонин снижает содержание в крови как кальция, так и фосфата; в основе этого действия лежит торможение резорбции костной ткани.

Показания: Остеопороз, остеомаляция.

ПД: Гипокальциемия, тетания, судороги

Паратиреоидин - Функция паратиреоидного гормона заключается в поддержании концентрации кальция во внеклеточной жидкости.

Эффекты: 1) возрастает скорость растворения минерального вещества кости, что приводит к увеличению поступления кальция из костей в кровь;2) снижается почечный клиренс кальция, что способствует возвращению во внеклеточную жидкость большего количества фильтруемого в клубочках кальция;3) увеличивается всасывание кальция в кишечнике.

Показания: Гипокальциемия, судороги, тетанус.

ПД: У большинства больных возрастает также резорбция костной ткани; кругооборот компонентов кости увеличивается у всех больных, но у многих из них процессы резорбции преобладают над процессами образования кости.

Эргокальциферол - стимулирует всасывание Са и Р в кишечнике. Признаки дефицита: тетанус, мышечная слабость; растущие метафизарные хрящи и остеоидные ткани не кальцифицируются и развивается рахит. У взрослых при гиповитаминозе происходит декальцификация скелета. Витамин Д частично образуется в коже из провитамина (эргостерина) под влиянием УФ-облучения.

Показания: лечение и профилактика рахита у новорожденных и грудных детей, поражения кожи и слизистых оболочек (туб. волчанка).

Побочные эффекты: при гипервитаминозе (передозировке) наблюдаются общая слабость, раздражительность, нарушение сна, анорексия, тошнота, головная боль, рвота, появление в моче белка, лейкоцитов, цилиндров, гиперкальциемия - кальциноз мягких тканей, легких, почек, кровеносных сосудов - усиление атеросклеротических изменений.

Латинский