Гемопоез – фізіологічний процес утворення, розвитку та дозрівання клітин крові.
І клас – стовбурові клітини – дають початок всім форменим елементам крові.
ІІ клас – уніпотентні клітини – дають початок двум направленням: мієлопоез та лімфопоез.
ІІІ клас – розвиваються по одному направленню, дають 8 початків утворення клітин крові.
ІV клас – бласти, клітини крові морфологічно відрізняються між собою.
V клас – дозріваючі клітини.
VІ клас – зрілі клітини.
При гострому лейкозі спостерігається збільшення клітин класу 1 – 3.
При хронічному лейкозі спостерігається збільшення баластних клітин.
ФІЗІОЛОГІЯ КРОВІ
Гемостаз –це сукупність фізіологічних процесів, які завершуються зупинкою кровотечі при пошкодженні судин.
Зупинку крові забезпечують фактори:
судинний;
активні речовини плазми;
активні речовини формених елементів крові.
Фактори згортання крові
Судинно – тромбоцитарний механізм згортання крові
рефлекторний спазм судини;
адгезія тромбоцитів;
зворотня агрегація – утворюється рихла тромбоцитарна пробка, яка пропускає плазму крові
незворотня агрегація – непрониклива для плазми\ під дією тромбіна, який міняє структуру тромбоцита\
ретракція тромбоцитарного тромба \ ущільнення тромба за рахунок тромбостеніна.\
Коогуляційний гемостаз
1 ФАЗА – формування протромбінази:
пошкоджена стінка виділяє тромбопластин + пошкоджуються клітини крові і виділяється
тромбоцитарний і еритроцитарний тромбопластин;
в результаті взаємодії з 7,5,10 факторами та з участю кальцію утворюється протромбін аза.
2 ФАЗА
Утворення тромбіну. Фаза короткочасна 2-5 с.
протромбіназа адсорбує на собі протромбін і перетворює його в тромбін;
протікає під впливом 5,10, факторів згортання крові + кальція.
3 ФАЗА
Перетворення тромбіну в фібрин.
Тромбін діє на фібриноген і переводить його в активну форму – фібрин.
ФІЗІОЛОГІЯ КРОВІ
Визначення групи крові:
Методика визначення групи крові за стандартними сироватками:
Хід роботи:
На чисту фарфорову тарілку нанести по краплі стандартних сироваток І, ІІ, ІІІ груп.
В кожну краплю сироватки наносять краплю крові. \ Кров беруть щоразу чистим куточком предметного скельця у співвідношенні 10:1 \
Визначення групи крові проводять на протязі 5 хв, періодично легенько поколихуючи тарілку.
По мірі аглютинації \ не раніше ніж через 3 хвилини \ додати одну краплю ізотонічного розчину хлориду натрію.
Продовжити спостереження до 5 хв.
Через 5 хв зробити візуальне визначення наявності чи відсутності аглютинації.
ФІЗІОЛОГІЯ КРОВІ
Методика визначення групи крові за допомогою цоліклонів :
Цоліклони анти-А та анти-В використовують для визначення групи крові замість стандартних гемаглютинуючих сироваток. Виготовляються цоліклони з мишиних антитілоутворюючих В-лімфоцитів з клітинами мишиної мієломи. Це є розведена асцитична рідина мишей, що містить імуноглобулін М проти антигенів А та В. Цоліклони дають більш швидку та чітку реакію глютинації, ніж стандартні сироватки. При використанні цоліклонів виключається можливість передачі віруса гепатиту та ВІЧ (СНІДу).
Цоліклони анти-А і анти-В наносять на попередньо марковану спеціальним олівцем скляну пластину, по одній великій краплині ( 0,1 мл.) під відповідними надписами. Поряд з ними наносять в десять разів менші ( 0,01 мл ) краплинки досліджуваної крові . Їх змішують скляними Можливі 4 варіанти реакції;
1) аглютинація з целіклонами анти-А і анти-В відсутня, антигенів А та В нема; досліджувана кров належить до І (0) групи;
2) аглютинація настала в пробі з целіклоном анти-А, в крові є антиген А; досліджувана кров належить до II (А) групи;
3) аглютинація спостерігається в пробі з целіклоном анти-В, в крові є антиген В; досліджувана кров належить до III (В) групи;
4) аглютинація настала в пробах з обома целіклонами - анти-А і анти-В, в крові містяться обидва антигени - А і В; досліджувана кров належить до IV (АВ) групи.
паличками.
Результати реакції оцінюють за наявністю або відсутністю аглютинації через 2,5 хв від початку змішування
ФІЗІОЛОГІЯ КРОВІ