- •Задачи по неотложной помощи
- •Ваш диагноз.
- •2.Назначьте неотложную терапию.
- •3. Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •2.Назначьте неотложную терапию.
- •3. Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •3. Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •2.Назначьте неотложную терапию.
- •3. Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •3. Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •Назначьте неотложную помощь
- •Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •3. Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •Ваш диагноз.
- •Ваша дальнейшая тактика
- •Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •Ваш диагноз.
- •Ваша дальнейшая тактика
- •Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •Ваш диагноз.
- •Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае
- •Ваш диагноз.
- •Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •Ваш диагноз.
- •Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •Ваш диагноз.
- •Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •Ваш диагноз.
- •Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •Ваш диагноз.
- •Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •Ваш диагноз.
- •Назначьте неотложную помощь.
- •Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •Ваш диагноз.
- •Назначьте неотложную помощь.
- •Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •Ваш диагноз.
- •Назначьте неотложную помощь.
- •Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •Задача 26
- •Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •Задача 27
- •Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •Задача 29
- •Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •3. Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •Назначьте неотложную терапию.
- •Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •Назначьте неотложную терапию.
- •Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •Назначьте неотложную терапию.
- •Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •Назначьте неотложную терапию.
- •Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •2. Назначьте неотложную терапию.
- •3. Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •2.Назначьте неотложную терапию.
- •3. Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
- •Назначьте неотложную терапию.
- •Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
Какое осложнение развилось у больного на фоне острого миокардита?
Неотложная помощь.
Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
Задача 7
У больного развился приступ суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии.
Купирование приступа начинается с применения вагусных проб. АТФ 1-2 мл в/в очень медленно до эффекта.
№ 8
У 5-ти летней девочки с рождения выслушивается систолический шум вдоль левого края грудины с р.max в т. Боткина и на верхушке. Мать ребенка во время беременности перенесла грипп. Девочка чувствовала себя хорошо, поэтому родители к врачам не обращались, не обследовались. Ухудшение состояния ребенка после перенесенной ОРВИ. При осмотре вялая, бледная, цианоз носогубного треугольника. ЧСС 150 в минуту. Границы относительной сердечной тупости расширены влево. Выслушивается акцент второго тона на легочной артерии. Выражена одышка до 50 в минуту. Над всеми полями легких выслушиваются мелкопузырчатые хрипы. Печень + 1 см из-под края реберной дуги. Отеков нет. На рентгенограмме – усиленный легочный рисунок по периваскулярному типу. Инфильтративных теней нет. При УЗИ сердца в верхней трети межжелудочковой перегородки визуализируется дефект размером до 1,5 см с перекрестным сбросом. Левый желудочек значительно расширен.
Задание:
Сформулируйте диагноз.
Окажите помощь.
Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
Задача 8
ВПС (ДМЖП), НК IIA.
Для лечения сердечной недостаточности : Дигоксин в дозе насыщения (0,03 мг/кг/сут, длительность насыщения 3-5 суток, затем в поддерживающей дозе 1/5 от дозы насыщения; мочегонные препараты такие, как фуросемид от 1-4 мг/кг/сут, или верошпирон (2-3 мг/кг/сут). Рекомендована оперативная коррекция порока.
№9
Девочка 11 лет, находясь в душном помещении почувствовала звон в ушах, общую слабость, потемнение в глазах, после чего кратковременно (до 1 мин.) потеряла сознание с обмяканием. Объективно отмечается резко сниженный мышечный тонус, лицо бледное, зрачки расширены, пульс слабого наполнения, АД 60/40 мм.рт.ст., тоны сердца приглушены, ритмичны, ЧСС 64 в 1, дыхание поверхностное.
Задание:
Проведите диагностику неотложного состояния.
Ваша дальнейшая тактика.
Выпишите рецепт лекарственного средства, используемого при оказании неотложной помощи в данном случае.
Задача 9
Диагноз: Обморок
Неотложная помощь:
Уложить ребенка горизонтально. Приподняв ножной конец на 40-500 . Расстегнуть воротничок, ослабить пояс и другие детали одежды, оказывающие давление на тело. Обеспечить доступ свежего воздуха.
Использовать рефлекторные воздействия:
- обрызгать лицо водой или похлопать по щекам влажным полотенцем;
- дать вдохнуть пары нашатырного спирта.
10% р-р кофеина-бензоата натрия 0,1 мл/год жизни п/к или
- р-р кордиамина 0,1 мл/год жизни п/к.
При выраженной артериальной гипотензии ввести 1% р-р мезатона 0,1 мл/год жизни в/в струйно.
При выраженной брадикардии провести первичные реанимационные мероприятия: непрямой массаж сердца, введение 0,1% р-ра атропина 0,01 мл/кг в/в струйно.
Госпитализация при обморочном состоянии функционального генеза не показана, но если есть подозрение на органическую причину необходима госпитализация в профильное отделение.
№10
Ребенок Д., 10 лет, был доставлен в приемное отделение детской больницы после укуса осы. Объективно отмечается генерализованная отечность лица, шеи, ушных раковин, кистей, стоп. Имеет место лающий кашель, осиплость голоса, затруднение дыхания.
Задание:
1. Проведите диагностику неотложного состояния.
2. Ваша дальнейшая тактика.