Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
1 Все манипуляции.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
302.59 Кб
Скачать

Алгоритм введения инсулина.

Оснащение.

Стерильные лотки с ватными шариками, инсулиновый шприц, р-р медицинский асептический 70%, перчатки, контейнер для сбора израсходованного материала.

Действия медсестры

1. Получить информированное согласие пациента.

2. Вымыть руки.

3. Приготовить стерильный лоток с ватными шариками, инсулиновый шприц.

4. Протереть крышку флакона с инсулином р-ром медицинским асептическим 70%,.

5. Подождать несколько минут пока р-р медицинский асептический 70%, высохнет или снять его остатки сухой ваткой.

6. В шприц набрать воздух в количестве, эквивалентном количеству вводимых единиц инсулина.

7. Введите воздух во флакон с инсулином, создавая дополнительное давление.

8. Наберите нужное количество инсулина и 2-3 единицы сверх того, чтобы легче удалить пузырьки воздуха, попавшие в шприц.

9. Выпустите воздух во флакон вместе с лишним инсулином.

10. Наденьте перчатки.

11. Протрите место инъекции тампоном с р-ром медицинским асептическим 70%,, затем сухим ватным тампоном.

12. Соберите кожу в складку большим и указательным пальцами.

13. Быстрым легким движением введите иглу под углом 450 или 900.

14. Введите инсулин.

15. Не удаляя иглы из тела пациента, сосчитайте до 10.

16. Извлеките иглу.

17. Разберите шприц, поместите его в дезинфицирующий раствор.

18. Использованную вату замочите в дезинфицирующем растворе.

19. Предупредить пациента о необходимости приема пищи после 15-20 минут после выполнения инъекции. Алгоритм измерения уровня глюкозы в крови

с помощью глюкометра

Цель: измерение уровня глюкозы в крови

Оснащение: глюкометр, тест - полоски, скарификатор (одноразовый) или ланцет, салфетки с антисептической пропиткой, контейнер для сбора израсходованного материала.

Ход процедуры:

1. Включите глюкометр нажатием соответствующей кнопки.

2. Сравните появившийся на дисплее кодовый номер с номером на тубусе с тест- полосками (должны совпадать), дату и время- с датой и временем проведения измерения.

3. Возьмите тест – полоску и вставьте ее до упора. Выпуклый участок полоски должен быть направлен вверх.

4. Вымыть руки теплой водой с мылом, высушить.

5. Выбрать место прокола (боковая поверхность 3 –го или 4-го пальца), проколоть палец одноразовым скарификатором или ланцетом..

6. Вытереть первую каплю крови и без чрезмерного нажатия собрать следующую

7. Поместите каплю крови на тест – полоску, точно в середину тест – поля.

8. Глюкометр через короткий промежуток времени покажет результат.

Окончание процедуры:

9. Обработать ранку салфеткой с антисептиком

10. Сбросить в контейнер или желтый пакет скарификатор, полоску, салфетку.

Алгоритм беседы с пациентом по профилактике осложнений сахарного диабета

п/п

Действия медсестры

Содержание

Мах колич. баллов

Баллы

жюри

1.

Мотивация к беседе.

Самые распространенные осложнения сахарного диабета связаны с поражением ног, обусловленные сложными обменными, сосудистыми и неврологическими нарушениями, которые способны привести к синдрому диабетической стопы.

Мотивации не было.

Мотивация осуществлена недостаточно.

Мотивация к беседе проведена достаточно полно

0

1

2

2.

Беседы с пациентом

по профилактике осложнений сахарного диабета.

Осложнения сахарного диабета вам помогут предупредить:

  • снижение лишнего веса

  • правильная диета

  • регулярные физические упражнения

  • отказ от курения

  • самостоятельный контроль уровня сахара

  • лечение гипертонической болезни и высокого уровня холестерина в крови

Чтобы сохранить ноги здоровыми

1.Поддерживайте нормальный уровень содержания сахара в крови.

2. Регулярно осматривайте ноги, вовремя обращая внимание на потертости, мозоли ссадины, ранки, чтобы принять соответствующие меры.

3. Мойте ноги с мылом. Подстригайте ногти после ванны, когда они мягкие, и делайте это правильно: край ногтя должен бать прямой, а не закругленный. Используйте для этой цели ножницы с тупыми концами, чтобы случайно не поранить кожу вокруг ногтевого ложа. Не пользуйтесь металлической пилкой и не срезайте кожу вокруг ногтей. Огрубевшую кожу счищайте аккуратно пемзой. Не смазывайте межпальцевые промежутки кремом, он может способствовать возникновению опрелеостей.

4. Носите правильно подобранную обувь, старайтесь избегать открытой обуви, обуви на каблуках. Обувь не должна жать тереть, сдавливать.

5. Никогда не ходить босиком, будь то морской пляж, лесная поляна, или квартира. Это позволит вам избежать микротравм кожи.

6. Отдайте предпочтение носкам из натуральных волокон (хлопок, шерсть). Не забывайте их ежедневно менять.

7. Обязательно обратитесь к врачу, если у вас возникли проблемы с ногами: мешает сухая мозоль, появилась бородавка, не заживает маленькая ранка. Никогда ничего не удаляйте сами. Аккуратно пользуйтесь пемзой.

8. Не перегревайте и не переохлаждайте ноги. Кровообращение и иннервация конечностей у больных сахарным диабетом и так нарушены.

9. Помните о вреде курения. Никотин вызывает спазм сосудов, ухудшая кровообращение. Если вы курите, уменьшите количество выкуриваемых сигарет.

10.Не забывайте о пользе физических упражнений. Они нормализуют кровообращение в конечностях. Приступая к ним, помните, что любая ранка на коже ног является противопоказанием к физическим занятиям.

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

3.

Контроль усвоения сведений полученных пациентом в результате беседы.

С целью усвоения полученных сведений участница конкурса должна задать вопросы пациентке по проведенной беседе.

Контроль не проводился.

Контроль проводился недостаточно

Контроль проводился активно, пациентка хорошо усвоила содержание беседы.

0

1

2

4.

Подведение итогов беседы

Оценка усвоения содержания беседы.

Оптимизация итогов беседы.

Сегодня осложнения поддаются лечению, их можно отдалить, можно и предотвратить. Залогом успешного лечения являются ранняя диагностика, частые профилактические осмотры и постоянный «двойной» контроль – ваш собственный и лечащего врача.

Подведение итогов не проводилось.

Подведение итогов недостаточно.

Подведение итогов осуществлялось достаточно полно.

0

1

2

5.

Профессиональное общение.

2

ИТОГО

18