Завдання № 7

Ви перев`язу вальна м/с. У відділенні знаходиться хворий після операції “апендектомія”. Лікар призначив зняття швів з післяопераційної рани.

Об`єктивно: загальний стан хворого задовільний, стан післяопераційної рани задовільний, без ознак запалення.

Завдання:

• Визначте проблеми пацієнта, причини їх розвитку.

• Складіть план Ваших втручань.

• Зніміть шви на післяопераційній рані.

• Накладіть асептичну пов’язку на рану

Фактичні проблеми пацієнта	Причини їх виникнення	Планування медсестринських втручань
		Незалежні	Призначення лікаря
			1. Обробити післяопераційну рану 2. Накласти асептичну пов’язку

Завдання № 8

Ви м/с перев`язу вального кабінету хірургічного відділення. У стаціонарі знаходиться жінка 25 років з діагнозом: “Гострий абсцедуючий мастит”. Скаржиться на локальний біль, слабкість, головний біль, пацієнтка нервує.

Об`єктивно: права молочна залоза збільшена, шкіра гіперемійована, місцева гіпертермія, флюктуація. АТ 110/70, PS 100 уд/хв., t° тіла 38,7°С.

Завдання:

• Визначте проблеми пацієнта, причини їх розвитку.

• Складіть план Ваших втручань.

• Проведіть гемостаз при артеріальній кровотечі у верхній третині плеча

• Накладіть шину Дітеріхса при переломі стегна

Фактичні проблеми пацієнта	Причини їх виникнення	Планування медсестринських втручань
		Незалежні	Призначення лікаря
			Антибіотикотерапія: Гентаміцин 80 mg ´ 3 рази на день. Розчин анальгіну 50% -2 ml . Розчин димедролу 1% - 1ml в/м 2 рази в день. Підготувати хвору до розтину гнояка. Взяти матеріал на бактеріологічне дослідження для визначення мікрофлори та чутливості до антибіотиків.

Завдання № 9

Ви маніпуляцій на м/с хірургічного відділення. У стаціонар поступив хворий К. 56 років після ДТП, якому було проведено лапаротомію, під час якої видалено селезінку. У пацієнта група крові А (ІІ), Rh – фактор –позитивний.

Об`єктивно: загальний стан задовільний, хворий знаходиться у наркозному сні, АТ 90/70, PS120 уд/хв. слабкого наповнення, t° тіла 35,7°С, шкіра бліда, нігті ціаностичні.

Завдання:

• Визначте проблеми пацієнта, причини їх розвитку.

• Складіть план Ваших втручань.

• Визначте групу крові хворого за стандартними сироватками. Проведіть пробу на індивідуальну сумісність крові донора і реципієнта по групі.

• Проведіть пробу на чутливість пацієнта до контрастної речовини

Фактичні проблеми пацієнта	Причини їх виникнення	Планування медсестринських втручань
		Незалежні	Призначення лікаря
			Загальний аналіз крові. Аналіз крові на протромбіновий індекс, Hh. Кров 250 ml в/в крапельно. Р - н кальцію хлориду 10% - 10ml в/в струм + р - н димедролу в/в струм. 1% - 1ml. Розчин вікасолу 2% - 5ml в/м. Р – н Ринг ера – Локка 250 мл в/в крапельно Загальний аналіз сечі. Контроль водного балансу.