Еталон відповіді до завдання № 39

Фактичні проблеми пацієнта

Причини їх виникнення

План незалежних втручань

1. Мерзлякуватість.

2. Стомленість ніг.

3. Біль в литкових м’язах.

4. Блідість шкіряних покровів, зниження місцевої температури.

5. Ослаблений пульс на магістральних артеріях.

Порушення кровопостачання.

1. Забір крові для аналізів.

2. Надати інформацію.

3. Виконувати призначення лікаря.

4. Провести премедикацію.

Фактичні проблеми пацієнта

Причини їх виникнення

План незалежних втручань

1. Переймоподібний біль.

2. Часте сечовипускання.

3. Неспокій.

Спазм сечоводів, проходження камнів.

Спазм, подразнення сечоводів.

Внаслідок болю, дефіцит інформації.

1. Тепло на поперекову ділянку.

2. Надати інформацію.

3. Виконувати призначення лікаря

4. Вимірювати t, АТ.

5. Підготувати хвору до УЗД та рентгенологічного дослідження

Фактичні проблеми пацієнта

Причини їх виникнення

План незалежних втручань

1. Смикаючий біль.

2. t тіла 38⁰ С.

3. Гіперемія, набряк країв рани.

4. Психоемоційне напруження.

Вторинне інфікування рани.

Розвиток запального процесу.

Дефіцит інформації.

1. Заспокоїти хвору, надати інформацію.

2. Під контролем лікаря зробити перев’язку рани.

3. Виконувати призначення лікаря.

4. Провести пробу на антибіотики.

5. Контроль АТ, ЧДС, пульсу, t.

Фактичні проблеми пацієнта

Причини їх виникнення

План незалежних втручань

1. Біль в ногах.

2. Ризик виникнення шоку, олігурія, альбумінурія.

3. Ризик виникнення некрозу.

Внаслідок травми.

1. Знеболити за призначенням лікаря.

2. Накласти джгути на обидві кінцівки вище місця здавлення.

3. Звільнити потерпілого з – під автомобіля.

4. Зняти джгути та туго перебинтувати ноги.

5. Провести іммобілізацію.

6. Холод на нижні кінцівки.

7. Підготувати крапельницю.

8. Чай, алкоголь.

9. Тепло вкрити.