Еталон відповідь до завдання № 8

Фактичні проблеми пацієнта

Причини їх виникнення

План незалежних втручань

1. Локальний біль правої молочної залози.

2. Збільшення молочної залози.

3. Головний біль, t 38,7С, тахікардія

4. Місцева гіперемія та гіпертермія.

5. Флюктуація.

6. Пацієнтка нервує.

Запальний процес.

Набряк.

Запальний процес, інтоксикація

Запальний процес.

Утворення гнояка.

Дефіцит інформації, страх перед оперативним втручанням.

1. Заспокоїти пацієнтку та надати їй інформацію.

2. Ліжковий режим.

3. Антибіотики за призначенням.

4. Провести проби на чутливість до антибіотиків та новокаїну.

5. Приготувати набір інструментів для розтину гнояка.

6. Накласти пов`язку на молочну залозу.

7. Провести дезенфекцію інструментарію та передстерилізаційну обробку.

Фактичні проблеми пацієнта

Причини їх виникнення

План незалежних втручань

1. Зниження АТ, тахікардія, зниження t° тіла.

2. Блідність шкіри та слизових оболонок, акроціаноз, крововтрата

В наслідок оперативного втручання

1. Контроль АТ, PS, ЧД.

2. Взяти кров на аналізи.

3. Підготувати систему для в/в вливання.

4. Візуально визначити придатність крові до переливання.

5. Голову на бік без подушки.

6. Підставити лоток на випадок блювання.

7. Провести дезінфекцію та перед стерилізаційну обробку інструментарію.

Фактичні проблеми пацієнта

Причини їх виникнення

План незалежних втручань

1. Біль.

2. Деформація лівої стегнової кістки.

3. Рана, стирання кістки з рани.

4. Кровотеча.

5. Порушення функції нижньої кінцівки.

6. Стресовий стан.

В наслідок травми.

Дефіцит інформації, страх перед майбутнім.

1. Заспокоїти пацієнта.

2. Підготувати хворого до рентгену.

3. Приготувати хворого до оперативного втручання.

4. Приготувати набір інструментів для скелетного витяжіння.

5. Загальний аналіз крові, сечі.

6. Провести премедикацію.

7. Провести дезінфекцію та перед стерилізаційну обробку інструментарію.

8. Оформити документацію.