Порядок расчета потребности в мибп

Потребность в вакцинах, необходимых для иммунизации подлежащих прививкам контингентов определяется планом профилактических прививок.

Необходимое (общее) количество каждой из вакцин на предстоящий год складывается из:

• количества доз вакцины, необходимых для иммунизации подлежащих прививкам контингентов;

• количества доз вакцины, теряемых в ходе проведения прививок (разлив, бой ампул и т.п.);

• резервного запаса вакцины.

При составлении заявки на МИБП необходима следующая информация:

1. Число лиц, подлежащих прививкам каждой из вакцин на следующий год.

2. Необходимое количество каждой из вакцин на предстоящий год.

3. Периодичность поступления вакцин, сроки поставок.

4. Количество вакцин, получаемое на один период хранения (1-3 мес.).

5. Резервный запас вакцины на случай возможных перебоев с поступлением препарата.

6. Максимальное количество вакцин, хранящихся одномоментно.

Расчет общего количества вакцин.

1. Расчет количества каждой вакцины, необходимого для иммунизации подлежащих прививкам контингентов (годовая потребность):

Количество вакцины для иммунизации подлежащих прививкам контингентов

=

Число лиц, подлежащих прививкам

Х

Число доз вакцины согласно календарю прививок

Пример: число детей, подлежащих прививкам против кори составляет 25 200

25 200 х 1 = 25 200 коревой вакцины.

2. Расчет возможных потерь вакцины. Для этого количество вакцины, необходимое для иммунизации подлежащих прививкам контингентов (см. пункт 1), умножают на коэффициент учета потерь вакцины. Величина коэффициента зависит от числа доз вакцины в одной ампуле или флаконе, вида вакцины, организации прививочных мероприятий и может составлять 25 – 50% от количества вакцины, необходимого для введения. Величина коэффициента возможных потерь вакцины может быть рассчитана исходя из реальных данных в условиях конкретного учреждения за определенный период, например в течение 1, 3, 6 месяцев или всего года. Обычно коэффициент получается более точным, когда в расчет принимают более продолжительный период времени. Показатель расхода каждой вакцины на одну прививку для любого периода, за который у вас имеются точные данные, рассчитывают по формуле:

израсходовано вакцины за период

П оказатель расхода вакцины =

количество выполненных прививок за этот период

Вероятно, этот показатель будет разным для каждой отдельной вакцины. Для каждого вида вакцины он может быть неодинаковым в разное время, например, в разные годы. Для того же вида вакцины этот показатель может варьировать в зависимости от вида прививочных мероприятий (например, при плановой иммунизации или во время массовой кампании). Полезно рассчитать средний показатель для каждой вакцины на основе данных, например, за последние 5 лет. Этот средний показатель можно уточнять ежегодно, по мере получения новых данных о количестве израсходованной вакцины и количестве выполненных прививок в течение прошедших 12 месяцев.

Возможные потери вакцины

=

Количество вакцины для иммунизации подлежащих прививкам контингентов

Х

Коэффициент учета потерь вакцины

Для грубых расчетов примем величину этого коэффициента за 0,5 (в этом случае возможные потери составят 50% от количества вакцины, необходимого для иммунизации подлежащих прививкам контингентов).

Пример: 25 200 х 0,5 = 12 600 доз коревой вакцины.

3. Сложив величины, полученные в пунктах 1 и 2, получают количество вакцины, необходимое для проведения прививок в течение года с учетом возможных потерь.

Количество вакцины, необходимое для проведения прививок в течение года с учетом возможных потерь

=

Количество вакцины, необходимое для иммунизации подлежащих прививкам контингентов

+

Возможные потери вакцины

Пример: 25 200 + 12 600 = 37 800 доз коревой вакцины.

Периодичность поступления вакцин зависит от уровня учреждения. ВОЗ рекомендует следующую периодичность поставок:

Учреждение	Периодичность поставок
Областной склад	Один раз в три месяца
Районный склад	Один раз в месяц
Поликлиника, ФАП	Один раз в месяц
Медкабинет детского дошкольного учреждения или школы, и т.п.	Один раз в месяц

4. Расчет среднего количества вакцины, необходимого для проведения прививок в течение одного периода хранения с учетом возможных потерь.

Исходя из того, что в течение года вакцина поступает периодически, например 1 раз в квартал, следует определить среднее количество вакцины, необходимое для проведения прививок в течение одного периода хранения (в нашем случае 1 квартал) с учетом возможных потерь. Для этого следует разделить количество вакцины, необходимое для проведения прививок в течение года с учетом возможных потерь (см. пункт 3) на годовое число поставок вакцины.

Среднее количество вакцины, необходимое для проведения прививок в течение одного периода хранения

=

Количество вакцины, необходимое для проведения прививок в течение года с учетом возможных потерь

:

Годовое число поставок вакцины

Пример: коревая вакцина поступает ежеквартально, т.е. 4 раза в год. Тогда

37 800 : 4 = 9 450 доз вакцины.

5. Расчет резервного запаса вакцины. Резервный запас вакцины необходим на случай возможных перебоев с поступлением препарата, увеличением расхода вакцины и других непредвиденных ситуаций. Он должен постоянно обновляться при каждой новой партии вакцины, т.е. находившаяся в резерве вакцина используется для прививок, а ее место занимает то же количество вновь полученной вакцины. Резервный запас вакцины должен составлять 25% от среднего количества вакцины, необходимого для проведения прививок с учетом возможных потерь в течение одного периода хранения (см. пункт 4).

Резервный запас вакцины

=

Среднее количество вакцины, необходимое для проведения прививок в течение одного периода хранения

х

0,25.

В реальных условиях количество вакцины, поступающей в различные периоды года, может быть неодинаково. Несмотря на это, величину резервного запаса целесообразно определять, исходя из ее среднего количества, как это описано выше.

Пример: 9 450 х 0,25 = 2 363 доз коревой вакцины.

Резервный запас называют минимальным запасом для хранения. Запасы вакцины не должны быть ниже этого абсолютного минимума.

6. Расчет минимального количества вакцины на один период хранения. Для определения максимального количества вакцины на один период хранения необходимо к количеству вакцины для проведения прививок в течение одного периода хранения (см. пункт 4) прибавить резервный запас вакцины (см. пункт 5).

Максимальное количество вакцины на один период хранения

=

Количество вакцины, необходимое для проведения прививок в течение одного периода хранения

+

Резервный запас вакцины

Пример: 9 450 + 2 363 = 11 813 доз коревой вакцины.

Примечание: Если вакцина поступает равномерно в течение года, берется среднее количество вакцины на один период хранения (см. пункт 4). В том случае, когда вакцина поступает в неодинаковых количествах в различные периоды года, для расчета берут максимальное количество, поступающее одновременно. Например, если в I квартале получено 20 тысяч доз, во II квартале – 18, в III квартале – 5, в IV квартале – 25 тысяч доз, то для расчета берется 25 тысяч доз.

Для обеспечения прививочной работы, объем вакцины, хранимой на каждом пункте, не должен превышать максимальный и опускаться ниже минимального запаса. В этом случае система снабжения вакцинами будет рассматриваться как удовлетворительная, с хорошим контролем запаса вакцин.

7. Расчет суммарного количества различных видов вакцин и других иммунобиологических препаратов. Аналогичные действия (1 – 6) выполняют в отношении каждого вида МИБП. Расчеты записывают для каждого препарата отдельной строкой в специальной, приведенной ниже таблице 2.

Получать следует лишь столько вакцины, сколько потребуется до следующего поступления. Если будет храниться слишком много вакцины, она может испортиться. Если хранить слишком мало вакцины, то дети и взрослые, подлежащие вакцинопрофилактике, могут остаться без прививок.