Аллергены
Вещества способные изменять реактивность организма при повторных действиях на него. Аллергенами могут быть различные вещества белковой природы (микробы, продукты их жизнедеятельности), разнообразные химические вещества и соединения, как неорганические (Со, Ni, As, Cr, Be и др.) и органические (антибиотики, винилпиридин, скипидар, канифоль и др.). Наиболее сильными аллергенами являются диамины (в частности урсол), нафтиламины, аминофенолы, аминосулфоновые кислоты, нитробензолы, аминобензолы.
Антигенными свойствами обладают только те вещества, которые могут образовывать в организме комплексные соединения, с различными протеинами, образуя так называемые комплексные антигены. Такие прочные связи между протеином и химическим веществом осуществляются посредством определенных реактивных групп ряда аминокислот, входящих в состав некоторых протеинов, как, например, тирозин (-ОН), цистеин (-SH), цистин (-S-S-), лизин (-NH2) и др.
При первичном воздействии химического вещества происходит сенсибилизация организма – повышается чувствительность.
Аллергены, вступая в цепную реакцию с плазматическими клеточными элементами, участвующими в иммуногенезе, вызывают образование специфических для них антител. При повторном воздействии того же самого аллергена, в результате реакции антиген-антитело, образуются разнообразные продукты, обладающие токсическим действием, особенно на форменные элементы крови (гранулоциты, тромбоциты), кроветворные органы, соединительную ткань, тучные клетки.
Повреждение тучных клеток высвобождает из них ряд высоактивных биологических веществ (гистамин, серотонин, ацетилхолин, гепарин и др.), действием которых запускается в ход сложная цепь реакций, характерных для аллергических явлений.
Аллергические реакции могут проявляться в самых разнообразных формах: ангионевротический отек, бронхиальная астма, лейкопения, анемия, гепатит, крапивница, токсикодермия и др. Чаще возникает профессиональный дерматит или экзема.
Фотодерматозы могут вызываться каменноугольной смолой, пеком, головаксом и другими соединениями, содержащими нафтанолы, производные нафталина, дифенила и прочие многоядерные ароматические углеводороды.
Токсикодермию может вызвать нитрохлорбензол. Крапивница и различные сыпи возникают при контакте с антибиотиками.
Экзема возникает при действии никеля, хрома и др. веществ.
Бронхиальная астма – интоксикация бериллием, хромом, урсолом и другими соединениями.
Некоторые заболевания крови при отравлении бензолом, свинцом являющимися аллергенами.
Мутагены
Физические – ионизирующее излучение, температура;
Химические – широкий круг веществ обладаюших мутагенным действием.
Соматические мутации проявляются развитием злокачественных опухолей, ускоренным старением. Половые мутации – органические, неорганические вещества, вызывающие отравления в состоянии здоровья у потомства.
Канцерогены
К канцерогенам можно отнести:
физические;
химические;
биологические агенты.
Наиболее распространенные и представляющие большую опасность, считаются химические бластомогенные вещества. Постоянный или частичный контакт ведет к образованию злокачественных опухолей.
Установление связи профессии с онкологической заболеваемостью бывает затруднено. Во-первых из-за сходства структуры и локализации опухоли. Во-вторых профессиональные опухоли характеризуются длительным латентным периодом за время которого изменяется характер работы, профессия, место работы (опухоль мочевого пузыря при контакте с ароматическими аминосоединениями развивается спустя 12-15 лет после контакта, асбест, никель, хром через 7-21 год).
Классификация
Полициклические ароматические углеводороды – бенз-(а)-пирен;
2. Ароматические аминосоединения – типа диметиламина, азобензола;
3. Ароматические аминосоединения – типа бензидина;
4. Нитрозосоединения – типа нитрозодиметиламина;
5. Карбаматы – типа уретана;
6. Металлы, металлоиды и неорганические соли.
По характеру действия все канцерогены могут быть разделены на 3 группы:
Вещества, вызывающие опухоли на месте аппликации (бенз-(а)-пирен и некоторые другие полициклические ароматические углеводороды – произвольные антрацено, пирена, фенантрена и др. более 200 видов).
Вещества отдаленного селективного действия, индуцирующие опухоли избирательно в том или ином органе 2-нафтиламин вызывают опухоли только мочевого пузыря, о-аминоазотолуол индуцирует опухоли печени.
Вещества множественного действия, вызывающие опухоли различного мофологического строения в разных органах (о-толидин - опухоли молочных желез, сальных желез и др. органов).
По степени канцерогенной опасности вещества делятся на 4 категории:
1 категория – химические вещества с доказанной канцерогенностью как в опытах на животных, так и по эпидемиологическим наблюдениям над людьми, 2-нафталамин, бензидин.
2 категория – с доказанной сильной канцерогенностью в опытах на животных. Но нет данных о канцерогенности этих веществ для человека. Нитрозоамины.
3 категория – вещества со слабой канцерогенной активностью, вызывающие опухоли у 20-30% животных (к концу жизни животных).
4 категория - вещества с сомнительной канцерогенной активностью. В экспериментах не всегда четко проявляется канцерогенность.
В условиях производства канцерогенные соединения могут поступить через органы дыхания, кожу, ЖКТ.
Канцерогенное действие может проявится либо при первичном контакте с тканями (рак легких, носоглотки – никель; рак кожи – полициклические углеводороды), либо в органах на путях экскреции продуктов (рак мочевого пузыря – ароматические амины).
Ароматические аминосоединения приобретают канцерогенные свойства лишь после их метаболического превращения в печени.
Полициклические ароматические углеводороды – они входят в состав сырой нефти; образуются при термической обработке (350º) нефти, при сухой переработке каменного угля; коксование или полукоксование угля – каменноугольная смола, тяжелые карболовые и антраценовые масла,пек.
Используются для смазочных масел, пропитки шпал. Битумы, сажа, гипалопропиточное масло.
Металлы, металлоидные соли.
Окись железа (гематит) – рак легкого (латентный период несколько десятилетий на фоне пневмокониоза, сидеросилекоза).
Хром – сталелитейное производство, машиностроение, электрохимическое производство, производство органических красителей, кож. Рак носовых ходов, гортани, легких.
Никель – рак полости носа, придаточных пазух, легких.
Асбест – рак легкого, мезотелиома плевры и брюшины, желудка.
Мышьяк – рак кожи, легких, придаточных пазух носа, печени, ЖКТ.
Латентный период 15 лет.
Бериллий – рак легкого.
Венилхлорид – поливинилхлорид для производств слоистых пластиков, линолеума.