Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
2010_Лекции по незаразной патологии.doc
Скачиваний:
11
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
1.06 Mб
Скачать

4.3 Плеврит. Гидроторакс

Первичные плевриты возникают при повреждениях грудной клетки, при бактериальных и вирусных заболеваниях. Вторичные развиваются при воспалениях легких, сердечной сорочки, когда в воспалительный процесс вовлекается и плевра.

По течению плевриты бывают острые и хронические, а по характеру воспалительного процесса – экссудативные и продуктивные.

Экссудативные плевриты

Серозный плеврит. В грудной полости отмечается скопление значительного количества мутноватого серозного экссудата. На плевре имеются участки красного цвета, поверхность их тусклая, шероховатая, заметна гиперемия кровеносных сосудов и точечные кровоизлияния. В чистой форме встречается редко, чаще в виде серозно-фибринозного воспаления.

Геморрагический плеврит. Может встречаться при сибирской язве, классической чуме свиней и других острых септических заболеваниях и характеризуется скоплением в плевральной полости экссудата с содержанием большого количества эритроцитов.

Макроскопически плевра набухшая, шероховатая, красного цвета с многочисленными точечными и пятнистыми кровоизлияниями. В плевральной полости содержится значительное количество геморрагического экссудата темно-красного цвета.

Гнойный плеврит. Может развиться при проникающей травме грудной полости или при вскрытии абсцесса легкого. Макроскопически реберная и легочная плевра тусклая, сосуды переполнены кровью, плевра покрыта гноем. Имеется скопление гноя и в грудной полости (эпиема грудной полости).

Ихорозный плеврит является осложнением фибринозного или гнойного воспаления при попадании в полость плевры гнилостной анаэробной микрофлоры. При этом в грудной полости имеется темно-серого цвета жидкость, неприятного гнилостного запаха, в которой видны разрыхленные остатки фибрина. Плевра тусклая, покрыта коричневым налетом, при соскабливании его обнаруживается красная поверхность.

Рис. 4.10 Затянувшийся фибринозный плеврит у теленка.

Продуктивные плевриты.

Неспецифические продуктивные плевриты являются исходом серозно-фибринозного воспаления в результате организации фибрина. Макроскопически плевра утолщен, белого цвета, поверхность неровная. В отдельных участках реберная плевра срастается с легочной.

Специфические продуктивные плевриты встречаются при туберкулезе, сапе лошадей, аспергиллезе и других заболеваниях. По характеру оно может быть грануломатозным (жемчужница при туберкулезе) или диффузным (диффузный продуктивный специфический серовит).

Рис. 4.11 Гранулематозный плеврит у коровы (жемчужница).

Гидроторакс (водянка грудной полости) – скопление серозного транссудата (отечной жидкости) в грудной полости. Причиной являются застойные явления в легких. Транссудат представляет собой прозрачную жидкость, содержащую небольшое количество белков (до 2 %). Водянку грудной полости необходимо дифференцировать от серозного плеврита, обращая внимание на то, что при плеврите плевра очагово покрасневшая, матовая, с точечными кровоизлияниями, а при гидротораксе она гладкая, блестящая, влажная, серого цвета.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]