Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ОФК ГОСЭКЗАМЕН шпоры (1).docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
131.37 Кб
Скачать

71.Особенности методики лг при переломах.

Курс ЛФК делится на 3 периода: 1.Иммоб-ции наступает сращение отломков (образование первичной костной мозоли). ЛФК наз-ют с 1-го дня травмы при исчезновении сильных болей. З:1.Повышение общего тонуса орг-ма, профил-ка осложнений СС и ДС. 2.Улучшение лимфо- и кровооб-я, обменных процессов. 3.Профил-ка гипотрофии м-ц и тугоподвижности суставов. 4.Выработка временных ком-ций. П\показ: Общее тяжелое состояние б-го, L, наличие инородных тел. Формы: УГГ, самост-ные занятия, ЛГ 2-3р в день по 20-30´. Из спец.упр применяют: упр для симметричной конечности, идеом-ные упр и изометри-кие напряжения м-ц, сначала здоровой, а затем больной конечности. Овладевают навыками самообслуживания. Массаж у б-х с гипсовой повязкой наз-ют со 2-ой нед 1р в день (п\показ гнойные процессы, тромбофлебит). 2.Постиммоб-ный п начинается после снятия гипсовой повязки или скелетного вытяжения. З:1.Подготовка б-го к вставанию, тренировка вестибулярного аппарата. 2.Обучение навыкам передвижения на костылях. 3.Восстан-ние ф-ции поврежденной конечности. 4.Нор-ция правильной осанки. ФН возрастает за счет увеличения числа упр, их повторения, применения отягощений. Вначале упр выполняют из облегченных ИП (лежа, сидя), с подведением под конечность скользящих плоскостей, уменьшающих силу трения, используя тележки, блоковые установки, упр в воде. В занятиях ЛГ используют ДУ, корригирующие упр, упр в равновесии, статич-е упр и упр в расслаблении м-ц, упр с предметами. На фоне ОРУ проводят спец: активные движения во всех суставах конечности, напряжения м-ц продолжит 5-7 с, статич-кое удержание конечности, тренировка осевой ф-ции и др. По мере укрепления костной мозоли для восстан-ния силы м-ц используют упр с сопротивлением, предметами, у гим стенки +трудот-я. 3.Восстан-ный п З.1.Окончательно восстановить ф-ции поврежденного сегмента. 2.Адаптировать б-го к бытовым и производственным нагрузкам. Формы, ср-ва: УГГ, ЛГ, доз х-ба, ФУ в воде, мех и трудот-я, массаж.

72.Лфк при переломах лучевой кости.

ЛГ начинаю на следующий день после травмы. В иммоб-ный п помимо ОРУ и ДУ используют активные движения во всех суставах, свободных от иммоб-ции, легкие покачивания травмированной руки для расслабления м-ц предплечья. Пронация и супинация п\показаны. Движения в плечевом суставе выполняют с мак-но возможной амплитудой с помощью и без помощи здоровой руки. Особое внимание уделяют упр в сгибании и разгибании пальцев кисти, используют идеом-ные упр и изометри-кое напряжение м-ц плеча и предплечья, чередуя его с расслаблением. После снятия иммоб-ции б-ные выполняют упр, сидя у стола со скользящей поверхностью для облегчения движений в локтевом и лучезапястном суставах. Показаны упр в теплой воде (35-36°). Рекомендуются: механот-я, ручной массаж (10-12 процедур) трудот-я, теплолечение, бытовые нагрузки (стирка, уборка) не перегружая конечность (нельзя носить тяжесть, делать висы). Оперативное лечение показано при угрозе перфорации осколков кожи, травме сосудисто-нервного пучка и при интерпозиции мягких тканей. Комплекс упр: 1.Разведение и сведение пальцев кисти. 2.Пронация и супинация предплечья. 3.Поднимание кисти от поверхности стола. 4.Поднимание каждого пальца. 5.Круговые движения в лучезапястном суставе. 6.Пальцы кисти сжать в кулак, удержать в течение 2-3 с.