
- •Введение
- •Глава 1. Анатомия и физиология (краткие сведения)
- •Костная система
- •Мышечная система
- •Система кровообращения (сердце и кровеносные сосуды)
- •Дыхательная система
- •Пищеварительная система и органы, расположенные в брюшной полости
- •Мочевыделительная система
- •Нервная система
- •Глава 2. Наиболее часто встречающиеся заболевания и их лечение обморок
- •Коллапс
- •Эпилепсия
- •Истерия
- •Опьянение
- •Сотрясение головного мозга
- •Кровоизлияние в мозг
- •Солнечный удар
- •Тепловой удар
- •Головная боль
- •Головокружение
- •Бессонница
- •Острый катар верхних дыхательных путей
- •Одышка и нарушение дыхания
- •Болезни сердца
- •Отрыжка
- •Острый гастрит
- •Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Диагностика острых заболеваний в области живота
- •Кровоточащая язва желудка или двенадцатиперстной кишки
- •Прободная язва желудка или двенадцатиперстной кишки
- •Кишечная непроходимость
- •Острый аппендицит
- •Острый холецистит
- •Геморрой
- •Заболевания, вызывающие боли в области поясницы
- •Прострел (люмбаго)
- •Радикулит
- •Воспаление почечных лоханок
- •Почечнокаменная колика
- •Заболевания зубов
- •Карбункул
- •Гидраденит
- •Абсцесс
- •Флегмона
- •Панариций
- •Глава 3. Оказание первой помощи и лечение больных при ранениях, кровотечениях и шоке Раны
- •Первая помощь при ранениях
- •Кровотечения
- •Глава 4. Оказание первой помощи при травмировании опорно-двигательного аппарата Перелом
- •Глава 5. Оказание первой помощи и лечение пострадавших от ожогов и отморожений Термические ожоги
- •Химические ожоги
- •Поражение электрическим током
- •Отморожения
- •Глава б. Оказание первой помощи и лечение заболеваний уха
- •Ушная сера
- •Инородное тело
- •Острое воспаление среднего уха (отит)
- •Инфекция наружного уха
- •Острое воспаление внутреннего уха и мастоидит
- •Глухота
- •Глава 7. Оказание первой помощи и лечение заболеваний глаз
- •Инородное тело
- •Кровоподтек в области глаза
- •Конъюнктивит
- •Глава 8. Оказание первой помощи и лечение венерических заболеваний венерические заболевания
- •Рекомендации по профилактике венерических заболеваний
- •Гонорея
- •Негонорейный уретрит
- •Сифилис
- •Мягкий шанкр
- •Венерическая лимфогранулема (тропический бубон)
- •Паховая гранулема
- •Трихомоноз
- •Глава 9. Оказание первой помощи и лечение кожных заболеваний
- •Трещины
- •Ознобление
- •Солнечный ожог
- •Контактные дерматиты
- •Крапивница (крапивная лихорадка)
- •Медикаментозная сыпь
- •Грибковые заболевания кожи
- •Вшивость
- •Импетиго
- •Чесотка
- •Потница (тропический лишай)
- •Псориаз
- •Глава 10. Психогигиена и оказание неотложной
- •Помощи больным психоневрологического
- •Профиля.
- •Факторы, способствующие развитию нервно-психических расстройств
- •Психогигиена и психопрофилактика
- •Группы нервно-психических расстройств и их признаки
- •Пограничные (непсихотические) расстройства
- •Психические расстройства
- •Уход и надзор за психически больными
- •Неотложная помощь психически больным в условиях плавания
- •Краткие сведения о больном, необходимые для радиоконсультации
- •Глава 11. Смерть
- •Заявление умирающего
- •Ранние признаки смерти
- •Поздние признаки смерти
- •Наиболее поздние признаки смерти
- •Захоронение трупа
- •Сохранение трупа
- •Глава 12. Судовые аптечки
- •Инструкция по пользованию аптечкой первой помощи
- •Перечень медикаментов и рекомендация по их применению
- •Перечень медицинских изделий и препаратов, входящих в аптечки,
- •Глава 13. Медицинская документация
- •Список литературы
- •Оглавление
- •Глава 1. Анатомия и физиология (краткие сведения) 4
- •Глава 2. Наиболее часто встречающиеся заболевания и их лечение - Обморок
- •Глава 9. Оказание первой помощи и лечение кожных заболеваний -
- •Глава 11. Смерть -
- •Глава 12. Судовые аптечки -
- •Глава 13. Медицинская документация 138
Ранние признаки смерти
Сердце. Самый важный признак - прекращение работы сердца. Если сердце не билось в течение 15 мин, можно считать, что наступила смерть. В этом случае не ощущается биение сердца, если положить руку на грудь над левым соском. Однако оно может быть чрезвычайно слабым и неощутимым. Чтобы удостовериться, работает ли сердце, следует прижать ухо к груди, положив предварительно на грудь в области сердца носовой платок или тонкую ткань. Можно также попытаться прощупать пульс, однако при очень слабом сердцебиении пульс не прощупывается.
Легкие. В случае смерти обычные дыхательные движения груди и живота прекращаются. Если приложить ухо к грудной клетке, дыхание не прослушивается. Если поднести к носу или к губам волоконца шерстяной или хлопчатобумажной ткани, они остаются неподвижными. Зеркало не запотевает, если его поднести близко к носу и ко рту.
Руки. Если больной умер, то при перетягивании бинтом основания пальца он остается бледным, не приобретая синюшной окраски. Если больной жив, то при надавливании на ноготь он бледнеет, а после прекращения надавливания окраска ногтя восстанавливается; если он умер, этого не наблюдается.
Общий вид. После смерти кожа бледнеет, глаза тускнеют и западают; зрачки сначала расширяются, а позже, при окоченении трупа, сужаются.
Поздние признаки смерти
Температура тела постепенно понижается до температуры окружающей среды.
Цвет кожи. Если умерший лежит на спине, кровь собирается в нижних частях тела, в результате чего кожа задней части шеи, плеч, спины и ягодиц становится тускло-красного цвета.
Окоченение тела. Окоченение тела вызывается окоченением мышц, обычно начинающимся через 3-4 ч после смерти и продолжающимся в течение 24 ч и более.
Наиболее поздние признаки смерти
Наиболее поздними признаками смерти являются разложение и гниение трупа. Начало этих процессов зависит от температуры внешней среды. В умеренном климате явные признаки разложения появляются по истечении 3 сут. Самым ранним признаком разложения трупа считается появление зеленоватой окраски кожи в центре живота.
Захоронение трупа
После того, как отпали все сомнения в смерти больного, приступают к подготовке похорон. Если смерть наступила в результате травмы или несчастного случая, следует решить, необходимо ли сохранить труп для его транспортировки в ближайший порт, порт отплытия или похоронить в море, однако в любом случае следует тщательно описать все травмы, в том числе раны, кровоподтеки и переломы. Если труп найден на борту корабля, его необходимо раздеть для выяснения возраста (приблизительно), пола и роста (измерить от головы до пяток), а также сделать общее описание трупа: физическое развитие, цвет волос, национальность (предположительно), родимые пятна, деформации, рубцы, татуировки, раны и переломы), расположение зубов или их отсутствие. Если есть искусственные зубы, их вынимают и кладут вместе с личными вещами умершего. Зубы вынимать не следует, если умерший является членом экипажа.
Кроме того, следует составить опись личного имущества умершего, включая письма и бумаги, которые следует положить в пакет, запечатать его и держать в надежном месте до прибытия в порт. На берегу надлежит передать все имущество покойного местной полиции или портовой администрации. Все предметы, находящиеся в пакете, должны быть зарегистрированы в присутствии капитана, который получает за них расписку.