Панариций

Панариций - гнойное воспаление пальцев. Различают кожный па­нариций, при котором гнойник образуется в толще кожи пальца, под­кожный, при котором гнойник образуется на одной из фаланг пальца (чаще всего концевой), ногтевой, при котором гнойник располагается в околоногтевом или ногтевом ложе, костный, при котором процесс, рас­пространяясь в глубину, поражает кость.

При подкожных, костных и ногтевых панарициях больные жа­луются на сильную пульсирующую боль в пальце. При костном па­нариции отмечается припухлость пораженной фаланги, палец отекает и пребывает в полусогнутом состоянии. При подкожном панариции припухлость и краснота выражены сильнее и захватывают иногда тыл кисти. При ногтевом панариции отмечаются припухлость и краснота кожного валика (вокруг ногтя). В благоприятных случаях гной вы­ходит через кожу. При костных панарициях с гноем выделяются раз­ложившиеся кусочки кости.

При лечении кожного панариция гнойник следует обработать йод­ной настойкой, срезать (вскрыть) его прокипяченными ножницами, на рану наложить повязку с раствором грамицидина или мазью Виш­невского.

При подкожных, ногтевых и костных панарициях больному вво­дят внутримышечно пенициллин (по 200 000 ед. 2-3 раза в день), де­лают ванночки (палец на 15—20 мин погружают в горячий раствор мар­ганцовокислого калия) и делают согревающий компресс.

В дальнейшем панариций лечат, проконсультировавшись по радио с хирургом. По прибытии в порт больного немедленно направляют к хирургу.

Возникновение панариция можно предупредить, обработав своев­ременно ссадины и царапины на пальцах йодной настойкой. Занозы следует извлекать пинцетом или обеззараженной спиртом иглой. Убедившись в полном извлечении занозы, ранку, оставшуюся после нее, промывают спиртом и смазывают йодной настойкой.

Мелкие неглубокие порезы и ссадины после обработки можно зак­леивать бактерицидной бумагой.

ИНФЕКЦИОННАЯ ЖЕЛТУХА (БОЛЕЗНЬ БОТКИНА)

В случае заболевания инфекционной желтухой у больного повы­шается температура, появляется общая слабость, наблюдаются поте­ря аппетита, запоры или поносы. Через несколько дней появляется желтушная окраска белочной оболочки глаз, а затем кожи и слизистых оболочек.

Заболевание заразное и требует немедленной и строгой изоляции больного.

Больного лечат в соответствии с указаниями, данными по радио врачами-специалистами (инфекционистами).

При поражении печени или закупорке желчных протоков желтуш­ная окраска кожи и белочной оболочки глаз более интенсивна. Однов­ременно у больного отмечаются запоры. Кал приобретает светлую (глинистую) окраску, моча - цвет темного пива (из-за присутствия желчных пигментов).

При желтушной окраске кожи, вызываемой заболеванием крови, у больного сохраняется темная окраска кала.

Заболевания печени, желчных путей и крови, вызывающие жел­туху, развиваются постепенно, но все они требуют немедленного обра­щения к врачу в первом же отечественном порту. Если невозможно по­пасть в порт в ближайшие дни, администрация судна должна орга­низовать консультацию по радио и действовать в соответствии с ука­заниями врачей.