Военная и экстремальная медицина

УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:

837. Определите механизмы токсического действия фосфорорганиче-ских соединений:

а) образование метгемоглобина

б) ингибирование ацетилхолинэстеразы

в) ингибирование цепи дыхательных ферментов

г) ингибирование супероксиддисмутазы и каталазы

д) ингибирование SH-групп липоевой кислоты и ацетил-КоА

838. Укажите антидоты для лечения пораженных фосфорорганиче-скими соединениями:

а) атропин, унитиол, тиосульфат натрия

б) атропин, этанол, хромосмон

в) атропин, дипироксим, изонитрозин

г) атропин, уротропин, ацизол

д) атропин, дикобальтовая соль ЭДТА, фолиевая кислота

839. Схема введения атропина при отравлении фосфорорганически-ми соединениями тяжелой степени, приемлемая для лечения в медицинском пункте полка:

а) 8-10 мл атропина сульфата 0,1% в/в однократно, затем по 2 мл че- рез каждые 3-5 мин, до симптомов легкой переатропинизации, и далее поддерживающая фаза в течение 3 суток

б) 4-6 мл атропина сульфата 0,1% в/м однократно, затем по 1-2 мл через каждые 10-15 мин, до легкой переатропинизации, и далее поддерживающая фаза в течение 2 суток

в) 1-2 мл атропина сульфата 0,1% в/м однократно, затем по 1 мл че- рез каждые 30 мин, до симптомов легкой переатропинизации, и далее поддерживающая фаза в течение суток

г) 2 мл атропина сульфата 0,1% п/к однократно, затем по 1 мл через каждые 3-5 часов до переатропинизации, и далее поддерживающая фаза в течение 3 суток

840. К механизмам токсического действия азотистого иприта отно­сятся все, кроме:

а) необратимая блокада гексокиназы

б) алкилирование пуриновых оснований ДНК и РНК

в) необратимая блокада дитиоловых ферментов

г) алкилирование активных центров структурных белков и ферментов

841. Выберите мероприятие, которое можно отнести к антидотной терапии поражений люизитом:

а) введение холинолитиков

б) применение амилнитрита

в) применение ацизола

г) введение унитиола

д) введение пиридоксина

0842. Укажите метаболические превращения, за счет которых проис- ходит детоксикация синильной кислоты в организме:

а) конъюгация с восстановленным глутатионом, образования соеди- нений с окисленными металлами

б) реакция с коллоидной серой и альдегидами (кетонами), окисление с последующим гидролизом

в) образование комплексных соединений с солями металлов, взаи- модействие с кетонами

г) ферментативное восстановление и последующая конъюгация с глутатионом

д) ферментативный гидролиз и последующее взаимодействие с ща- велево-уксусной кислотой

843. Укажите средства комплексной антидотной терапии при отрав­лении цианидами:

а) ацизол, оксигенотерапия, афин, глюкоза

б) амилнитрит, тиосульфат натрия, метиленовый синий, глюкоза

в) атропин, дипироксим, диэтиксим, изонитрозин

г) будаксим, метиленовый синий, фолиевая кислота, ацизол

д) диэтиксим, дикобальтовая соль ЭДТА, унитиол, атропин

844. Мероприятия по оказанию квалифицированной медицинской помощи при отравлении фосгеном и развитии токсического отё­ка лёгких включают:

а) длительную терапию кислородно-воздушной смесью, ингаляции противовспенивающих средств, введение глюкокортикоидов, диу- ретиков, гепарина

б) оксигенобаротерапия, ингаляции «пеногасителей», введение глю- кокортикоидов и препаратов кальция

в) ингаляции кислородно-воздушной смеси, паров этилового спирта, кровопускание с введением хлористого кальция, глюкозы и гепа- рина

г) ингаляции кислородо-воздушной смеси, введение морфина (про- медола), наложение «венозных» жгутов на конечности, введение диуретиков

д) ингаляции кислородо-воздушной смеси и ингаляции «пеногасите- лей», назначение диуретиков, гепарина, адреналина (в стадии се- рой гипоксемии)

845. Антидотное лечение отравлений оксидом углерода включает:

а) оксигенотерапию и введение амилнитрита

б) оксигенотерапию и введение афина

в) оксигенотерапию и введение ацизола

г) оксигенотерапию и введение атропина

д) оксигенотерапию и введение аллоксима

846. Определите механизм токсического действия BZ (би-зэт):

а) серотонинолитическое действие

б) центральное холинолитическое действие

в) ингибирование моноаминооксидазы (МАО-А)

г) ГАМК-миметическое действие

д) ингибирование обратного захвата моноаминов пресинаптически- ми окончаниями

847. Антидотное лечение отравлений метанолом включает:

а) введение ацизола и оксигенотерапию

б) введение этанола и метгемоглобинобразователей

в) введение этиленгликоля и метгемоглобинобразователей

г) введение этанола и фолиевой кислоты

д) антидотное лечение не разработано

848. Отметьте вредное воздействие, оказываемое фильтрующим про­тивогазом на организм человека (наиболее полный ответ):

а) давление лицевой части противогаза на мягкие ткани лица и голо- вы, усиление потоотделения кожи лица

б) давление лицевой части противогаза на мягкие ткани лица и голо- вы, сопротивление дыханию на выдохе, прекращение конвекции воздуха

в) давление лицевой части противогаза на мягкие ткани лица и голо- вы, сопротивление дыханию на вдохе и выдохе, вредное про- странство

г) давление лицевой части противогаза на мягкие ткани лица и голо- вы, вредное пространство, нарушение терморегуляции организма

д) сопротивление дыханию на вдохе, вредное пространство, давле- ние лицевой части противогаза на мягкие ткани лица и головы

849. Отметьте основной источник радиоактивного заражения местно­сти при взрыве ядерного боеприпаса:

а) нейтронный поток начального излучения ядерного взрыва

б) наведенная радиация

в) непрореагировавшая часть вещества ядерного заряда

г) осколки деления (продукты ядерного взрыва)

д) у-поток начального излучения ядерного взрыва

850. Определите назначение дозиметров:

а) обнаружение радиоактивного заражения местности

б) измерение уровней радиации на местности

в) измерение доз внешнего облучения личного состава войск

г) измерение степени радиоактивного заражения кожи и обмундиро- вания

д) измерение доз внутреннего облучения

851. Доза внешнего однократного облучения личного состава назем­ных войск, допустимая на военное время и не снижающая бое­способность:

а) 25Р

б) 50Р

в) 100 Р

г) 150 Р

д) 200 Р

852. Метод индикации, являющийся универсальным и позволяющий определять неизвестные отравляющие вещества и яды:

а) органолептический

б) биохимический

в) химический

г) физический

д) биологический

853. Определите тип химического очага при заражении местности зарином:

а) стойкий очаг отравляющих веществ (ОВ) быстрого действия

б) нестойкий очаг ОВ быстрого действия

в) стойкий очаг ОВ замедленного действия

г) нестойкий очаг ОВ замедленного действия

Э854. Мероприятия при полной санитарной обработке:

а) мытье рук, чистка обуви, вытряхивание обмундирования

б) применение ИПП-10, обработка открытых участков тела и приле- гающего к ним обмундирования

в) мытье под душем, смена белья, обработка обмундирования в дез. камерах дезинфекционно-душевого автомобиля (ДДА-66)

г) обработка личного состава, военной техники, средств защиты и личного оружия на пункте специальной обработки (ПуСО)

855. Степень тяжести острой лучевой болезни у людей, получивших одно­кратную дозу внешнего облучения 5 Гр (500 рад):

а) легкая

б) средней тяжести

в) тяжелая

г) крайне тяжелая

д) поражения не возникает

856. В какую профилированную больницу должны быть направлены пораженные с лучевой болезнью?

а) терапевтическую

б) головную центральную районную больницу

в) общехирургическую

г) токсико-терапевтическую

д) больница легко пораженных

857. Классификация индивидуальных средств защиты кожи по прин­ципу защитного действия:

а) от стойких отравляющих веществ (ОВ)

б) изолирующие; фильтрующие

в) от капельно-жидких ОВ

г) со сроком защиты до 1 суток

д) специального назначения

858. Средства из индивидуальной аптечки, предназначенные для ле­чения поражения фосфорорганическими отравляющими веще­ствами (ФОВ):

а) калия иодид

б) цистамин

в) этаперазин

г) тарен

д) сульфадиметоксин

859. Назовите табельные индивидуальные средства медицинской за­щиты (наиболее полный ответ):

а) перевязочный пакет, дегазационный пакет, фильтрующий противогаз

б) индивидуальный перевязочный пакет, индивидуальный противо- химический пакет, индивидуальная аптечка, таблетки для обезза- раживания воды

в) защитная одежда, шприц-тюбик с антидотом, общевойсковой за- щитный комплект

г) калия иодид, цистамин, этаперазин

д) аптечка индивидуальная, индивидуальный перевязочный пакет, фильтрующий противогаз, общевойсковой защитный комплект

ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ДИСЦИПЛИНЫ