Вопрос 54. Яичник. Строение коркового и мозгового вещества. Фолликулогенез в период половой зрелости и при старении.

Яичник в женском организме выполняет 2 функции – генеративную (овогенез) и эндокринную (синтез женских половых гормонов).

Строение. С поверхности орган окружен белочной оболочкой, образованной ПВСТ, покрытой мезотелием. Под белочной оболочкой располагается корковое вещество, а глубже – мозговое вещество.

Корковое вещество образовано так называемыми фолликулами различной степени зрелости, расположенными в соединительнотканной строме. Примордиальные фолликулы состоят из овоцита в диплотене профазы мейоза, окруженного одним слоем плоских клеток фолликулярного эпителия и базальной мембраной.

Мозговое вещество состоит из соединительной ткани, в которой проходят магистральные кровеносные сосуды и нервы, эпителиальные тяжи — остатки канальцев первичной почки.

Овогенез (не уверен, что он тут нужен). Протекает в корковом веществе яичника и включает 3 фазы: размножения, роста и созревания.

1. Фаза размножения овогоний происходит внутриутробно и завершается до рождения. На протяжении всей жизни яичник служит «хранилищем» половых клеток. Развитие первичных овоцитов останавливается в фазе диплотены первого мейоза.

2. Фаза роста овоцита происходит под действием ФСГ и характеризуется периодическмс вовлечением фолликулов в циклическое развитие. Завершается их созреванием.

3. Фаза созревания. Начинается с возобносления деления первичных овоцитов в зрелых фолликулах непосредственно перед наступлением овуляции. При первом делении образуются вторичный овоцит и мелкая, почти лишённая цитоплазмы клетки – первое полярное тельце. Вторичный овоцит сразу же вступает во второе деление, в котором формируется яйцеклетка и второе редукционное тельце.

Фолликулогенез.

Примордиальные фолликулы состоят из овоцита в диплотене профазы мейоза, окруженного одним слоем плоских клеток фолликулярного эпителия и базальной мембраной. По мере роста фолликулов увеличивается размер самой половой клетки. Вокруг цитолеммы появляется вторичная, блестящая зона, снаружи от которой располагаются в 1-2 слоя кубические фолликулярные клетки на базальной мембране.

Такие фолликулы, состоящие из растущего овоцита, формирующейся блестящей зоны и слоя кубического фолликулярного эпителия, называются первичными фолликулам.

Вторичный фолликул. Дальнейший рост фолликула обусловлен разрастанием однослойного фолликулярного эпителия и превращением его в многослойный эпителий, секретирующий фолликулярную жидкость, которая накапливается в формирующейся полости фолликула и содержит стероидные гормоны (эстрогены). При этом овоцит с окружающими его вторичной оболочкой и фолликулярными клетками в виде яйценосного бугорка смещается к одному полюсу фолликула. В дальнейшем в наружную оболочку врастают многочисленные кровеносные капилляры, и она дифференцируется на два слоя – внутренний и наружный. Во внутренней теке вокруг разветвляющихся капилляров располагаются многочисленные интерстициальные клетки (гландулоциты). Наружная тека образована плотной соединительной тканью.

Овоцит в этом фолликуле уже не увеличивается в объеме, хотя сами фолликулы за счет накопления в их полостях фолликулярной жидкости резко увеличиваются. При этом овоцит с окружающим его слоем фолликулярных клеток, который называется лучистым венцом, оттесняется к верхнему полюсу растущего фолликула.

Третичный фолликул. Представляет собой зрелый фолликул, достигший своего максимального развития и включающий полость, заполненную фолликулярной жидкостью. В этом фолликуле происходит активное накопление желтка овоцитом. В третичном фолликуле происходит первое деление мейозом.

В какой-то момент фолликул достигает такого размера, что выпячивает поверхность яичника, причем яйценосный бугорок с овоцитом оказывается в выступающей части пузырька. Дальнейшее увеличение объема пузырька, переполненного фолликулярной жидкостью, приводит к растягиванию и истончению как его наружной оболочки, так и белочной оболочки яичника в месте прилегания этого пузырька с последующим разрывом и овуляцией.

При старении в яичнике всё чаще и чаще начинают встречаться атретические тела. Они формируются из фолликулов на разных стадиях развития.