Вопрос 25. Мозговое вещество надпочечников. Клеточный состав. Гормоны и их действие на организм.

Мозговое вещество отделено от коркового вещества тонкой, местами прерывающейся прослойкой соединительной ткани. Эта часть надпочечников образована скоплением сравнительно крупных клеток округлой формы – мозговых эндокриноцитов, или хромаффиноцитов. Различают светлые и тёмные эндокриноциты:

1. Светлые (А-клетки) – секретируют адреналин, который повышает АД за счёт усиления работы сердца, при этом сосуды расширяются увеличивается приток крови к мышцам и сердцу, также участвует в мобилизации гликогена печени, мышц и сердца.

2. Темные (Н-клетки) – секретируют норадреналин, который увеличивает общее периферическое сопротивление сосудов (в оснвовном), за счёт чего увеличивается АД.

Цитоплазма этих клеток густо заполнена электронно-плотными секреторными гранулами диаметром 100-500нм, окаймленными мембраной. Сердцевина гранулы заполнена белком, аккумулирующим секретируемые катехоламины – норадреналин и адреналин. Эти гормоны синтезируются из аминокислоты тироксина.

Также в мозговом веществе содержатся ганглиозные и поддерживающие клетки. Ганглиозные клетки содержатся в небольшом числе и представляют собой вегетативные нейроны. Поддерживающие клетки - отростчатые, глиальной природы (как ни странно, ведь это производное нервного гребня).

Вопрос 26. Гипофиз. Общая морфофункциональная характеристика. Структурные компоненты нейро-гипофиза. Гипоталамо-нейрогипофизарная система.

Гипофиз – одно из центральных регуляторных образований нервной системы. Состоит из аденогипофиза (передняя доля, промежуточная доля, туберальная часть) и нейрогипофиза (задняя доля, стебель, воронка). Гормонопродуцирующие клетки аденогипофиза имеют эпителиальное происхождение (из эпителия ротовой полости).

Общая морфофункциональная характеристика. Сам гипофиз состоит из аденогипофиза и нейрогипофиза. Аденогипофиз состоит из передней доли, промежуточной доли и туберальной части. Аденогипофиз содержит эндокринные клетки, которые вырабатывают тропные гормоны, стимулирующие выработку тех или иных гормонов.

Нейрогипофиз – задняя доля – образована в основном клетками эпендимы. Они имеют отростчатую или веретеновидную форму и называются питуицитами. Их многочисленные тонкие отростки заканчиваются в адвентиции кровеносных сосудов или на базальной мембране капилляров.

Гипоталамо-нейрогипофизарная система. В задней доле гипофиза аккумулируются антидиуретический гормон (вазопрессин) и окситоцин, вырабатываемые крупными пептидохолинергическими нейросекреторными клетками переднего гипоталамуса. Вазопрессин увеличивает реабсорбцию в канальцах почки, окситоцин стимулирует сокращение мускулатуры матки. Аксоны этих нейросекреторных клеток собираются в гипоталамо-нейрогипофизарные пучки, входят в заднюю долю гипофиза, где заканчиваются крупными терминалями (называемыми тельцами Херринга, или накопительными тельцами), контактирующими с капиллярами.

Вопрос 27. Гипофиз. Эмбриогенез. Клеточный состав и гормоны аденогипофиза. Клетки-мишени. Портальная система кровообращения аденогипофиза.

Гипофиз – одно из центральных регуляторных образований нервной системы. Состоит из аденогипофиза (передняя доля, промежуточная доля, туберальная часть) и нейрогипофиза (задняя доля, стебель, воронка).

Развитие. Закладка гипофиза происходит у зародыша человека на 4-5-й неделе эмбриогенеза как результат взаимодействия двух отдельных зачатков – эпителиального и нейрального. Из эктодермального эпителия, выстилающего ротовую ямку зародыша, выпячивается гипофизарный карман (карман Ратке), направляющийся к основанию формирующегося головного мозга и дающий начало аденогипофизу. Но деффиренцировка этого эпителиального кармана начинается только после того, как он вступит в соприкосновение с противоположно направленным выпячиванием промежуточного пузыря зачатка головного мозга, которое в дальнейшем окажется воронкой третьего желудочка. Дифференцировка эпителиального гипофизарного кармана начинается разрастанием его передней стенки, становящейся передней долей гипофиза и туберальной частью. Задняя стенка того же кармана остается узкой средней долей. Между передней и средней долями иногда сохраняется остаток полости гипофизарного кармана в виде узкой гипофизарной щели (редко).

В аденогипофизе различают переднюю долю, промежуточную часть и туберальную часть.

• Передняя доля образована разветвленными эпителиальными тяжами – трабекулами, формирующими сравнительно густую сеть. Промежутки между ними заполнены РВСТ и синусоидными капиллярами. Каждая трабекула образована железистыми клетками – эндокриноцитами, которые делятся по окрашиванию на хромофильные и хромофобные.

1. Хромофилы – характеризуются развитым синтетическим аппаратом и накоплением большого количества гранул, в которых содержатся гормоны. По характеру окраски выделяют базофильные и ацидофильные хромофилы

• Базофильные – характеризуются округлой или овальной формой и эксцентрическим положением ядер. Секреторные гранулы диаметром 200—300 нм. Также делятся на клетки, которые вырабатывают различные гормоны.

  • Гонадотропоциты – предполагается, что одни из гонадотропоцитов вырабатывают фоллитропин (влияет на формирование половых клеток), а другим приписывается образование лютропина (стимулирует образование желтого тела в яичнике и выработку мужского полового гормона интерстициальными клетками яичка)

  • Тиротропоциты - вырабатывают тиротропный гормон, который усиливает активность тироцитов

  • Кортикотропоциты - вырабатывают адренокортикотропный гормон (АКТГ), который стимулирует активность пучковой зоны коры надпочечников.

• Ацидофильные – характерны крупные плотные белковые гранулы, воспринимающие кислые красители. Форма их округлая или овальная. Ядра располагаются в центре клетки. Сильно развита грЭПС.

  • Соматотропы - вырабатывают соматотропный гормон (СТГ), который стимулирует рост всего организма (гормон роста).

  • Лактогропы - вырабатывают лактотропный гормон (ЛТГ), который стимулирует развитие молочных желез и лактацию.

Хромофобные эндокриноциты – разнородная группа клеток, которая включает:

• Хромофилы после выведения секреторных гранул

• Малодифференцированные камбиальные элементы, способные превращаться в базофилы или ацидофилы

• Фолликулярно-звездчатые клетки - несекреторные, звездчатой формы, охватывающие своими отростками секреторные клетки и выстилающие мелкие фолликулярные структуры. Способны фагоцитировать гибнущие клетки и влиять на секреторную активность базофилов и ацидофилов

Промежуточная часть аденогипофиза представлена узкой полоской эпителия. Эндокриноциты средней доли способны вырабатывать белковый или слизистый секрет. Здесь содержится меланоцитостимулирующий гормон (меланоцитотропин), а также липотропин — гормон, усиливающий метаболизм липидов.

Туберальная часть аденогипофиза – отдел, прилежащий к гипофизарной ножке и соприкасающийся с нижней поверхностью медиального возвышения гипоталамуса.

Система гипоталамо-аденогипофизарного кровоснабжения называется портальной (воротной). Приносящие гипофизарные артерии вступают в медиальное возвышение медиобазального гипоталамуса, где разветвляются в сеть капилляров (первичное капиллярное сплетение портальной системы). Эти капилляры образуют петли и клубочки, с которыми контактируют терминали аксонов нейросекреторных клеток аденогипофизотропной зоны гипоталамуса. Капилляры первичного сплетения собираются в портальные вены, идущие вдоль гипофизарной ножки в переднюю долю, где они распадаются на капилляры синусоидного типа (вторичная капиллярная сеть), разветвляющиеся между трабекулами паренхимы железы. Наконец, синусоиды вторичной капиллярной сети собираются в выносящие вены, по которым кровь, обогатившаяся гормонами передней доли, поступает в общую циркуляцию.

А если коротко, то сначала артерии образуют капилляры в медиальном возвышении гипоталамуса, там обогащаются статинами и либеринами (из мелкоклеточных ядер гипоталамуса). Потом собираются в портальную вену, которая идёт в переднюю долю, где опять образует капилляры, отдаёт либерины и статины и забирает тропные гормоны.