2. Задача:

У больной 62-х лет после тяжёлой физической работы возникла резкая боль в эпигастрии, однократная рвота со скудным количеством рвотных масс, не принесшая облегчения. Была вызвана скорая помощь. Молодой фельдшер тщательно промыл пациентке желудок, после чего у неё возникла резкая заторможенность.

Объективно: состояние тяжёлое. Больная в сознание, но резко заторможена, на вопросы не отвечает. Кожные покровы бледные с землистым оттенком; холодный липкий пот. Пульс = 100 в минуту нитевидный. АД = 80/50 мм рт.ст. Живот несколько вздут, при пальпации мягкий. Стула не было.

Диагноз?

Неотложная помощь.

3. Аускультация сердца. Нормальные тоны сердца.

Билет № 25

1. Острая левожелудочковая недостаточность. Этиология, патогенез, клинические формы. Отёк лёгких, неотложная помощь.

2. Задача:

Пациентку 64-х лет в течение 5-ти лет беспокоит чувство тяжести в эпигастральной области, подташнивание, отрыжка тухлым, склонность к поносам, метеоризм. При исследовании желудочного содержимого выявлено: свободная кислотность – 0, общая кислотность – 0. При гастроскопии – истончение складок, бледность слизистой оболочки.

О каком заболевании можно думать?

Лечение.

3. Расчёт суточной дозы инсулина.

Билет № 26

1. Сахарный диабет. Этиология, патогенез, клиника.

2. Задача:

У больной 62-х лет в течение нескольких дней отмечались боли в левой половине грудной клетки. Сказав мужу, что у неё «болит сердце», больная принимала Валидол, Корвалол, практически без эффекта. Так как больная не работает, к врачу не обращалась. Старалась больше лежать в постели на больной стороне, чтобы уменьшить боль, усиливающуюся при дыхании и кашле. Накануне днём отметила уменьшение боли, но появилась и

стала нарастать одышка, чувство распирания в задне-боковой области слева. При рентгенографии в этой области отмечено однородное интенсивное затемнение лёгочного поля с наклонной верхней границей. В этой области отмечается резкое притупление перкуторного звука, дыхание практически не проводится.

Что можно предположить у больной?

Принципы лечения.

3. Наложение электродов для регистрации ЭКГ.

Билет № 27

1. Сахарный диабет. Классификация, осложнения, диагностика, лечение.