2.Задача:

У больного после переохлаждения появился озноб, повысилась t до 40*, появились резкие боли в области поясницы слева, учащённые болезненные позывы на мочеиспускание, резь при мочеиспускании.

К утру t снизилась до 37*, но к 18 часам повысилась до 40*, возобновился озноб. При осмотре состояние средней тяжести, адинамичен, лицо гиперемированно, кожные покровы влажные. Пульс 106 ударов в минуту. Симптом Пастернацкого резко положителен слева. Моча мутная.

Что с больным?

Какое дополнительное обследование

можно провести больному?

Какой уход необходим? Лечение?

3.Виды температурных кривых.

Билет № 17

1.Острый гастрит. Этиология, патогенез, клиника, неотложная помощь.

2.Задача:

В отделении находится больной с жалобами на кашель со «ржавой» мокротой, слабость, боли в грудной клетке справа внизу, связанные с дыханием, T- 39*, одышку. Заболел 2 дня назад, когда после резкого переохлаждения почувствовал потрясающий озноб, затем Т повысилась до 39,3*. Появились боли в правой половине грудной клетке, сухой кашель. Через 2 дня начала выделяться «ржавая» мокрота.

Объективно: состояние тяжелое, гиперемия лица, больше справа, цианоз губ, одышка. При перкуссии справа над всей нижней долей притупление перкуторного звука. Здесь же выслушивается бронхиальное дыхание, влажные хрипы. ЧДД -28 в минуту, Т -38*.

Что с больным?

Какими обследованиями можно

подтвердить диагноз?

Лечение?

3.Исследование АД, PS.

Билет № 18

1.Инфаркт миокарда. Этиология, патогенез. Клиника типичной формы, лечение.

2.Задача:

У больного после езды на велосипеде по просёлочной дороге появились схваткообразные боли в области поясницы слева, иррадиирующие по ходу мочеточника, частые позывы на мочеиспускание, моча приобрела красный цвет.

При осмотре: больной обеспокоен, мечется от боли. Симптом Пастернацкого резко положительный слева.

Что с больным?

Неотложная помощь.

3.Диагностическое значение клинического анализа крови.

Билет № 19

1.Инфаркт миокарда. Атипичные формы, осложнения.

2.Задача:

Пациент 26 лет выпил неизвестную жидкость, после чего у него развилось резкое жжение в полости рта и по ходу пищевода, рвота с примесью алой крови.

Объективно: состояние тяжелое, сероватые налёты на губах, отёчность, гиперемия слизистой рта. Пульс 98 ударов в минуту, малого наполнения. АД 90/50 мм рт.ст.

Выберите необходимые неотложные мероприятия:

а). Промывание желудка противопоказано. Реополиглюкин в/в капельно.

б). Реополиглюкин в/в капельно. Сульфокамфокаин в/в, промывание желудка с мерами предосторожности.

в). Промывание желудка с мерами предосторожности. Реополиглюкин в/в капельно. Сульфокамфокаин в/в капельно.

3.Сбор мочи на сахар, общий анализ, проба Нечипоренко. Рассказать о сущности и назначении данных исследований.

Билет № 20

1.Острая сосудистая недостаточность. Клинические формы. Этиология, патогенез. Кардиогенный шок, клиника, лечение.