8 Билет.

1(22).

2(23). Брюшная часть аорты является продолжением грудной части, располагается на передней поверхности поясничных позвонков, левее срединной линии. Справа от нее находится нижняя полая вена. На уровне 4-5 поясничных позвонков аорта делится на две общие подвздошные артерии. От места деления книзу отходит в области малого таза непарная срединная крестовая артерия. Висцеральные ветви подразделяются на парные и непарные. Парные сосуды: 1) средняя надпочечников артерия, отходит от аорты на уровне 1 поясничного позвонка и идет к надпочечнику; 2) почечная артерия, ответвляется от аорты на уровне 1-2 поясничных позвонков, ниже предыдущей артерии, и идет к паренхиме почки, отдавая к надпочечнику нижнюю надпочечниковую артерию; 3) яичковая артерия, отходит от аорты ниже почечной артерии, затем выходит через паховый канал в составе семенного канатика в мошонку, где кровоснабжает яичко и его придаток; у женщин- это тонкая длинная яичниковая артерия, она идет в толще связки, подвешивающей яичник, достигает орган и питает его и маточную трубу. К непарным висцеральным ветвям брюшной части аорты относится чревный ствол, верхняя и нижняя брыжеечные артерии. Чревный ствол, отходит от аорты на уровне 7 грудного позвонка в виде короткого ствола длиной 1,5-2,0 см и вскоре делится на три ветви: 1) левая желудочная артерия, идет вверх и влево к малой кривизне желудка, где анастомозирует с правой желудочной артерией, питая кардиальную часть и тело желудка. 2) общая печеночная артерия, направляется вправо и подразделяется на собственную печеночную артерию, идущую к воротам печени и кровоснабжающую печень, желчный пузырь, стенки желудка( посредством своей ветви- правой желудочной артерии), гастродуоденальную артерию, идущую позади привратника желудка( она делится на переднюю и заднюю верхние пакреатодуоденальные артерии, кровоснабжающие поджелудочную железу, двенадцатиперстную кишку), и правую желудочно-сальниковую артерию, кровоснабжающую стенки делудка и большой сальник; 3) селезеночная артерия, идет по краю тела поджелудочной железы к воротам селезенки и васкуляризирует паренхиму селезенки, стенки желудка и большого сальника (посредством своих ветвей- коротких желудочных артерий, желудочно-сальниковой артерии, отчасти поджелудочную железу. Верхняя брыжеечная артерия , отходит от брюшной арты на уровне 7 грудного и 1 поясничного позвонков между телом поджелудочной железы и нижней частью двенадцатиперстной кишки, входит в корень брыжейки тонкой кишки и между ее листками достигает правой подвздошной ямки. По ходу артерии отходят следующие ветви: 1) нижние панкреатодуоденальные артерии, кровоснабжуют поджелудочную железу и двенадатиперсную кишку; 2) тощекишечные артерии и подвздошно- кишечные артерии, числом 15-20, образуют в брыжейке посредством многочисленных анастомозов кишечные артериальные дуги, или аркады, то которых отходят прямые артерии, питающие стенку тощей и подвздошной кишки; 3)подвздошно- ободочная артерия, идет вниз и вправо кровоснабжает слепую кишку с червеобразным отростком, концевой отдел подвздошной кишки и восходящей ободочной кишку; 4) правая ободочная артерия, начинается несколько выше предыдущей и направляется вправо к восходящей ободочной кишке; 5)средняя ободочная артерия, васкуляризирует стенки верхнегоотдела восходящей ободочной кишки и поперечную ободочную кишку. Правая ветвь средней ободочной артерии анастомозирует с правой ободочной артерией, а левая образует вдоль ободочной кишки анастомоз с ветвями левой ободочной артерии( из нижней брыжеечной артерии). Нижняя брыжеечная артерия, отходит от аорты на уровне 3 поясничного позвонка и затем идет забрюшинно влево и вниз, разделяется на 3 ветви: 1) левая ободочная артерия, кровоснабжает левую часть поперечной и нисходящий отдел ободочной кишки; 2)сигмовидные артерии(2-3), идут к сигмовидной кишке; 3)верхняя прямокишечная артерия, конечная ветвь нижней брыжеечной артетии, спускается в малый таз, где кровоснабжает стенки верхнего и среднего отделов прямой кишки. В полости малого таза верхняя прямокишечная артерии из внутренней подвздошной артерии.

3(24).