11 Билет.

1(31).ПОЯС НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

1.Тазовая кость.

2.Подвздошная кость .

3.Лобковая кость

4.Седалищная кость

СКЕЛЕТ СВОБОДНОЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

1.Бедренная кость

2.Надколенник

3.Кости голени:

1)Большеберцовая кость

2)Малоберцовая кость

4.Кости стопы :

1.Кости предплюсны(Таранная кость,Пяточная кость,Ладьевидная кость ,Три клиновидные кости)

2.Кости плюсны(5 костей имеют основание,тело и головку )

2(32.)Циклом сердечной деятельности называется период от начала одной систолы до начала следующей. В норме сердечный цикл длится 0,8 – 1,0 с. При тахикардии (учащении сердечной деятельности) длительность кардиоцикла уменьшается, при брадикардии (урежении седечной деятельности) – увеличивается.

Три фазы сердечной деятельности.

1.Систола желудочков

Систола желудочков — период сокращения желудочков, что позволяет протолкнуть кровь в артериальное русло.

2.Диастола

Диастола — период времени, в течение которого сердце расслабляется для приема крови. В целом характеризуется снижением давления в полости желудочков, закрытием полулунных клапанов и открытием предсердно-желудочковых клапанов с продвижением крови в желудочки.

3.Систола предсердий

Является завершающей фазой диастолы. При нормальной частоте сердечных сокращений вклад сокращения предсердий невелик (около 8 %), так как за относительно длинную диастолу кровь уже успевает наполнить желудочки. Однако, с увеличением частоты сокращений, в основном снижается длительность диастолы и вклад систолы предсердий в наполнение желудочков становится весьма существенным.

3(33). Температура тела является важной физиологической константой, так как течение обменных процессов, выполнение функций организма возможны только при определенной температуре внутренней среды организма. Температура тела поддерживается специальной системой терморегуляции, которая включает физические и химические процессы. Механизмы физической терморегуляции (испарение, теплоизлучение) определяют величину теплоотдачи. А от механизмов химической терморегуляции зависит теплопродукция.

ПЕРЕОХРАЖДЕНИЕ. Гипотермия возникает в результате усиленной теплоотдачи при воздействии на организм низких температур вследствие уменьшения теплопродукции. Гипотермия наступает, когда температура внешней среды на 10-15 градусов ниже температуры тела. Даже долгое купание в жару при температуре 22 градуса Цельсия может вызвать переохлаждение. Ветер усиливает гипотермию. Влажный воздух – это хороший проводник тепла, и теплоотдача тела происходит быстрее. Теплоотдача зависит от возраста, состояния здоровья, голодания, кровопотери, усталости, алкогольного опьянения, наркотиков. Вначале из-за действия холода сужаются периферические сосуды, и уменьшается отдача тепла. Повышается теплопродукция. Эти процессы некоторое время сохраняют нормальную температуру тела, чему также способствует повышение АД и мышечная дрожь (усиливают теплообразование в мышцах). Если холод и дальше действует, то вследствие увеличения потери тепла и усиления потребности в кислороде наступает кислородное голодание и торможение деятельности периферических сосудов. Теплоотдача увеличивается, температура тела снижается. Замедляется обмен веществ, угнетаются функции, АД снижается, ритм сердца и дыхания замедляются, появляется чувство усталости, сонливости. Смерть наступает от паралича дыхания при температуре тела 23-24 градуса Цельсия.

Билет№12

1.(34)Горта́нь — участок дыхательной системы, который соединяет глотку с трахеей и содержит голосовой аппарат. Гортань расположена на уровне 4—6 шейных позвонков и соединяется связками с подъязычной костью. Сверху гортань соединяется с полостью глотки, снизу — с трахеей.

Гортань состоит из непарных (больших) хрящей: перстневидный, щитовидный, надгортанный, а также парных (малых) хрящей: черпаловидный, рожковидный и клиновидный.

Полость гортани можно условно разделить на три отдела. Верхний — расширенный отдел (преддверие гортани), простирается от входа в гортань до складок преддверия и расположенной между ними щели преддверия. Средний — самый узкий (межжелудочковый) ограничен сверху преддверными складками и щелью преддверия, снизу — голосовыми складками и расположенной между ними голосовой щелью; с боков межжелудочковый отдел продолжается в правый и левый желудочки гортани. Нижний отдел (подголосовая полость) находится между голосовой щелью и трахеей.

Функции гортани

1.Дыхательная

2.Защитная функция гортани

3.Голосовая функция

4.Речевая функция гортани

2.(35)

Мозг спинной

Спинной мозг – это второй по значимости после головного мозга орган центральной нервной системы. Он полностью находится в спинномозговом канале позвоночника и имеет длину во взрослом возрасте 45 см у мужчин и 41-42 см у женщин. По внешнему виду он напоминает длинный тяж, который немного сдавлен спереди назад. Вверх он продолжается непосредственно до большого отверстия затылочной кости, переходя в полости черепа в продолговатый мозг, а внизу заканчивается примерно на уровне второго поясничного позвонка, постепенно суживаясь и превращаясь в конус. Для хирургов и анестезиологов эти анатомические данные имеют большую ценность, так как они позволяют не повредить спинной мозг во время различных манипуляций. На уровне второго поясничного позвонка спинной мозг, однако, обрывается не резко, а представляет собой тонкий тяжик, который называется концевой нитью. На уровне второго позвонка копчика концевая нить прерывается.

На спинном мозге имеется два выраженных утолщения – так называемое шейное и пояснично-крестцовое. Они располагаются соответственно местам расположения важнейших нервных сплетений, иннервирующих верхние и нижние конечности. Если посмотреть на продольный срез спинного мозга, тот он будет иметь отнюдь не круглое сечение. Дело в том, что по передней и задней поверхностям спинного мозга проходят две продольные глубокие борозды, которые делят его на правую и левую половину. В центре спинного мозга проходит узкий спинномозговой канал. Структура спинного мозга на срезе также неоднородна. Как и в головном мозге, в нем можно различить серое и белое вещество.

Серое вещество в спинном мозге занимает центральную часть. Оно состоит из специализированных нервных клеток – нейронов, которые расположены здесь не равномерно, а группируются в ядра. На срезе по форме серое вещество спинного мозга можно сравнить с формой крыльев бабочки. В левой и правой половинах спинного мозга оно образует так называемые передние и задние столбы, или рога. В переднем роге находятся двигательные клетки, которые принимают сигналы от структур головного мозга и осуществляют рефлекторные движения. В задних рогах, напротив, располагаются чувствительные клетки, которые, принимая сигналы от рецепторов, могут передавать их непосредственно на двигательные клетки в передних рогах или в головной мозг.

Белое вещество в спинном мозге, также как и в головном, не имеет в своей структуре нервных клеток, а содержит только проводниковые пути. Всего в белом веществе спинного мозга можно выделить три типа проводящих путей:

Короткие ассоциативные – осуществляют передачу сигналов между определенными участками спинного мозга и не распространяются на головной.

Центростремительные проводящие нервные пути – они, как правило, длинные, и передают чувствительные сигналы от рецепторов из спинного мозга в головной.

Центробежные нервные волокна – также имеют большую длину, они, напротив, осуществляют передачу сигналов из головного мозга к двигательным клеткам спинного.

Функции спинного мозга

Можно выделить две основные функции спинного мозга – проводниковую и рефлекторную. Проводниковая заключается в том, что он имеет двустороннюю связь с головным мозгом и принимает участие в проведении сигналов, которые отвечают за чувствительность, а также сознательные движения в мышцах. Рефлекторная функция спинного мозга заключается в том, что, являясь самостоятельным нервным центром, он осуществляет большое количество безусловных рефлексов. В качестве примера можно привести известный всем коленный рефлекс, проверку которого осуществляет врач-невролог при помощи специального молоточка.