Большие пищеварительные железы. Печень

Функции печени:

-Барьерная - очищает кровь от различных токсинов, лекарственных препаратов и алкоголя.

-Центральный орган обмена - Б, Ж, У.

-Образование желчи.

-Депо крови - в печени накапливается от 0.5 - 0,6 л крови.

- Кроветворения - присутствует только в эмбриональном периоде развития. После рождения постепенно утихает.

Топография: брюшная полость под правым подреберьем правым куполом диафрагмы. Не выходит за пределы реберной дуги.

Внешнее строение: масса 1,5-2 кг. Гепатит - воспаление печени

Выделяют две поверхности:

- диафрагмальная (верхняя)

- висцеральная (нижняя)

Печень прикрепляется к диафрагме при помощи серповидной и венечной связок, делящих печень на правую и левую доли.

На висцеральной поверхности имеются 3 борозды, которые делят висцеральную поверхность печени на 4 доли:

-правую

-левую

-квадратную

-хвостатую

Борозды на висцеральной поверхности печени:

1 –а (горизонтальная) - образует ворота печени, через которые проходят кровеносные сосуды, нервы и желчевыводящие пути.

2 –е (продольные)

- правая - в ней расположен желчный пузырь.

- левая - в ней расположена круглая связка печени.

Печень имеет три связки : Серповидная и Линейчатая. Они связываются с диафрагмой.

Снаружи печень покрыта брюшиной, под которой находится тонкая соединительно-тканная оболочка - Глиссонова капсула.

От капсулы внутрь печени отходят многочисленные перегородки, которые образуют мягкий скелет органа. В этих перегородках находятся клетки - тканевые макрофаги ("звездчатые клетки"), они обеспечивают барьерную функцию печени.

Внутреннее строение печени (состоит из стромы и паренхимы)

При помощи связок и борозд печень делится на доли. Доли делят на сегменты. Принято выделять 8 сегментов. Сегменты делятся на дольки. Долька - это структурно-функциональная единица печени.

В центре находится центральная вена (венозный капилляр, несущий очищенную венозную кровь), вокруг которой строятся печеночные балки - из 2 слоев гепатоцитов, между которыми находится желчный проточек. Диаметр одной дольки - 1-2 мм. В среднем в печень входит 500000 долек.

Гепатоциты – эпителиальные клетки печени, которые круглосуточно секретируют желчь, которая поступает в желчные проточки.

Желчный пузырь

Функция

1)Накопление желчи

2)Концентрация желчи

Концентрат - сухой остаток без воды. Образуется в результате того, что желчи образуется за сутки 1-1,5 л, а объем желчного 30-50 мл. В результате из накопленной в желчном желчи, происходит реабсорбция воды и образуется концентрат.

Желчь из печени поступает в 12-перстную кишку только при наличии в ней пищевой кашицы. Если 12-перстная кишка пустая, желчь поступает в желчный пузырь.

Объем = 30-50 мл, форма грушевидная.

Выделяют:

- дно, которое обращено вверх,

- тело

- шейку, которая переходит в пузырный проток, длина которого 3,5 см.

Строение стенки

1) Слизистая оболочка со складками из призматического эпителия

2) Подслизистая основа

3) Гладкомышечный слой

4) Брюшина

Желчевыводящие пути – из гепатоцитов желчь поступает в желчные ходы. Из желчных проточков желчь попадает в междольковые проточки -> сегментарные проток, откуда вся желчь сливается в два крупных протока - правый и левый печеночные. Два печеночных протока сливаются друг с другом и образуют общий печеночный проток (около 3.5 см). Общий печеночный проток соединяется с пузырным и образует общий желчный проток. Длина общего желчного протока около 7 см.

Общий желчный проток открывается на большом сосочке 12-перстной кишки.

В конце общего желчного протока находится сфинктер из гладкомышечной ткани. Желчь в печени образуется круглосуточно. Он рефлекторно открывается при раздражении слизистой оболочки кишки пищевой кашицей. Если в кишке пищи нет, сфинктер закрыт. Желчь поступает в желчный пузырь.