Тема: "Патология чувствительности"

АННОТАЦИЯ:

Рассматривается определение понятия "чувствительности", рецепторного аппарата, виды рецепторов и их специфическое предн­азначение. Глубокая и поверхностная виды чувствительности, слож­ные виды чувствительности. Проприоцептивный и экстероцептивный анализаторы. Физиология системы связи факторов внешнего воздейс­твия и конечного этапа анализа и синтеза ответа на раздражитель. Классификация и краткая характеристика типов расстройств глубокой и поверхностной чувствительности. Патофизиологическая характеристика процессов при возникнове­нии универсальной ответной реакции (БОЛИ) на чрезмерный (разрушающий) раздражитель. Механизмы реализации и антиноцицепции. Формы антиноцицепции (нейрональная неопиатная, нейрональная опиатная, гормональная опиатная, пептидергическая). Пути и реальные возможности предотвращения развития боли и болевого шока. Фармакологические, традиционные и нетрадиционные методы борьбы с болью.

ЛЕКЦИЯ № 9

ТЕМА: «Сознание и степени его нарушения»

АННОТАЦИЯ:

Основные патологические процессы и состояния, приводящие к нарушениям сознания. Классификация нарушений сознания. Ясное сознание, оглушение умеренное, оглушение глубокое, сопор, кома умеренная, кома глубокая, кома запредельная (определение, признаки, клиническая характеристика). Шкала комы Глазго. Шкала нарушений сознания Шахновича. Характеристика общего состояния неврологических больных (удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое, крайне тяжелое). Оценка состояния витальных функций (нет нарушений, начальные нарушения, выраженные нарушения, грубые нарушения, критические нарушения). Неврологическая характеристика стволовых нарушений. Характеристика основных посткоматозных состояний (вегетативный статус, апалический синдром, акинетический мутизм, синдром «запертого человека»).

ЛЕКЦИЯ № 10

2 часа (90 минут)

ТЕМА: «Нервно-мышечные заболевания. Миастения»

АННОТАЦИЯ:

Общая характеристика нервно-мышечных заболеваний.

Миастения и миастенические синдромы. Клинические формы миастении (глазная и генерализованная). Миастенический эпизод. Миастеническое состояние. Клинические признаки миастении. Диагностика миастении (прозериновая проба, ЭМГ, иммунологические методы, КТ вилочковой железы). Некоторые клинические формы миастении (прогрессирующая, злокачественная, конечностно-поясная, транзиторная миастения новорожденных, синдром Ламберта-Итона, семейная инфантильная миастения, врожденная миастения). Лечение миастении. Прогноз.

8 Семестр. Лекция n 1

2 часа (90 минут)

ТЕМА: «Острые сосудистые заболевания головного мозга»

АННОТАЦИЯ

Кровоснабжение головного мозга - система сонных и позвоноч­ных артерий. Артериальный круг основания большого мозга. Бассейны кровоснабжения передних, средних и задних мозговых артерии, кровоснабжение ствола мозга, мозжечка.

Острые нарушения мозгового кровообращения. Классификация. Этиология и патогенез. Значение патологии экстракраниальных сосудов. Роль спазма сосудов мозга и со­судистой мозговой недостаточности.

Переходящие нарушения мозгового кровообращения - общие и ре­гионарные. Клинические проявления - общемозговые и локальные це­ребральные симптомы. Обратимость очаговых органических симптомов при переходящих нарушениях.

Инсульты - геморрагические /паренхиматозные, субарахноидальные/ и ишемические /тромботические и нетромботические/. Особен­ности возникновения и течения геморрагических инсультов. Клини­ческие различия внутримозговых и субарахноидальных геморрагий. Тромботические и нетромботические ишемические инсульты. Основные факторы, ведущие к тромбообразованию. Особенности клиники мозговых расстройств в зависимости от локализации тромбоза. Клинические проявления эмболии мозга. Возможности инсультов. Дифференциальная диагностика геморрагических инсультов. Методы экспресс-диагностики. Принципы лечения острых нарушений мозгового кровообращения. Место хирургических способов лечения инсультов.

ЛЕКЦИЯ N 2

2 часа (90 минут)

ТЕМА: «Хроническая недостаточность кровоснабжения центрального и периферического отделов нервной системы».

АННОТАЦИЯ:

Определение понятий - хроническая недостаточность мозгового кровообращения (дисциркуляторная энцефалопатия), спинального кровообращения, васкулярной нейропатии. Этиологические факторы развития дисциркуляторной энцефалопатии и других отделов нервной системы.

Современная классификация стадий дисциркуляторной энцефалопатии. Клинические проявления, включающие психоневрологические симптомы и синдромы органического поражения нервной системы.Этиология и патогенез сосудистых хронических миелопатий. Стадии развития ишемических миелопатий. Параклинические методы исследования (реография, доплерография) в диагностике хронической недостаточности кровоснабжения центрального и периферического отделов нервной системы. Клиника и патогенез венозной дисциркуляторной патологии головного мозга. Васкулярные нейропатии. Принципы и методы лечения хронической недостаточности кровоснабжения центрального и периферического отделов нервной системы.

ЛЕКЦИЯ N3

2 часа (90 минут)

ТЕМА: «Опухоли головного и спинного мозга».

Аннотация:

Рассматривается классификация опухолей. Основные клинические симптомы глиальных опухолей полушарий в зависимости от их локализации. Клиника аденом гипофиза. Клиника опухолей задней черепной ямки. Основные клинические симптомы менингиом супратенториальной локализации (на примере парасагиттальных и конвекситалъных менингиом, менингиом крыльев основной кости, ольфакторной ямки). Симптомы, характерные для экстра- и интрамедуллярных опухолей. Дислокационный синдром.Дифференциальный диагноз опухолей головного, а также спинного мозга (аденома гипофиза, невринома VIII нерва, менингиомы, больших полушарий и задней черепной ямки, экстра - и интрамедуллярные опухоли спинного мозга).

Принципы хирургического, химиотерапевтического и лучевого лечения нейроонкологических больных.

ЛЕКЦИЯ №4

2 часа (90 минут)

Тема: «Нейро-Спид»

Аннотация:

Этиология СПИДа. Тропизм вируса к нервной ткани. Заболевания нервной системы, обусловленные инфекцией, вызванной вирусом иммунодефицита человека. Клинические проявления Нейро-СПИДа. Первичные и вторичные изменения нервной системы при СПИДе. Лимфома головного мозга. Подострый энцефалит. Прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия. Слабоумие. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Оппортунистические инфекции нервной системы при СПИДе. Токсоплазмоз. Криптококковый менингит. Герпетическая и цитомегаловирусная инфекция другой локализации. Диагностика. Лечение, Поражение периферической нервной системы при СПИДе. Психосоциальная помощь ВИЧ-инфицированным лицам и больным СПИДом, Профилактика СПИДа. Санитарное просвещение. Особенности поражения нервной системы у детей при СПИДе, Возможные пути коррекции неврологических осложнений при СПИДе, Прогноз при различных клинических вариантах ВИЧ-инфекции.

ЛЕКЦИЯ N5

Продолжительность - 2 часа (90 минут)

Тема: «Судорожные состояния. Эпилепсия».

АННОТАЦИЯ:

Эпилепсия является актуальной проблемой не только для медиков, поскольку возникновение эпилептических припадков приводит не только к нарушению функции нервной системы, жизненноважных органов, но и к снижению трудоспособности человека и даже ограничению выбора профессий или даже смены рода трудовой деятельности. Распространенность эпилепсии достигает, по данным разных авторов, 2 - 5 случаев на 1000 населения, а в детском возрасте она встречается чаще - у 5 - 10% детей. Поэтому эпилепсия и судорожные синдромы являются еще и социальной проблемой.

Современные представления об этиологии, патогенезе, патоморфологии при судорожных состояниях и эпилепсии. Классификация судорожных состояний у детей и взрослых. Дифференциальный диагноз судорожных состояний с эпилепсией, как органическим заболеванием центральной нервной системы. Электроэнцефалография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография в диагностике и дифференциальной диагностике судорожных состояний. Этиология, патогенез, клиника эпилепсии, лечение судорожных состояний в зависимости от типа припадка и течения заболевания. Клиника и лечение эпилептического статуса. Прогноз и реабилитация больных с судорожными состояниями.

ЛЕКЦИЯ№6

2 часа (90 минут)

ТЕМА: "Инфекционные заболевания нервной системы / первичные и вторичные энцефалиты, менингиты/».

АННОТАЦИЯ:

Понятие об энцефалитах. Деление энцефалитов на первичные и вторичные. Выделение острых, подострых и хронических энцефалитов. Полиэнцефалиты и лейкоэнцефалиты. Общие характерные признаки энцефалитического процесса - общемозговые, очаговые симптомы. Характеристика ликвора при энцефалитах. Использование для диагностики энцефалитов эпидемиологических, клинических, лабораторных /серологических, вирусологических/ данных. Этиология и патогенез энцефалитов. Группа вирусных энцефалитов /клещевые, комариные, эпидемический, энтеровирусные, полисезонные/, инфекционно-аллергические и аллергические энцефалиты /при коре, ветряной оспе, краснухе, скарлатине/, вакцинальные /оспенные, антирабические, при КДС, АКДС/, ревматические энцефалиты.

Эпидемический энцефалит. Первые описания эпидемических вспышек. Возможности эпидемического распространения в настоящее время. Пути распространения инфекции. Особенности патологоанатомических данных. Начальные проявления острого проявления болезни. Особенности клинической картины эпидемического энцефалита в настоящее время /вестибулярная, гиперкинетическая формы/. Основные клинические проявления паркинсонизма, причины развития акинетико-ригидного синдрома после эпидемического энцефалита. Понятие о болезни Паркинсона, атеросклеротическом паркинсонизме. Лечение эпидемического энцефалита в остром периоде. Лечебные мероприятия при паркинсонизме.

Понятие о лептоменингитах, арахноидитах, пахименингитах. Менингиты первичные и вторичные, гнойные и серозные, основная характеристика менингеального синдрома. Изменения ликвора при различных менингитах. Явление менингизма.

Менингококковый менингит. Этиология и патогенез. Преимущественное заболевание детского возраста. Патологическая анатомия, клиника типичных проявлении менигококкового менингита, осложнения и последствия. Атипичные формы - менингококцемия, молниеносная форма, абортивная, хроническая. Принципы лечения менингококкового менингита.

Особенности клиники и течения гнойных менингитов другой этиологии. Принципы лечения гнойных менингитов.

Серозные менингиты - различные по этиологии формы менинги­тов, объединяемые серозным характером воспаления оболочек мозга. Основные виды серозных менингитов - энтеровирусные, лимфоцитарные, при эпидемическом паротите. Наиболее частые формы серозных менингитов. Особенности лечения. Исходы, Принципы дифференциаль­ной диагностики серозных менингитов от туберкулезного менингита. Лечение туберкулезного менингита.

Вторичные инфекционные аллергические энцефалиты. Поражения головного мозга, развивающиеся при общих инфекциях и после вакцинации.

Преобладание поражения белого вещества головного, спинного мозга /энцефаломиелиты/, периферической нервной системы /энцефаломиелополирадикулоневриты/.

ЛЕКЦИЯ N7.

2 часа (90 минут)

Тема: «Демиелинизирующие заболевания нервной истемы».

АННОТАЦИЯ:

Общим для первичных демиелинизирующих процессов являются де-миелинизация пирамидных, понтоцеребеллярных, кортикостриопаллидарных связей при небольшом поражении чувствительности систем. Эти заболевания обладают прогрессирующим или ремитирующим типом лечения. Этиология их не вполне ясна: по-видимому, они относятся к инфекционно-аллергическим заболеваниям.

Демиелинизирующие заболевания могут протекать остро /рассеянный энцефаломиелит, оптикомиелит и др./, подостро /рассеянный склероз/ или принимать хроническое прогрессирующее течение /периаксональный энцефалит Шильдера, панеэнцефалит Ван-Богарта/.

Острый рассеянный энцефалит. Рассеянный склероз. Современные теории патогенеза. Патоморфология. Ранние симптомы. Основные кли­нические формы. Дифференциальный диагноз, лечение.

Рассеянный склероз и рассеянный энцефаломиелит. Частота заболевания. Представления о полиэтиологичности рассеянного склероза. Патоморфология заболевания. Клинические формы рассеянного склероза. Начальные проявления заболевания. Дифференциальная диагностика рассеянного склероза и рассеянного энцефаломиелита.