- •Очистительная клизма
- •Масляная клизма
- •Гипертоническая клизма
- •Сифонная клизма
- •Капельная клизма
- •Лекарственная клизма
- •Применение газоотводной трубки
- •Обработка инструментов после постановки клизмы
- •Лекарственные
- •Опорожнительные
- •Технология выполнения простой медицинской услуги постановка очистительной клизмы
- •Сифонная клизма
- •Гипертоническая послабляющая клизма
- •Масляная послабляющая клизма
- •Введение лекарственных средств с помощью клизм Микроклизма – лекарственная
- •Капельная – питательная
- •Газоотводная трубка.
Гипертоническая послабляющая клизма
Цель: Усилить перистальтику кишечника и вызвать и вызвать обильную транссудацию жидкости в просвет кишечника.
Показания:
1.Отеки различного происхождения.
2.Отсутствие эффекта от очистительной клизмы.
3.Гирертония.
4.При повышении внутричерепного давления.
Противопоказания:
1.Воспалительные, язвенные процессы в нижнем отделе толстой кишки.
2.Трещины в области заднего прохода.
3.Желудочно-кишечное кровотечение.
4.Боли в животе неясной природы.
Механизм действия:
Усиление перистальтики, обильная транссудация жидкости в просвет кишки, что приводит к обильному жидкому стулу через 20-30 минут.
Оснащение: стерильные: грушевидный баллончик или шприц Жанэ, газоотводная трубка, 10% раствор NC1 в количестве 100мл, или 20-30% раствор магния сульфата – 50 мл, вазелин, лоток, клеенка, большая пеленка, емкость с дезинфицирующим раствором, ширма, перчатки латексные, антисептический раствор для обработки рук, диспенсер с одноразовым полотенцем.
Этапы |
Примечания |
Подготовка к процедуре |
|
1.Установить доверительные отношения с пациентом. |
|
2.Убедиться в понимании цели и хода процедуры, наличии информационного согласия пациента на процедуру. Убедиться, что нет противопоказаний. |
Противопоказаниями являются: острые воспалительные и язвенные процессы в нижних отделах толстой кишки; трещины в области анального отверстия. |
3.Подогреть флакон с лекарственным средством на водяной бане до 380 С |
Осуществляется введение раствора в теплом виде с целью профилактики механического, термического и химического раздражения кишечника |
4.Набрать в грушевидный баллончик 100 (50) мл. подогретого раствора. |
Обеспечивается достаточное количество гипертонического раствора для постановки клизмы. |
5.Помочь пациенту лечь на левый бок, правая нога должна быть согнута в колене и прижата к животу. Поставить ширму. |
При невозможности уложить пациента на левый бок, клизму ставят в положении лежа на спине. |
6.Надеть халат, перчатки. |
|
7.Подложить под пациента клеенку, большую пеленку, поставить рядом лоток |
Во избежание загрязнения постельного белья. |
Выполнение процедуры |
|
1.Раздвинуть ягодицы, вести газоотводную трубку в прямую кишку на глубину 20-30 см. |
Учитывается анатомическое расположение прямой кишки. Конец трубки поместить в лоток. |
2.Присоединить к трубке грушевидный баллончик, выпустив воздух из него и медленно ввести подогретый раствор. |
|
3.Отсоединить, не разжимая, грушевидный баллончик, от газоотводной трубки, затем извлечь ее. |
Если разжать баллончик, то раствор попадет обратно в него. |
Окончание процедуры |
|
1.Поместить использованные предметы в емкость дезинфицирующим раствором. |
Обеспечивается инфекционная безопасность |
2.Напомнить пациенту, чтобы он задержал раствор в кишечнике в течение 15-20 минут. |
Обеспечивается разжижжение каловых масс за счет транссудата и усиливается перистальтика. |
3.Наблюдать за состоянием пациента, при появлении позывов – подать судно или сопроводить в туалет. |
Осмотреть каловые массы. Определить эффективность процедуры. Отметить время эффективного освобождения кишечника в листе назначений. |
4. Убрать клеенку с пеленкой, сбросить в мешок для последующей дезинфекции. |
Мешок должен быть не промокаемым |
5.Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки. |
|
6.Сделать запись в листе назначений о выполнении процедуры и реакции пациента на нее. |
|