2.2 Цель работы

Целью работы является исследование индивидуальных реакций организма под воздействием физических, химических, психических факторов и нагрузок и сравнение индивидуальных реакций со средними популяционными.

2.3 Исследование вегетативного тонуса

Вегетативный индекс Кердо

При оценке вегетативного тонуса можно использовать вегетативный индекс Кердо

Ви=(1- Р/ЧСС)* 100, где Р - величина диастолического давления.

Трактовка результата: при полном "вегетативном равновесии" (эйтония) в сердечнососудистой системе ВИ=0. Если коэффициент положительный, то преобладают симпатические влияния, если цифровое значение коэффициента получается со знаком минус, то повышен парасимпатический тонус.

Нормальные отклонения ВИ, связанные с возрастными показателями, могут быть рассчитаны с учетом возрастной и половой нормы, разработанной Вецлером для артериального давления (С - систолического, Д - диастолического) и частоты сердечных сокращений (ЧСС) (табл. 1).

Возрастные изменения частоты сердечных сокращений и артериального давления

Таблица 1

Возраст	Артериальное давление, С/Р,		ЧСС
	Женщины	мужчины
18-20	115/75	118/75	60-90
21-30	1 16/78	120/76	60-65
31-40	125/80	124/80	65-68
41-50	140/88	127/82	68-72
51-60	155/90	135/85	72-80

Определение индекса минутного объема QVm.

Используются значения Ад - систолического давления С, диастолического Р и частота сердечных сокращений ЧСС экспериментальные и стандартные для человека (из табл. 1. Сн, Рн, ЧССн). QVm = ((Р-С) _*ЧСС)/((Рн-Сн)_*ЧССн)

Трактовка результатов.

В норме в покое QVm около 1,0. При повышении симпатического тонуса значение индекса повышается до 1,5-1,8, парасимпатического - снижается до 0,7.

2.4 Исследование вегетативной реактивности

Холодовая проба

Лежа измеряют Ад и ЧСС. Затем обследуемый опускает кисть другой руки до запястья в воду с температурой +4 град С и держит 1 мин. В это время регистрируют Ад и ЧСС через 30 с и 1 мин., а затем измеряют указанные параметры после того, как рука вынута из воды через минутные интервалы до прихода их к исходному уровню.

Трактовка результата:

При холодовой нагрузке QVm должен увеличиться не менее, чем на 0,2.

Нормальная вегетативная реактивность - повышение систолического давления на 20 мм рт.ст., диастолического - на 10-20 мм рт.ст. Максимум подъема Ад через 30с после начала охлаждения. Возврат Ад к исходному уровню через 2-3 мин.

Патологические отклонения:

1) сверхвозбудимость вазомоторов (гиперреактивность). Сильное повышение систолического и диастолического Ад, т.е. выраженная симпатическая реакция (повышенная вегетативная реактивность),

2) снижение возбудимости вазомоторов (гипореактивность), незначительный подъем Ад, диастолическое меньше 10 мм рт. ст. - слабая симпатическая реакция (сниженная вегетативная реактивность),

3) снижение систолического и диастолического давления - парасимпатическая реакция

(извращенная реакция).

При исследовании вегетативной реактивности необходимо учитывать "закон исходного уровня", согласно которому, чем в более деятельном и напряженном состоянии находится система или орган, тем меньший ответ возможен при действии возмущающих стимулов. Если исходный уровень резко изменен, то возмущающий стимул может вызвать "парадоксальную" или антагонистическую реакцию с противоположным знаком, то есть величина активации, связана с престимульным уровнем.