34. Постановка сифонной клизмы больному

С ПЕРЕЛОМОМ ПОЗВОНОЧНИКА

ПРИГОТОВИТЬ: систему для постановки сифонной клизмы (воронка и резиновый зонд), 5-6 литров кипяченой воды при температуре +36° С, резиновое судно, клеенку, ведро, фартук, перчатки, вазелиновое масло, стерильные салфетки, раствор перманганата калия 1:1000.

1. Согнуть ноги больного в коленных суставах.

2. Приподнять таз больного, подстелить клеенку, опустив ее край в ведро у кровати.

3. Подложить резиновое судно под таз больного.

4. Провести пальцевое исследование прямой кишки, одновременно механически удаляя кал.

5. Смазать слепой конец зонда вазелином на длину 30-40 см.

6. Раздвинуть ягодицы больного и ввести слепой конец зонда в кишечник на длину 30-40 см.

7. Подсоединить воронку и влить 1 литр воды в систему.

8. Поднять воронку и влить жидкость в кишечник.

9. Промыть кишечник до "чистых" промывных вод.

10. Снять воронку с зонда и опустить конец резинового зонда в ведро на 15-20 минут.

11. Извлечь зонд из кишечника.

12. Обмыть задний проход теплым раствором перманганата калия 1:1000, используя пинцет и перевязочный материал.

13. Осушить анальное отверстие и смазать вазелиновым маслом, в дальнейшем назначают слабительное средство.

35. Обработка кожи вокруг спиц при скелетном

ВЫТЯЖЕНИИ

ПРИГОТОВИТЬ: 3 пинцета, ножницы Купера, перевязочный материал (шарики, салфетки), антисептические растворы: 70% спирт, 1% раствор иодоната, 0.5% раствор хлоргексидина биглюконата.

1. Снять пинцетом салфетки, уложенные на кожу больного при входе и выходе спицы.

2. Сменить пинцет.

3. Обработать кожу больного шариком, смоченным в 1% растворе иодоната, при входе и выходе спиц.

4. Смочить салфетку в 70% спирте или 0.5% растворе хлоргексидина биглюконата.

5. Отжать салфетку, используя два пинцета.

6. Приложить приготовленную салфетку к месту входа спицы.

7. Приложить приготовленную салфетку к месту выхода спицы.

8. Менять салфетки на коже больного по мере их высыхания.

36. Смена постельного белья у больного,

НАХОДЯЩЕГОСЯ НА СКЕЛЕТНОМ ВЫТЯЖЕНИИ

ПРИГОТОВИТЬ: постельное белье.

1. Скатать чистую простыню полностью, как бинт, в поперечном направлении.

2. Снять груз с шины Белера.

3. Приподнять верхнюю часть туловища больного, убрать подушку.

4. Скатать грязную простыню со стороны изголовья кровати до поясницы больного, положив на освободившуюся часть кровати чистую простыню.

5. Положить подушку и помочь лечь больному.

6. Попросить больного согнуть здоровую ногу и опереться о постель, приподнять таз.

7. Сдвинуть грязную простыню и расправить чистую.

8. Приподнять руками шину Белера вместе с травмированной конечностью.

9. Сдвинуть грязную простыню, продолжая раздвигать чистую.

10. Опустить шину Белера на постель, поправить конечность больного на шине (изогнутая часть шины должна быть в подколенной ямке).

11. Проверить расположение шнура на блоке и повесить груз.