6. Промывание полости рта

ПРИГОТОВИТЬ: кружку Эсмарха, клеенчатый фартук, лоток, 2% раствор гидрокарбоната натрия.

1. Набрать в кружку Эсмарха теплый раствор.

2. Подвесить кружку Эсмарха на 1 метр выше головы больного.

3. Придать больному полусидячее положение.

4. Голову наклонить вперед.

5. Закрыть шею и грудь больного клеенчатым фартуком.

6. Дать лоток в руки больного.

7. Предложить ввести наконечник кружки Эсмарха в преддверие рта.

8. Промыть полость рта струей жидкости под умеренным давлением.

Когда больной не может самостоятельно прополоскать рот, промывание полости рта проводит медицинская сестра, в этом случае она должна выполнить следующую последовательность действий:

1. Набрать в кружку Эсмарха теплый раствор.

2. Подвесить кружку Эсмарха на 1 метр выше головы больного.

3. Повернуть голову больного набок (иначе он захлебнется).

4. Закрыть шею и грудь больного клеенчатым фартуком.

5. Поставить лоток под подбородок.

6. Оттянуть угол рта шпателем.

7. Ввести наконечник кружки Эсмарха в преддверие рта.

8. Промыть полость рта струей жидкости под умеренным давлением.

9. Промыть поочередно левое, затем правое защечное простанство, оттягивая щеку шпателем.

ПРИМЕЧАНИЕ: Если у больного имеются съемные зубные протезы, то перед обработкой полости рта их следует снять.

7. Постановка гипертонической клизмы

ПРИГОТОВИТЬ: грушевидный баллон, стерильный вазелин, 10% раствор натрия хлорида или 20%-30% раствор магния сульфата в количестве 100-200 мл, при температуре +38° С, салфетки.

1. Набрать в грушевидный баллон один из предложенных растворов 50-100 мл, при температуре +38° С (по назначению врача).

2. Смазать вазелином наконечник грушевидного баллона.

3. Уложить больного на левый бок с согнутыми и прижатыми к животу ногами или оставить больного на спине с согнутыми в коленных суставах ногами (если двигать больного не рекомендуется).

4. Взять в правую руку грушевидный баллон, спустить воздух.

5. Развести I и II пальцем левой руки ягодицы и ввести правой рукой наконечник грушевидного баллона на длину 15 см.

6. Вводить медленно раствор в прямую кишку, сжимая грушевидный баллон.

7. Извлечь наконечник грушевидного баллона (баллон в сжатом состоянии).

8. Рекомендовать больному воздержаться от акта дефекации в течение 20-30 мин.

9. Подмыть больного после акта дефекации.

8. Постановка газоотводной трубки

ПРИГОТОВИТЬ: газоотводную трубку, вазелин, клеенку, большую салфетку, судно.

1. Уложить больного на спину, ноги согнуты в коленях.

2. Подложить под больного клеенку, покрытую салфеткой.

3. Смазать закругленный конец трубки стерильным вазелином на длину 30 см.

4. Взять в правую руку газоотводную трубку, левой развести ягодицы больного.

5. Ввести газоотводную трубку в прямую кишку на длину 20-30 см вращательными движениями.

6. Обернуть наружный конец газоотводной трубки многослойно свернутой салфеткой с клеенкой, так как через трубку вместе с газами могут выделяться и жидкие каловые массы.

7. Извлечь газоотводную трубку через 1 час.

8. Уложить больного на судно.

9. Обмыть анальное отверстие теплой водой, салфеткой высушить насухо и смазать вазелином.

10. Повторить введение газоотводной трубки через 1 час, если состояние не улучшилось.

ПРИМЕЧАНИЕ: Держать газоотводную трубку в прямой кишке не более 1 часа во избежание образования пролежней на слизистой кишечника.